Becslések szerint az Egyesült Államokban az összes felnőtt közel felének magas a vérnyomása, más néven magas vérnyomás.
Mivel az állapotnak gyakran nincsenek tünetei, a vérnyomás rendszeres ellenőrzése fontos módszer annak megállapítására, hogy van-e magas vérnyomása.
De tudta, hogy a vérnyomása helyzetétől függően változhat? A vérnyomás-értékei ingadozhatnak attól függően, hogy ülsz vagy fekszel.
Ebben a cikkben azt vizsgáljuk meg, hogy mit lehet tudni arról, hogy a pozíciója hogyan befolyásolhatja a vérnyomását, és mit tehet annak érdekében, hogy kontroll alatt tartsa.
Mi a vérnyomás?
A vérnyomás az az erő, amelyet a vére gyakorol az artériák falára. Az artériák egyfajta erek, amelyek oxigénben gazdag vért visznek el a szívedből, és eljuttatják azt a tested szerveibe és szöveteibe.
A vérnyomást milliméter higanyban (mm Hg) mérik. A vérnyomás leolvasása két számból áll:
- Szisztolés. Ez a vérnyomásmérés első száma. Ez az artériákra gyakorolt nyomás, amikor a szíve dobog.
- Diasztolés. Ez a vérnyomásmérés második száma. Méri az artériák nyomását a szívverés között.
Most nézzük meg, mi az a normális vérnyomásérték, és mit tekintenek magasnak.
A vérnyomásmérés magyarázata
- Normál. A 120/80 Hgmm alatti értéket normálisnak tekintik.
- Emelt. A 120–129 Hgmm szisztolés és a 80 Hgmm fölötti diasztolés értéket magasnak tekintik. A hipertónia kialakulásának veszélye lehet, ha nem tesz meg néhány lépést a vérnyomásának kezelésére.
- Hipertónia 1. szakasz. Ez 130–139 Hgmm szisztolés vagy 80–89 Hgmm diasztolés érték. Orvosa javasolhatja az életmód megváltoztatását vagy a vérnyomás elleni gyógyszereket, a szívbetegség kockázati szintjétől függően.
- Hipertónia 2. szakasz. Ez egy állandóan 140/90 Hgmm vagy annál magasabb érték. Ebben a szakaszban orvosa vérnyomáscsökkentő gyógyszereket fog felírni, és utasítja Önt az életmód megváltoztatására.
- Magas vérnyomás válság. A 180/120 Hgmm értéket veszélyesnek tekintik, és azonnali orvosi ellátást igényel.
A magas vérnyomás növeli a súlyos szövődmények, például a szívroham, agyvérzés és a krónikus vesebetegségek kockázatát. Ezért fontos lépéseket tenni a vérnyomás egészséges tartományban tartása érdekében.
Változik a vérnyomása, amikor fekszel?
Ismert, hogy a helyzet megváltoztatása befolyásolhatja a vérnyomásértéket. Van azonban némi nézeteltérés arról, hogy az olvasás magasabb vagy alacsonyabb, ha fekszel.
Számos régebbi tanulmány azt találta, hogy a vérnyomás magasabb volt a vizsgálatban résztvevők körében, miközben feküdtek, mint az üléssel. Ezek egyike, egy 2008-as tanulmány 6485 egészséges önkéntest vett részt.
Számos újabb tanulmány eredményei azonban azt sugallják, hogy a vérnyomás alacsonyabb lehet fekve, mint ülve:
- Egy 2017-es tanulmány, amelyen 967 férfi és 812 nő vett részt, a test helyzetének a vérnyomásra gyakorolt hatását vizsgálta. Megállapította, hogy a diasztolés leolvasások mindkét nemnél magasabbak voltak ülve, de csak az első olvasáskor. Az ismételt vérnyomásmérések nem találták ugyanazt a különbséget az ülés és a fekvés között.
- Egy 2018-as tanulmány 1228 férfi kohorszban vizsgálta a vérnyomásértékeket. Megállapította, hogy mind a szisztolés, mind a diasztolés vérnyomásértékek szignifikánsan magasabbak voltak ülő helyzetben, mint fekve.
- Egy 280 magas vérnyomásban szenvedő ember 2017-es tanulmánya azt mutatta, hogy az átlagos szisztolés és diasztolés vérnyomásértékek fekvés közben mérve alacsonyabbak voltak, mint ülő helyzetben mérve. Fontos megjegyezni, hogy a vizsgálatban résztvevők vérnyomását 10 perc pihenő után vették fel, ami befolyásolhatta az olvasmányokat.
Alacsonyabb vérnyomás fekvéskor van értelme, ha a szívét pumpának gondolja. Ha fekszel, a tested nagy része ugyanazon a szinten van, mint a szíved. Emiatt a szívének nem kell olyan keményen dolgoznia a vér keringésében a testében.
Tehát miért vannak eltérések a megállapításokban, különösen a régebbi vizsgálatokban? A kutatók szerint a változások oka lehet a vizsgált populációk különbsége, például az életkor vagy a mögöttes egészségi állapot. A vérnyomásmérés technikája és sorrendje szintén szerepet játszhat.
Bár előfordulhatnak kisebb változások a testhelyzeted alapján, az orvosi közösségben jelenleg nincs egyetértés abban, hogy a vérnyomás az egyik helyzetben a másikhoz képest lényegesen alacsonyabb vagy magasabb. Az egyetlen kivétel lehet azokban a helyzetekben, amikor valakinek mögöttes egészségi állapota van.
A konzisztencia érdekében az orvosi szakértők azt javasolják, hogy a vérnyomásmérést mindig ugyanabban a helyzetben vegye fel. Ez megkönnyíti az olvasmányok összehasonlítását és a változások észrevételét.
Mit kell tudni a vérnyomás változásairól, amikor egyik helyzetből a másikba mozog
A vérnyomása is változhat, amikor egyik pozícióból a másikba mozog. Ez különösen észrevehető, ha ülő vagy fekvő helyzetből álló helyzetbe áll.
Amikor állsz, a gravitáció hatására a vér összegyűlik az alsó testben. Ez átmeneti vérnyomásesést okozhat. A testének azonban módja van alkalmazkodni ehhez a változáshoz.
Bizonyos reflexek a testben jelet küldenek az agyadnak, amikor vérnyomásesést észlelnek. Az agyad azt mondja a szívednek, hogy gyorsabban verjen, hogy több vért pumpáljon. Ez stabilizálja a vérnyomását.
Néha azonban ez a folyamat megszakadhat, aminek következtében a vérnyomásesés a normálnál tovább tarthat. Amikor ez megtörténik, késik az agy véráramlása. Ennek eredményeként egy rövid ideig szédülést, szédülést vagy ájulást érezhet állása után.
Ezt az állapotot ortosztatikus hipotenziónak vagy poszturális hipotenziónak nevezzük. Számos tényező okozhatja, többek között:
- kiszáradás vagy túlmelegedés
- alacsony vércukorszint (hipoglikémia)
- gyógyszerek, beleértve a vérnyomáscsökkentő gyógyszereket, bizonyos típusú antidepresszánsokat és a Parkinson-kór kezelésére használt gyógyszereket
- szívbetegségek, például szívbillentyű-problémák, lassú szívverés (bradycardia) és szívelégtelenség
- idegrendszeri állapotok, például Parkinson-kór vagy többszörös rendszer atrófia
- endokrin rendszer állapotai, például pajzsmirigy-betegség és Addison-kór
Mi a legjobb helyzet a vérnyomás mérésére?
Az American Heart Association azt javasolja, hogy üljön le a vérnyomás mérésére. Megjegyzik azt is, hogy bár vannak különbségek a jobb kar és a bal kar között, ezek kicsiek és csak 10 Hgmm vagy annál kisebb eltérést okoznak.
További testtartással kapcsolatos tényezők is befolyásolhatják a vérnyomás értékeit. Ha pontos olvasást szeretne kapni orvosának irodájában, próbálja meg:
- Üljön egyenesen, hátát a szék támlája támasztja meg.
- Győződjön meg róla, hogy a lábad sík a padlón. Kerülje a lábak vagy a bokák keresztezését.
- Helyezze a karját a szíve szintjére, támasztva az asztalra vagy a kartámaszra. Előfordulhat, hogy párnát kell használnia a megfelelő magasság eléréséhez.
Vannak olyan esetek, amikor a vérnyomását fekve lehet. Példa erre, ha kórházba kerültél, és nem tudsz felülni.
Ha ortosztatikus hipotóniája van, vérnyomása két különböző helyzetben - ülve és állva - állhat. Ez segíthet az orvosának annak nyomon követésében, hogy a vérnyomása hogyan változik, amikor ülőről állóra áll.
Hogyan lehet otthon mérni a vérnyomást
Ha otthon meg kell mérnie a vérnyomását, a következő tippek hasznosak lehetnek a pontos leolvasáshoz:
- Óvatosan válassza ki a monitort. Az American Heart Association javasolja a felkarja köré illeszkedő automatizált, mandzsetta stílusú monitort. A monitor kiválasztásakor ellenőrizze a következőket:
- Elfér. Győződjön meg arról, hogy a mandzsetta illeszkedik a felkarra.
- Érvényesítés. Ellenőrizze, hogy a monitort egy elismert szervezet tanúsította-e, például az Association for the Advancement of Medical Instrumentation vagy a British Hypertension Society. Ha idősebb felnőtt, gyermek vagy terhes nő számára készült, ellenőrizze, hogy a monitor kifejezetten ezekre a csoportokra érvényes-e.
- Pontosság. Vigye magával a monitort a következő orvoslátogatásra. Így megbizonyosodhat arról, hogy ugyanolyan leolvasást mutat, mint az orvos felszerelése.
- Naponta kétszer vegye fel a vérnyomását. Vegyük az első olvasatot reggel, étkezés vagy gyógyszerek szedése előtt, de ne ébredés után. Este folytassa a második olvasattal. Célozza, hogy az olvasmányokat minden nap ugyanabban az időben vegye fel.
- Készítsen előre. Az olvasás előtt használja a fürdőszobát. Kerülje a koffeint, az alkoholt és a dohányzást az olvasás előtti 30 perces időszakban. Kerülje ez idő alatt a testmozgást vagy a megerőltető tevékenységet is.
- Helyesen helyezze el. Próbáljon minden alkalommal ugyanazt a széket használni. Győződjön meg arról, hogy a háta egyenes és a szék támlája támasztja meg. Tartsa a lábát a padlón.
- Pihenjen. Üljön le csendesen és nyugodtan 5 percig a széken, mielőtt elkezdené olvasni. Kerülje a stresszes beszélgetést vagy gondolkodást.
- Használja ugyanazt a karot. Használja ugyanazt a karot minden alkalommal, amikor elolvas. Pihentesse a karját egy asztallapra vagy egy párnára, hogy a szívének szintjére emelkedjen. A mandzsettát is tegye a csupasz bőrre, és ne a ruházatára.
- Ismételje meg az olvasásokat. Várjon néhány percet az olvasás után, mielőtt újabbat vesz. Ez segít ellenőrizni, hogy a monitor pontos-e. Ez segíthet az olvasás megerősítésében is.
- Eredmények rögzítése. Napló segítségével naplót vezethet a vérnyomásértékekről. Vigye ezt magával, amikor meglátogatja orvosát.
Ha azt veszi észre, hogy folyamatosan magas a leolvasása, vegye fel a kapcsolatot orvosával. Lehet, hogy módosítani kell a kezelési tervét.
Azonnal forduljon orvoshoz, ha a leolvasott érték meghaladja a 180/120 Hgmm-t.
Tippek a vérnyomás kezelésére
Vannak olyan speciális életmódbeli szokások, amelyek segíthetnek csökkenteni a magas vérnyomás kockázatát. Orvosa javasolhatja ezeknek a változásoknak néhányat a gyógyszer felírása előtt.
- Válasszon szívből származó egészséges ételeket, például leveles zöldségféléket, teljes kiőrlésű gabonákat, halakat, bogyókat, avokádót és diót.
- Korlátozza a nátrium bevitelét legfeljebb 2300 mg-ra naponta.
- Korlátozza alkoholfogyasztását.
- Leszokni a dohányzásról.
- Rendszeresen mozogjon.
- Végezzen el egészséges testsúlycsökkentési tervet, ha túlsúlyos vagy elhízott.
- Cél, hogy minden este legalább 7-8 órát aludjon.
- Fedezze fel a stresszszint hatékony kezelésének módjait.
- Tegyen lépéseket más egészségügyi állapotok, például cukorbetegség vagy magas koleszterinszint kezelésére.
- Ügyeljen arra, hogy rendszeresen ellenőrizze orvosát.
- Ha vérnyomáscsökkentő gyógyszereket írtak fel Önnek, mindenképpen vegye be őket az orvos utasítása szerint.
Alsó vonal
Testhelyzete befolyásolhatja a vérnyomás értékét. Régebbi kutatások szerint a vérnyomás fekvés közben magasabb lehet. De egy újabb tanulmány azt találta, hogy a vérnyomás alacsonyabb lehet fekve, szemben az üléssel.
Jelenleg az American Heart Association azt ajánlja, hogy vérnyomásmérést végezzenek, amikor leülnek. Bizonyos esetekben azonban előfordulhat, hogy fekvés közben vagy állva vérnyomást mér.
A konzisztencia érdekében az orvosi szakértők azt javasolják, hogy a vérnyomásmérést mindig ugyanabban a helyzetben vegye fel.
Az otthoni vérnyomásmérés értékes eszköz a korai diagnózis felállításához vagy a kezelés hatékonyságának ellenőrzéséhez. Beszéljen orvosával, ha kérdése van az otthoni vérnyomás-monitorozással kapcsolatban, vagy ha folyamatosan magas az olvasási érték.