Mi a kiegészítő kezelés a Parkinson-kórban?
A kiegészítő kezelés azt jelenti, hogy a gyógyszer másodlagos terápiának tekinthető. „Hozzáadódik” az Ön által alkalmazott elsődleges kezeléshez.
A Parkinson-kór motoros tüneteinek általános elsődleges kezelési módja a karbidopa-levodopa. Ezt tekintik a Parkinson-kezelés standardjának. Más gyógyszerek a nem motoros tünetek kiegészítő kezelésének tekinthetők. Például:
- alvás
- könnyedség
- emlékezet kiesés
- depresszió
- szorongás
- hallucinációk
Miért kezdenek a Parkinson-kórban szenvedők általában kiegészítő kezelést?
Akkor kap kiegészítő kezelést, ha a karbidopa-levodopa hatásai csökkenni kezdenek, vagy teljesen leállnak. A kiegészítő terápiák olyan specifikusabb tünetek esetén is alkalmazhatók, mint:
- pihenő remegés
- diszkinézia
- a járás megdermedése
Melyek a Parkinson-kór általánosan alkalmazott kiegészítő terápiái?
A Parkinson-kór motoros tüneteinek széles körű kiegészítő terápiája létezik. Ezek közé tartoznak a dopamin agonista gyógyszerek, például:
- ropinirol
- pramipexol
- rotigotin
- apomorfin
Mások a következők:
- amantadin (mind azonnali, mind a nyújtott felszabadulású
lehetőségek állnak rendelkezésre) - monoamin
oxidáz (MAO) inhibitorok, például szelegilin, razagilin és szafinamid
Van egy katekol-o-metil-transzferáz (COMT) inhibitor, az entakapon, amelyet karbidopa-levodopával kell bevenni. És van egy nemrégiben kiadott levodopa inhalátor, Inbrija néven, amelyet állítólag valaki rendszeres karbidopa-levodopa kezelésével kell használni.
Mennyi ideig tart a kiegészítő terápia, hogy működni kezdjen? Honnan tudhatom, hogy működik?
A válasz erre attól függ, melyik kiegészítő terápiával próbálkozik. Orvosa valószínűleg alacsonyabb dózissal kezdi, és az idő múlásával növeli. Ez segít elkerülni a káros mellékhatásokat.
Néhány ember számára az első héten belül jelentkezhetnek előnyök. Ez tovább tarthat. Ez alól az apomorfin injekció és az Inbrija inhalátor kivétel. Ezek rövid hatású kezelések, amelyek percek alatt működnek.
Milyen típusú életmódbeli módosításokat hajthatok végre a Parkinson-kór kezelésében?
A legjobb életmód-módosítás az Ön által végzett fizikai aktivitás növelése. Ez magában foglalja a kardiót, valamint néhány erőedző gyakorlatot és nyújtást.
Heti minimum 2,5 órás testmozgás ajánlott. Nem csak tüneti enyhülést tapasztal, de lehetséges, hogy a fizikai aktivitás lelassíthatja a betegség előrehaladását.
Ha elkezdem a kiegészítő terápiát, meddig leszek rajta?
A válasz erre változó, de sok kiegészítő kezelés határozatlan időbeosztású lesz, különösen, ha mérhető haszna van a kiegészítő terápiának. Néhány embernek két vagy három kiegészítő kezelésre van szüksége a Parkinson-kór motoros tüneteinek kezelésére a betegség előrehaladtával.
A nem motorikus tünetek esetén alkalmazott gyógyszereket általában korlátlan ideig szedik.
Normális, hogy a kezelés alatt „kikapcsolt” időszakok vannak? A kiegészítő kezelés megakadályozza ezt?
Nem valószínű, hogy a betegség korai szakaszában sok off időszakot tapasztalna. Valójában előfordulhat, hogy egyáltalán nem tapasztal semmit. A Parkinson-kór előrehaladtával azonban több szabadidőszak lesz. Legtöbbször csak a kezelési terv kiigazításával lesz szükség a kikapcsolódási idők minimalizálására. Ha kiegészítő kezelésre van szükség, akkor ez segít csökkenteni vagy megszabadulni az esetleges kikapcsolási időszakoktól.
Vannak-e kockázatok annak, ha nem kezdik el a kiegészítő kezelést?
Ha időszakokat tapasztal, és nem kezdi meg a kiegészítő kezelést, fennáll annak a veszélye, hogy zavaróbbá válnak. Ezek az időszakok befolyásolhatják az életminőséget és a mindennapi tevékenységek, például fürdés, ház takarítás vagy öltözködés képességét.
Ha a betegség előrehaladottabb, a be- és kikapcsolási időszakok közötti különbség éles lehet. Ez kockáztathatja az esések kockázatát, különösen akkor, ha a járás lefagyását vagy a kiegyensúlyozatlan állapotban gyenge egyensúlyt tapasztal.
Ezenkívül sok Parkinson-kórban szenvedő embernél szorongás jelentkezik a rendkívüli kényelmetlenség miatt, amelyet a szabadidőszakban tapasztalnak.
Sachin Kapur, MD, MS, neurológiai rezidenciáját a chicagói Illinois Egyetemen, mozgásszervi ösztöndíját pedig a chicagói Rush University Medical Center-ben végezte. Közel nyolc évig gyakorolta a mozgászavarokat és a neurológiát, mielőtt elhatározta volna, hogy megkezdi saját, a Parkinson-kórban és más mozgászavarokban szenvedő emberek gondozásával foglalkozó gyakorlatát. Az Advocate Christ Medical Center mozgásszervi rendellenességeinek orvosi igazgatója.
