Mi a térd ficam?
A térdhúzódás szakadt vagy túlfeszített szalagokra utal, amelyek a csontokat összetartó szövetek. Ha térde kificamodott, akkor a térdízületen belüli struktúrák, amelyek a combcsontot a sípcsonthoz kötik, megsérültek.
A térd ficam fájdalmas, és idővel más problémákat okozhat, beleértve az ízületi gyulladást is.
A térdnek négy fő szalagja van: kettő stabilizálja az elülső és hátsó részét, és kettő stabilizálja az oldalról a másikra történő mozgást.
A térd rándulásait a szakadt vagy megsérült specifikus szalagokról nevezik:
- Az elülső keresztszalag (ACL) és a hátsó keresztszalag (PCL) stabilitást biztosítanak az elől vagy hátulról érkező erők számára. A kettő „X” -et alkot az ízületen.
- Az oldalsó kollaterális szalag (LCL) a térd külső oldalán halad és segít stabilan tartani az oldalát.
- A mediális kollaterális szalag (MCL) a térd belseje mentén fut.
Kificamodott térdtünetek
Attól függően, hogy melyik szalag kificamodott, különböző tüneteket tapasztalhat. ACL-rándulás esetén hallhat egy popot a sérülés idején, és úgy érezheti, mintha a térde nem tudna támogatni.
Ha PCL-rándulása van, a térd háta fájhat, és még rosszabb lehet, ha megpróbál térdelni rajta.
LCL- és MCL-ficamok esetén a térde úgy tűnhet, mintha a sérült szalagtól eltérõ irányba akarna csatolni, és valószínűleg gyengéd lesz ott, ahol a sérülés történt.
A legtöbb térdrándulásban szenvedő ember a következők közül legalább néhányat tapasztalja:
- duzzanat
- gyengeség
- hosszirányú kihajlás
- véraláfutás
- érzékenység
- fájdalom
- pukkanás
- merevség
- izomgörcsök
A térd rándulásának okai
Minden olyan tevékenység, amely a térdét természetes helyzetéből kiszorítja, megrándulást okozhat.
Az ACL gyakran megsérül, ha olyan futó vagy kontakt sportot űz, mint foci, kosárlabda, futball vagy torna, általában hirtelen ugrás vagy csavarodás következtében.
Akkor is előfordulhat, ha szélsőségesen túlegyenesíti a térdét, vagy ha valami megüt a térdében vagy az alsó lábszárában.
A PCL megsérülhet egy autó ütközésében, amikor a térde az irányítópultra ütközik, vagy egy olyan sportágban, ahol a térd eleje el van ütve, amíg az hajlik. A térdre esés erősen PCL-rándulást is okozhat.
Kifeszítheti LCL-jét, ha ütést kap a térde belsejére. Ez ritkábban fordul elő, mint a többi ficam, mert a másik lábad védi ezt a területet.
Az MCL-ficamot általában az okozza, hogy valami oldalról eltalálja a lábát, vagy egy olyan esés, amelynek következtében az alsó lábszár kifelé fordul a combtól.
Hogyan diagnosztizálják a kificamodott térdet
Az orvos megvizsgálja a szalagokat az egyes szalagok megterhelésével, hogy megtudja, van-e instabilitás vagy stabil az ízület.
Ha megsérül a térde, a lehető leghamarabb forduljon orvoshoz. Ez különösen fontos, ha nem tud felállni, úgy érezheti, mintha a térde összeesne, vagy a lába duzzadtnak vagy dagadtnak tűnik.
Az orvos megvizsgálja a térdét, megkeresi a duzzanatot és a véraláfutást, és felkéri Önt, hogy mozogjon a mozgékonyságának meghatározása érdekében. Összehasonlítják a sérülés nélküli térdével.
Azt is tudni akarják, hogy mit tettél, amikor a sérülés bekövetkezett, hallottál-e popot, és mennyi ideig tartott fájdalmassá válni.
Képalkotó teszteket is kaphat. Egy röntgen megmutatja, hogy van-e törött csont, de más képalkotó módszerek lehetővé teszik az orvos számára, hogy a térdén belül különböző, nem csontos szerkezeteket láthasson. Ide tartoznak az ínszalagok és az azt támogató egyéb szövetek.
A térd rándulásait súlyosság szerint osztályozzák. A túlfeszített szalag 1. fokozatú. A részben szakadt szalag 2. fokozatú. A súlyosan szakadt vagy elválasztott szalagot 3. fokozatnak tekintjük.
Kificamított térdkezelés
Az orvos által ajánlott kezelés a sérülés súlyosságától és a térdének mely részétől sérült.
Fájdalom csillapító
Az orvos javasolhatja a vény nélkül kapható fájdalomcsillapítókat, mint például az acetaminofen. Ha a fájdalom gyengíti, erősebb gyógyszereket írhat fel Önnek.
Pihenés
El akarja kerülni mindazt, ami túlterheli a térdét, és megkockáztathatja, hogy tovább bántsa. Ide tartozik a sportolás.
Ülés vagy alvás közben a lábát is párnákra támaszthatja, hogy a szívénél magasabbra kerüljön, és ezáltal csökkentse a duzzanatot.
Jég
Néhány óránként 20 percig tartó térd jégtakaró csökkentheti a duzzanatot (de először forduljon orvoshoz, különösen, ha cukorbetegsége van). A jég a fájdalmat is segíti, és megállíthatja az ízület belsejében lévő vérzést.
Tömörítés
A rugalmas kötés segíthet a duzzanatokban is, de ügyeljen arra, hogy ne tekerje túl szorosan a térdét, mert ez elzárhatja a vérkeringését.
Ha a pakolás súlyosbítja a fájdalmat, a térde zsibbadni kezd, vagy az alsó lába megduzzad, lazítsa meg a kötést.
Immobilizálás
Az orvos adhat egy merevítőt a térd védelmére és stabilizálására, amíg gyógyul. Ez megakadályozza, hogy túlságosan mozgassa vagy túlságosan megnyújtsa.
Térdfeszítő gyakorlatok és fizikoterápia
Orvos vagy gyógytornász javasolhat gyakorlatokat a sérülés mértéke és a gyógyulás helye alapján:
- lábemelések
- comberősítés
- térdét hajlítva
- lábujjra emelés
- comb és borjú húzódik
- súlyzós edzés combhajlító göndör és lábprés felszereléssel
Sebészet
Ha az ínszalag szakad, műtétre lehet szüksége. Ez a folyamat általában magában foglalja a szakadt szalag újracsatolását vagy helyettesítését egy egészséges índarabbal.
A sebész néhány apró bemetszést hajt végre, és kis lyukakat fúr a borjú és a comb csontjaiba. Az oltvány a csontokhoz van rögzítve, amelyek növekedni fognak körülötte.
Néhány hétig vagy akár hónapokig is eltarthat, mire vissza tudja állítani a szokásos tevékenységeit, és a mozgástartomány helyreállításához progresszív fizikoterápiás programra lesz szüksége.
Kifeszített térd helyreállítási idő
A térd rándulása akkor tekinthető gyógyultnak, ha nincs több fájdalom vagy duzzanat, és szabadon mozgathatja a térdét.
Sok 1. és 2. fokozatú térdrándulás két-négy héten belül meggyógyul. A műtétet igénylő embereknek azonban akár négy-hat hónap is eltarthat, míg felépül.
Az ACL-sérültek 80-90 százaléka és a PCL-sérültek 80 százaléka teljes gyógyulást tapasztal. Az MCL és az LCL ficamok elég jól gyógyulnak. Azonban néhány kóros ACL- vagy PCL-szalaggal rendelkező ember idővel ízületi gyulladást okozhat a térdében.
Elvitel
Mivel a térd elviseli a testsúlyodat, és meghatározza, hogy mennyire tudsz mozogni, győződj meg róla, hogy megfelelően gondoskodsz-e a térd ficamáról. Fontos a korai orvosi ellátás és az orvos utasításainak betartása.
Míg a legtöbb térdhúzódás műtét nélkül meggyógyul, kerülje a kísértést, hogy térjen vissza a szokásos tevékenységéhez vagy sportoláshoz anélkül, hogy a térde teljesen meggyógyulna. Ez később problémákat okozhat.
Az ajánlott fizikoterápiás gyakorlatok elvégzése segíthet abban, hogy visszatérjen ahhoz, amit szeret.