A 42 éves Jenni Schaefer kisgyerek volt, amikor negatív testképével kezdett küzdeni.
"Valójában arra emlékszem, hogy 4 éves voltam és táncórán voltam, és kifejezetten emlékszem, hogy összehasonlítottam magam a terem többi kislányával, és rosszul éreztem magam a testem miatt" - Schaefer, aki jelenleg a texasi Austinban él és a könyv írója "Szinte étvágytalan" - mondta az Healthline.
Amint Schäfer idősebb lett, elkezdte korlátozni az elfogyasztott ételek mennyiségét.
Mire középiskolába kezdett, kialakult az úgynevezett atipikus anorexia.
Ebben az időpontban az atipikus anorexia nem volt hivatalosan elismert étkezési rendellenesség. De 2013-ban az Amerikai Pszichiátriai Szövetség hozzáadta a mentális rendellenességek diagnosztikai és statisztikai kézikönyvének (DSM-5) ötödik kiadásához.
Az atipikus anorexia DSM-5 kritériumai hasonlóak az anorexia nervosa kritériumaival.
Mindkét esetben az emberek kitartóan korlátozzák az elfogyasztott kalóriákat. Heves hízástól való félelmet vagy a hízás elutasítását mutatják. Az önértékelésének értékelésekor torz testképet is tapasztalnak, vagy túlzott állományt helyeznek test alakjukba vagy súlyukba.
De az anorexia nervosával ellentétben az atipikus anorexiában szenvedők nincsenek alacsony testsúlyban. Testtömegük az úgynevezett normális tartományba esik vagy meghaladja.
Az idő múlásával az atipikus anorexiában szenvedők alulsúlyozódhatnak, és megfelelnek az anorexia nervosa kritériumainak.
De még ha nem is, az atipikus étvágytalanság súlyos alultápláltságot és egészségkárosodást okozhat.
"Ezek az emberek nagyon orvosilag kompromisszumosak és eléggé betegek lehetnek, még akkor is, ha normális testsúlyuk van, vagy akár túlsúlyosak is" - mondta Dr. Ovidio Bermudez, a coloradói Denveri Eating Recovery Center klinikai főigazgatója az Healthline-nak.
„Ez nem kisebb diagnózis [mint az anorexia nervosa]. Ez csak egy másik megnyilvánulás, még mindig veszélyezteti az egészséget, és orvosi kockázatnak teszi ki az embereket, beleértve a halál kockázatát is ”- folytatta.
Kívülről nézve Schäfer „együtt volt” a középiskolában.
Egyenes hallgató volt, és 500-as osztályában másodikként végzett. Egyetemi show kórusban énekelt. Ösztöndíjjal az egyetemre vezetett.
De mindezek alatt „lankadhatatlan fájdalmas” perfekcionizmussal küzdött.
Amikor nem tudta teljesíteni az életének más területein saját maga elé állított irreális normákat, az élelem korlátozása megkönnyebbülést adott számára.
"A korlátozás valójában bizonyos értelemben zsibbadt" - mondta. "Tehát, ha szorongtam, korlátozhattam az ételt, és valójában jobban éreztem magam."
"Néha elfogyasztottam" - tette hozzá. - És ez is jobban érezte magát.
Segítség nélkül keres segítséget
Amikor Schäfer elköltözött otthonról az egyetemre, korlátozó étkezése egyre rosszabbá vált.
Nagy stressz érte.Már nem volt a napi étkezés szerkezete a családjával, hogy segítsen neki táplálkozási szükségleteinek kielégítésében.
Nagyon gyorsan lefogyott, magasra, korra és nemre a normális tartomány alá esett. "Ezen a ponton diagnosztizálhattam volna anorexia nervosát" - mondta.
Schäfer középiskolás barátai aggodalmainak adtak hangot a fogyása miatt, de új barátai a főiskolán dicsérték megjelenését.
"Minden nap bókokat kaptam, amiért a legmagasabb halálozási arányú mentális betegségben szenvedtem" - emlékezett vissza.
Amikor elmondta orvosának, hogy lefogyott és hónapok óta nem kapott menstruációt, orvosa egyszerűen megkérdezte tőle, hogy eszik-e.
"Van egy nagy tévhit, hogy az anorexiában vagy atipikus anorexiában szenvedő emberek nem esznek" - mondta Schaefer. "És ez csak nem így van."
"Tehát amikor azt mondta:" Eszel? ", Azt mondtam, hogy igen" - folytatta Schaefer. "És azt mondta:" Nos, jól vagy, stresszelsz, ez egy nagy egyetem. ""
Még öt évbe telik, mire Schäfer újra segítséget kér.
Dicséret a fogyásért
Schaefer nem az egyetlen atípusos étvágytalansággal küzdő ember, aki akadályokkal szembesült az egészségügyi szolgáltatók segítségének megszerzésében.
Mielőtt a 35 éves Joanna Nolen tizenéves volt, gyermekorvosa felírta a fogyókúrás tablettákat. Ekkor már évek óta szorgalmazta, hogy lefogyjon, és 11 vagy 12 éves korában most vényköteles volt erre.
Amikor bejutott a főiskolára, elkezdte korlátozni az étel bevitelét és többet mozogni.
Részben a kapott pozitív megerősítéssel, ezek az erőfeszítések gyorsan atipikus anorexiává fajultak.
"Kezdtem észrevenni a súly csökkenését" - mondta Nolen. „Kezdtem elismerést kapni ezért. Kezdtem dicséretet kapni arról, hogy milyen vagyok, és most nagy hangsúlyt fektettek arra, hogy „Nos, összeállt az élete”, és ez pozitív dolog volt. ”
"Az általam elfogyasztott dolgok figyelése masszív, rögeszmés kalóriaszámolássá, kalóriakorlátozássá és mozgásmániává vált" - mondta. "És ez aztán a hashajtókkal és a vízhajtókkal, valamint a diétás gyógyszerek formájával való visszaéléssé fejlődött."
A kaliforniai Sacramentóban lakó Nolen több mint egy évtizedig élt így. Sokan dicsérték a fogyását ez idő alatt.
"Nagyon sokáig repültem a radar alatt" - emlékezett vissza. - Soha nem volt vörös zászló a családom számára. Soha nem volt vörös zászló az orvosok számára.
"[Azt gondolták], hogy határozott és motivált vagyok, odaadó és egészséges vagyok" - tette hozzá. "De nem tudták, mi minden megy ebbe bele."
Szembesülni a kezelés akadályaival
Bermudez szerint ezek a történetek túlságosan gyakoriak.
A korai diagnózis segíthet az atípusos étvágytalanságban és más étkezési rendellenességekben szenvedő embereknek a gyógyulás megkezdéséhez szükséges kezelésben.
De sok esetben évekbe telik, amíg az ilyen állapotú emberek segítséget kapnak.
Mivel állapotuk kezeletlenül folytatódik, még pozitív megerősítést is kaphatnak korlátozó étkezésük vagy fogyásuk miatt.
Egy olyan társadalomban, ahol a fogyókúra széles körben elterjedt, és a soványság valorizálódik, az emberek gyakran nem ismerik fel a rendellenesség nélküli étkezést a betegség jeleiként.
Az atipikus anorexiában szenvedő emberek számára a segítségnyújtás azt jelentheti, hogy megpróbálja meggyőzni a biztosítótársaságokat arról, hogy kezelésre van szüksége, még akkor is, ha Önnek nincs alacsony súlya.
"Még mindig olyan emberekkel küzdünk, akik fogynak, elveszítik a menstruációt, bradikardikussá válnak [lassú szívverés] és hipotenzív [alacsony vérnyomás], és megveregetik a hátukat, és azt mondják:" Jó, hogy lefogytál - mondta Bermudez.
"Ez igaz azokra az emberekre, akik alulsúlyosnak látszanak, és gyakran hagyományosan alultápláltak" - folytatta. "Tehát képzelje el, milyen akadály áll a viszonylag normális méretű emberek előtt."
Szakmai támogatás megszerzése
Schaefer már nem tagadhatta, hogy étkezési zavara van, amikor az egyetem utolsó évében elkezdett tisztulni.
"Úgy értem, az élelem korlátozása az, amit meg kell mondanunk" - mondta. "Azt mondják, hogy fogynunk kellene, ezért az étkezési rendellenességek gyakran kimaradnak, mert azt gondoljuk, hogy csak azt csináljuk, amit mindenki próbál."
- De tudtam, hogy rosszul próbálta feldobni magát - folytatta a nő. - És ez nem volt jó és veszélyes.
Eleinte azt hitte, egyedül képes legyőzni a betegséget.
De végül rájött, hogy segítségre van szüksége.
Felhívta az Országos Étkezési Zavarok Egyesületének segélyvonalát. Felvették a kapcsolatot Bermudezzel, vagy Dr. B-vel, akit szeretettel hív. Szülei anyagi támogatásával beiratkozott egy járóbeteg-kezelési programba.
Nolen számára a fordulópont akkor következett be, amikor irritábilis bél szindróma alakult ki.
"Azt hittem, hogy a hashajtókkal való visszaélés évei következtek be, és rettegtem attól, hogy súlyos károkat okoztam a belső szerveimben" - emlékezett vissza.
Elmesélte orvosának a fogyás érdekében tett minden erőfeszítést és a boldogtalanság tartós érzéseit.
Kognitív terapeutához irányította, aki gyorsan összekapcsolta étkezési rendellenességgel foglalkozó szakemberrel.
Mivel nem volt alacsony súlyú, biztosítója nem fedezte volna a fekvőbeteg programot.
Tehát beiratkozott egy intenzív járóbeteg-programba az Eating Recovery Center-be.
Jenni Schaefer
Lehetséges a helyreállítás
Kezelési programjaik részeként Schaefer és Nolen rendszeresen részt vettek a támogató csoport találkozóin, és találkoztak dietetikusokkal és terapeutákkal, akik segítették őket a gyógyulás útján.
A helyreállítási folyamat nem volt egyszerű.
De az étkezési rendellenességek szakértőinek segítségével kifejlesztették azokat az eszközöket, amelyekre szükségük van az atipikus anorexia leküzdéséhez.
Más, hasonló kihívásokkal küzdő emberek számára azt javasolják, hogy a legfontosabb segítséget kérni - lehetőleg egy étkezési rendellenességgel foglalkozó szakemberhez.
"Nem kell egy bizonyos utat keresnie" - mondta Schaefer, a NEDA mostani nagykövete. „Nem kell beilleszkednie ebbe a diagnosztikai kritériumok mezőbe, ami sok szempontból önkényes. Ha fájdalmas az életed, és tehetetlennek érzed magad az étel, a testkép és a méretarány miatt, kérj segítséget. "
"Teljes gyógyulás lehetséges" - tette hozzá. „Ne hagyd abba. Tényleg jobb lehet. "
