A becsípődött ideg annak az eredménye, hogy a testeden belül vagy kívül valami nyomja az ideget. Az összenyomott ideg ezután gyulladásos lesz, ami tüneteket okoz.
Az elcsípett ideg orvosi kifejezései az ideg összenyomódása vagy az ideg beragadása.
A megszorult ideg szinte bárhol előfordulhat a testében. Az egyik gyakoribb hely a karja.
Olvassa tovább, hogy megismerje a kar megszorult idegének gyakori (és nem gyakori) okait, valamint annak diagnosztizálását és kezelését. Ezenkívül néhány gyakorlatot is bemutatunk, amelyek segíthetnek a megszorított ideg enyhítésében, valamint megelőzési tippeket.
Mi okozhatja az ideg megszorítását a karban?
A karod három fő idege és hozzávetőleges útja a következő:
- a középső ideg, amely végigfut a karod közepén
- a radiális ideg lefut a karja hüvelykujján
- a ulnáris ideg, amely végigfut a karja kisujj oldalán
Ezek az idegek vagy ágak több helyen megcsíphetnek, miközben a karodon haladnak. Leggyakrabban ez a könyök vagy a csukló közelében történik, ahol a csontok és más szerkezetek alagutakat és kis járatokat képeznek, amelyeken az idegeknek át kell haladniuk.
Gyakori okok
Medián idegtömörítés
A carpalis alagút szindróma (CTS) a leggyakoribb idegi kompressziós szindróma. A középső ideg összenyomódik, amikor a csuklójában lévő karpalis alagútban halad.
A csukló kinyújtása és meghajlítása az alagút méretének csökkentésével kompresszióhoz vezethet. A CTS-t gyakran a csukló ismétlődő mozgásai okozzák.
Ulnáris idegtömörítés
A második leggyakoribb idegi kompressziós szindróma a kubitális alagút szindróma.
A ulnáris ideg összenyomódhat, amikor áthalad a kubitalis alagútban vagy egy másik szűk helyen a könyöke körül. Ez általában akkor fordul elő, ha hosszú ideig hajlított karja van, például amikor vezetés közben a karját az autó ablak szélére támasztja, vagy könyökén támaszkodik az asztalnál.
Radiális idegtömörítés
A könyök közelében a radiális ideg a hátsó interosseous és a felszíni idegekbe ágazik. Mindkét ág összenyomható az alkar többszöri csavarásával.
Radiális alagút szindróma
A radiális ideg felszínes ága áthalad a radiális alagúton és számos más szűk helyen a könyök körül, ahol összenyomható.
Posterior interosseous szindróma
A hátsó interosseous ideg áthalad az alkar több szűk foltján a könyök közelében, beleértve a radiális alagutat is. Ezen helyek bármelyikén haladva tömöríthető.
Kevésbé gyakori okok
Pronator szindróma
A középső ideget az alkar könyök alatti izmai tudják összenyomni.
A tünetek megegyeznek a CTS-vel, kivéve, ha a zsibbadás a tenyerébe is kiterjedhet, és fájdalmat érezhet az alkaron és a könyökön. A CPS-sel ellentétben általában nem okoz tüneteket éjszaka.
Elülső interosseous ideg szindróma
Ez a motorideg a középső ideg egyik ága. A tömörítés az alkar egy vagy több helyén történik. Gyengeséget okoz a hüvelykujjában és a mutatóujjában, ami megnehezíti a ceruza megfogását vagy az „OK” jelet.
További tünetek a gyengeség az alkar elfordításakor és a homályos alkarfájdalom.
Ulnar-alagút szindróma
Ez a nem gyakori állapot akkor fordul elő, amikor a ulnáris ideg egy alagútban összenyomódik a csukló pinkie oldalán. Általában az ulnar alagút szindrómáját egy ganglion ciszta vagy krónikus, ismétlődő csukló trauma okozza, például egy kerékpáros kormányt markoló.
A gyűrűsujj és a pinkie tünetei lehetnek motorosak, szenzorosak vagy mindkettő, a tömörítés helyétől függően. A kubitális alagút szindrómától eltérően a keze hátsó része nem érintett.
Szenzoros ideg összenyomódása
A radiális ideg felszínessé válik a csuklója közelében. A tünetek zsibbadás és bizsergés a kéz hüvelykujjának tetején, néha alkar- és csuklófájdalommal.
Bármi, ami szorosan illeszkedik a csuklójára, például bilincs vagy óra, összenyomhatja. Hosszú ideig az alkarra támaszkodhat.
Csíphet ideget a hónaljban?
Igen, megszoríthat egy ideget a hónaljban.
A hónaljideg a nyakadban kezdődik, és végigfut a hónaljon, mielőtt áthúzódna a felkarcsontodon (humerus). Motoros idegként ágazik el a vállizmaidhoz (deltoid és teres minor) és érzékszervként a válladhoz.
A hónaljidegét az alábbiak csíphetik össze:
- egy elmozdult váll
- humerus törés
- folyamatos hónalji nyomás, például mankóval
- ismételt fejmozgás, például baseball megdobása vagy röplabda ütése
- az ideg sérülése a rotátor mandzsetta műtét során
A lehetséges tünetek a következők:
- vállfájás
- a kar izmainak fáradtsága a fej mozgásainak végrehajtása közben
- nehéz megemelni vagy elforgatni a karját
- zsibbadás és bizsergés a felkar oldalán és hátulján
Tud-e szorítani egy ideget a karodban, ha alszol rajta?
Igen tudsz! Ha alszik fejjel a csuklóján vagy olyan helyzetben, amely állandó nyomást gyakorol a könyökére, megszorulhat az ideg. A csuklóján lévő középső ideg és a könyöknél lévő ulnáris ideg a legkiszolgáltatottabb, mert ezeken a helyeken közel vannak a felszínhez.
Milyen jelei és tünetei vannak a karon megszorult idegnek?
Az ideg megcsípve gyullad, ami az érintett ideg típusától függően változó tüneteket okoz.
Az érzékszervi idegek információt küldenek az agyadnak a test által érzékelt dolgokról. Ha egy érzékszervet megcsípnek, a tünetek a következők lehetnek:
Érzékszervi tünetek
- „tű és tű” bizsergő érzés
- égő
- az érzékelés elvesztése
- zsibbadtság
- fájdalom
Motoros ideg tünetei
A motoros idegek jeleket küldenek az agyadból a testedbe, különösen az izmaidba, és megmondják neki, hogyan reagáljon az információkra. A megszorult motoros ideg tünetei a következők:
- izomgyengeség
- mozgásvesztés
Néhány idegnek érzékszervi és motoros funkciója van. Ezek megszorításakor mindkét típusú tünetek jelentkezhetnek.
A carpalis alagút szindróma tünetei
A mediális ideg a hüvelykujj, a mutató- és a középső ujj, valamint a gyűrűsujj fele szenzoros idege.
A CTS zsibbadást, bizsergést és fájdalmat okoz ezeken a területeken. A tünetek felfelé sugározhatnak a karodba és a válladba. A tünetek éjszaka gyakran rosszabbak.
A mediális ideg a hüvelykujj motoros idege is, így a CTS a hüvelykujj gyengeségét és esetlenségét is okozhatja. Ez megnehezítheti a dolgok megfogását. Amint a CTS egyre súlyosabbá válik, észreveheti, hogy a hüvelykujja alatt izomsorvadás lép fel (akkor eminence).
Kubitális alagút szindróma tünetei
A ulnáris ideg szenzációt és motort biztosít a kisujjnak és a gyűrűsujj felének.
A kompresszió zsibbadást és bizsergést (de nem fájdalmat) okoz ezekben az ujjakban, és gyengeséget okoz a kezedben lévő kis izmokban. Végül előfordulhat izomsorvadás, amely az ujjait rendellenes helyzetbe mozgatja.
Radiális alagút szindróma tünetei
A felületes ág érzéki ideg. Nem túl mély, így könnyen összenyomható, ami nyomást gyakorol az alkarjára. Összenyomva fájó fájdalmat okoz az alkarján, amely sugározhat a könyökbe.
A tünetek nagyon hasonlítanak a tenisz könyökére (laterális epicondylitis).
Posterior interosseous szindróma tünetei
Ez egy motoros ideg, amely az ujjak, hüvelykujj és csukló kis izmait szolgálja. A tömörítés megnehezíti az ujjak és a hüvelykujj egyenes kinyújtását. Ez befolyásolja azt is, hogy a csukló hüvelykujj felét az alkar felé fordítja-e.
Hogyan diagnosztizálják a megszorult ideget?
Lehet, hogy az orvos csak a tünetei és a vizsgálata alapján képes diagnosztizálni egy közös megszorított ideget, például a CTS-t.
Ha szükséges, az orvos a következő vizsgálatok közül egyet vagy többet is felhasználhat a diagnózis felállításához vagy megerősítéséhez.
- Röntgen. Nem gyakran segítőkészek, de felfedhetnek egy másik diagnózist, például egy törést.
- MRI. Ezt alkalmanként használják a diagnózis tisztázására vagy a be nem szorult ideg átértékelésére.
- Elektromiográfia. Ez a teszt az izom elektromos aktivitását mutatja.
- Idegvezetési vizsgálat. Ez a teszt megmutatja az idegjelek sebességét.
- Ultrahang. Ezt néha használják egy ideg értékelésére.
Hogyan kezelik az elcsípett ideget?
A megszorult ideg konzervatív terápiáját mindig először a fájdalom csökkentése és a funkció javítása céljából próbálják ki.
Pihenés
Fontos, hogy a karját minél jobban pihentesse, hogy meggyógyuljon.
Vény nélkül kapható fájdalomcsillapítás
A gyulladáscsökkentő gyógyszerek, például az ibuprofen (Advil) vagy a naproxen (Aleve) csökkenthetik az ideg gyulladását, enyhítve a tüneteket.
Hő vagy jég
A befogott ideg felett 20 perces munkameneteken alkalmazott hő vagy jég segíthet a tünetek enyhítésében. Vigyázzon, ne égjen vagy fagyjon le a bőrödről, ha az érzésed csökken.
Sín
Sín használható csukló, könyök vagy kar mozgásképtelenné tételére, vagy a gyenge izmok segítésére.
Kortikoszteroid injekció
A CTS egyszeri kortikoszteroid injekcióval kezelhető a gyulladás csökkentése és az ideg nyomásának enyhítése érdekében. Általában csak körülbelül egy hónapig működik.
Sebészet
Az idegre nehezedő nyomás oldására szolgáló műtétet rendszeresen alkalmazzák a legtöbb idegtömörödési szindrómában. Akkor lehet jó jelölt a műtétre, ha:
- a tünetek nem javulnak három-hat hónapos konzervatív terápia után
- a tünetek súlyosak
- izomsorvadás lép fel
Mennyi idő alatt gyógyul meg a kar megcsípett idegéből?
A helyreállítási idő számos tényezőtől függ, beleértve:
- az érintett ideg
- a sérülés súlyossága
- hogyan reagál a sérülés a konzervatív terápiára
- a műtét szükségessége
- az a munka vagy tevékenység, amelyhez visszatér
A felszínes idegre gyakorolt ideiglenes nyomás miatt megrekedt idegek általában órákon belül önmaguktól megszűnnek. Azok, amelyeket egy ganglion ciszta okoz, addig nem javulnak, amíg a cisztát el nem távolítják.
Vannak olyan gyakorlatok vagy nyújtások, amelyekkel megkönnyítheti a kar megszorult idegét?
A rugalmasság fenntartása, vagy az izomerő fenntartása vagy építése nyújtásai nagyon hasznosak lehetnek a megszorított idegtünetek enyhítésében, gyógyulásában és megelőzésében.
A következő cikkek karok és csuklók nyújtásait és gyakorlatait ismertetik:
- a csukló és a kéz nyújtásai
- gyakorlatok a carpalis alagút kezelésére
- 5 jó jóga nyújtás a karjaidhoz
- kockás alagút szindróma gyakorlatok a fájdalom enyhítésére
Az edzésprogram megkezdése előtt beszéljen orvosával, hogy megbizonyosodjon arról, hogy biztonságos és nem okoz további sérüléseket. Orvosa egy gyógytornászhoz is utalhat, aki kifejezetten az Ön számára kialakíthatja a rutint.
Azonnal hagyja abba a gyakorlatot, ha jelentős kellemetlenséget vagy fájdalmat okoz.
Mit tehet, hogy megakadályozza a kar megrekedt idegét?
Íme néhány dolog, amit megtehetsz, hogy megakadályozzd a megszorult ideg megismétlődését:
- Minimalizálja vagy kerülje az ismétlődő mozgásokat és tevékenységeket, amelyek ezt kiváltják.
- Ha sérülése munkához kapcsolódott, akkor lehet, hogy változtatnia kell a keze és karja használatán a munkája elvégzéséhez.
- Ha nem tudja elvégezni a munkáját az ismétlődő mozgások nélkül, akkor fontolóra kell vennie a munkahely megváltoztatását.
- Tevékenység végrehajtása közben gyakran változtassa meg a kezét és a karját.
- Tartson gyakori szüneteket a pihenésre vagy a csukló és a kar nyújtására.
- Kerülje az olyan tevékenységeket és helyzeteket, amelyek nyomást gyakorolnak a felületes idegekre.
- Ügyeljen arra, hogy alvás közben ne gyakoroljon nyomást a felületes idegekre.
- Pihentesse karjait a nap folyamán, amennyire csak lehetséges.
Az elvitel
A karod bármelyik idege megszorulhat, ha a környező struktúrák összenyomják őket. Nagy valószínűséggel ott történik, ahol az ideg egy alagúton vagy más kis téren halad át.
A tünetek az ideg típusától függenek, és lehetnek zsibbadás és fájdalom, izomgyengeség vagy mindkettő. A kezdeti kezelés konzervatív terápiával történik, de gyakran szükség van műtétre az ideg nyomásának eltávolítására.
A becsípődött ideg megismétlődésének megelőzésének legjobb módja az eredetileg kiváltó tevékenység vagy ismétlődő mozgások elkerülése.
