Áttekintés
Amikor inzulinkezelést alkalmaz a cukorbetegség kezelésére, naponta többször meg kell mérnie a vércukorszintet. Az eredményektől függően inzulint szedhet a vércukorszint csökkentésére, vagy harapnivalót fogyaszthat.
A Somogyi-effektus vagy jelenség akkor fordul elő, amikor lefekvés előtt inzulint szed, és magas vércukorszint mellett ébred.
A Somogyi-hatás elmélete szerint, ha az inzulin túlságosan csökkenti a vércukorszintet, kiválthatja azokat a hormonokat, amelyek a vércukorszintjét visszapattanó magas szintre emelik.
Úgy gondolják, hogy gyakrabban fordul elő 1-es típusú cukorbetegségben, mint 2-es típusú cukorbetegségben.
Bár a reggeli magas glükózszint előfordul, kevés bizonyíték támasztja alá, hogy a Somogyi-hatáselmélet a magyarázat.
Ha azonban ezeket a tüneteket, következetlenségeket vagy a vércukorszint nagy változását észleli, beszéljen orvosával.
Tünetek
Akkor tapasztalhatja a Somogyi-hatást, ha reggel magas vércukorszinttel ébred, és nem tudja, miért. Az éjszakai izzadás ennek a jelenségnek a tünete lehet.
Okoz
Ha cukorbetegségben szenved, inzulininjekciókat használhat a vércukorszintjének kezelésére. Ha túl sok inzulint ad be, vagy ha inzulint fektet be, és lefekszik anélkül, hogy eleget tenne, az túlságosan csökkenti a vércukorszintjét. Ezt hipoglikémiának hívják.
A tested úgy reagál a hipoglikémiára, hogy felszabadít olyan hormonokat, mint a glukagon és az adrenalin. Ezek a hormonok emelik a vércukorszintet. Ezért a Somogyi-hatást néha „visszapattanó hatásnak” nevezik.
A Somogyi-hatásról széles körben számolnak be. A Diabetes Forecast szerint azonban kevés tudományos bizonyíték támasztja alá.
Somogyi-effektus hajnaljelenség
A hajnali jelenség tapasztalata hasonló a Somogyi-effektushoz, de az okok különbözőek.
Mindenki valamennyire átéli a hajnali jelenséget. Testének természetes reakciója a hormonokra (kortizol, növekedési hormon és katekolamin) a reggeli közeledtével felszabadul. Ezek a hormonok kiváltják a glükóz felszabadulását a májból.
A legtöbb embernél a glükóz felszabadulását az inzulin felszabadítása mérsékli. De cukorbetegség esetén nem termel annyi inzulint, hogy csökkentse a glükóz felszabadulását, és ez a vércukorszint emelkedését okozza.
Tesztelés és diagnózis
Viszonylag könnyű tesztelni a Somogyi-hatást. Több egymást követő éjszaka:
- Ellenőrizze vércukorszintjét közvetlenül lefekvés előtt.
- Állítson be egy ébresztőt, hogy hajnal 3 óra körül ellenőrizze újra.
- Ébredéskor tesztelje újra.
Ha alacsony a vércukorszintje, amikor hajnali 3 órakor ellenőrzi, akkor valószínűleg Somogyi-hatás.
Kérdezheti orvosát a folyamatos glükózmonitorozó (CGM) rendszer használatáról is. Orvosa egy apró glükózérzékelőt helyez be a bőre alá. Információt küld egy ellenőrző eszköznek, amely nyomon követi a glükózszintet, és tudatja Önnel, ha a szint túl magas vagy alacsony.
Kezelés és megelőzés
Ha cukorbetegsége van és tapasztalja a Somogyi-hatást, beszéljen kezelőorvosával. Beszélje meg az esetleges visszatérő ingadozásokat, például a reggeli magas vércukorszintet. Kérdezze meg, hogyan állíthatja be a cukorbetegség kezelésének rutinját a vércukorszint szabályozásának fenntartása érdekében.
Megállapíthatja, hogy az esti inzulinadagokkal való snack elfogyasztása megakadályozza a vércukorszint elmélyülését és visszapattanását. Orvosa javasolhatja az inzulin-rendszer megváltoztatását is.
Például azt tanácsolhatják, hogy kevesebb inzulint vegyen be éjszaka, vagy próbáljon ki egy másik típusú inzulint. Beszéljen velük arról, hogy kissé magasabb, de még mindig biztonságos vércukorszintet állítson be lefekvés előtt.
Ha úgy gondolja, hogy az éjszakai inzulinadag növelése után hamarosan elkezdheti tapasztalni a Somogyi-hatást, akkor a legjobb lehet, ha néhány éjszaka éjszaka közepén ébred fel a vércukorszint tesztelésére. Az inzulinadagolás fokozatos növelése szintén segíthet.
Beszéljen orvosával, hogy döntsön az Ön számára legmegfelelőbb tervről. Orvosa arra is ösztönözheti Önt, hogy fektessen be egy CGM rendszerbe. Ez a monitor követi a glükózszintet, és riasztásokkal közli Önnel, ha a szintje túl magas vagy alacsony.
Outlook
Fontos, hogy beszéljen orvosával, mielőtt módosítja az inzulin adagolását, különösen akkor, ha éles vércukorszint-ingadozások tapasztalhatók.
A cukorbetegség kezelése gyakorlást és gondozást igényel. Megtanulva, hogy teste hogyan reagál olyan dolgokra, mint az étel, az inzulin és a testmozgás, megkönnyítheti.
