Mi okozza a szem könnyezését (Epiphora)?

Áttekintés

A könnyek segítenek abban, hogy a szemed egészséges és kényelmes maradjon. Az ellenőrizetlenül könnyező vagy könnyező szemek azonban befolyásolhatják a közérzetet és a mindennapi életet.

Az Epiphora - amelyet gyakrabban vizes szemnek neveznek - az, amikor túlzott könnytermelés van. Ez számos okból történhet. Orvosa diagnosztizálhatja az okot, de nézzük meg közelebbről néhány lehetőséget.

Melyek az epiphora tünetei?

Az Epiphora miatt a szemed kissé vagy túlzottan könnyezhet, állandó könnyfolyással. Más tüneteket is tapasztalhat a szemében, például:

• vörösség
• megnagyobbodott, látható erek
• fájdalom
• éles fájdalom
• szemhéj duzzanata
• homályos látás
• fényérzékenység

Milyen okai lehetnek az epiphorának?

Idegen tárgyak és sérülések

Ha valamit a szemébe kap, az ebből eredő irritáció hirtelen pislogást és öntözést válthat ki, hogy kiöblítse. Egy por, szennyeződés vagy más anyag kopást vagy karcolódást okozhat. A piszkos vagy szakadt kontaktlencse megkarcolhatja vagy megsértheti a szemet, ami epiphorához vezethet. Szintén szemcsésedést, fájdalmat vagy kényelmetlenséget érezhet.

Allergiák

A szénanátha vagy az allergiás nátha az epiphora gyakori oka. Ez akkor történik, amikor a test reagál ártalmatlan anyagokra, például pollenre, porra és háziállat-szőrre. Az immunrendszere antitesteket termel ezekre az allergénekre, kiváltva a gyulladásos reakciót, amely vörös, duzzadt és könnyező szemeket okoz.

Fertőzés és gyulladás

A szem és a szemhéj fertőzései és gyulladása epiphorát okozhat.

• A rózsaszínű szem (kötőhártya-gyulladás) gyakori állapot. Jellemzően egy vagy mindkét szem bakteriális vagy vírusos fertőzése okozza. Ahogy a neve is mutatja, ez az állapot gyulladt ereket okoz a szemben, rózsaszínű vagy vörös megjelenést kölcsönöz neki.
• A szaruhártya, a szem tiszta lencséje gyulladhat. Ezt az állapotot keratitisnek nevezik. A tünetek közé tartozik a fájdalom, a bőrpír, a homályos látás, a fényérzékenység, a túlzott könnyezés és a fehér váladék.
• A könny vagy a könnymirigy fertőzése vagy gyulladása duzzanatot és felesleges könnyezést okozhat.
• A benőtt szempilla megfertőződhet, fájdalmas duzzanatot és könnyező szemeket okozva.
• A stye úgy néz ki, mint egy pattanás vagy forog a szempillaspirál mentén. Ezt a fájdalmas vörös dudort általában a szemhéj olajmirigyeinek bakteriális fertőzése okozza. Hasonlóképpen, a chalazion egy kisebb dudor a szemhéj szélén vagy alsó részén, amely nem fájdalmas.
• A blefaritis a szemhéjak vörös, gyulladt duzzanata. Ez az állapot akkor következik be, amikor a szempillák tövében lévő olajmirigyek eltömődnek.
• A trachoma a szem súlyos bakteriális fertőzése. Ez a fertőző állapot a vakság vezető oka a világon. A tünetek közé tartozik a viszketés, a szemhéjak duzzanata, a genny és az epiphora.

A könnycsatorna elzáródása

A nasolacrimalis csatornák a könnycsatornák az egyes szemek belső sarkában. Kiürítik a könnyeket, hogy megakadályozzák a víz felhalmozódását a szemekben. Ezek a csatornák eltömődhetnek vagy beszűkülhetnek, súlyos epiphorát okozva. Ez hatással lehet az egyik vagy mindkét szemre. Ez az állapot csecsemőket, gyermekeket és felnőtteket érint.

A csatornák eldugulhatnak duzzanat, gyulladás és fertőzés miatt. A tünetek közé tartozik a szem duzzanata, bőrpír és könnyek, amelyek végigfolynak az arcon.

Bizonyos típusú akadályok genetikai jellegűek. A punctalis stenosis olyan állapot, amikor a szemcsatorna nyílása szűkül vagy eltömődik.

A szemhéj megváltozik

A szemhéjak pislogása segít a könnyek egyenletes söpörésében. A szemhéjak szerkezetében és működésében bekövetkező bármilyen változás epiphorát okozhat.

Ez történhet természetesen vagy sérülés miatt. Az idősebb felnőttek elvékonyodott és ráncos szemhéjai könnyeket halmozhatnak fel, vörösséget és krónikus öntözést okozva.

Ektróp szemhéj húzódik el a szemgolyótól. Ez megakadályozza a könny megfelelő lefolyását. Egy entropion szemhéj befelé fordul. Ez nyomást, kaparást és kényelmetlenséget okozhat a szemben, kiváltva az epiphorát.

Egyéb okok

Számos egyéb állapot okozhat epifórát, beleértve:

• száraz szemek
• megfázás és influenza
• nap és szél
• a digitális eszközök túlzott használata
• az arc sérülése
• az orr sérülése
• szinusz fertőzés

Néhány gyógyszer epiphorát is okozhat:

• helyi vérnyomáscsökkentők
• kemoterápiás gyógyszerek (taxán)
• adrenalin
• szemcseppek (echotiofát-jodid és pilokarpin)
• szteroidok

Hogyan diagnosztizálják az epiphorát?

Orvosa vagy szemszakértője megvizsgálja a szemét, valamint a felső és az alsó szemhéjat, hogy megtalálja az epiphora okát. A hatókör lehetővé teszi, hogy orvosa meglássa a szem mögött lévő ereket és ellenőrizze a szemnyomást. Az orrjáratait és a sinus üregeit is megvizsgálhatjuk. Orvosa meg fogja vizsgálni a tüneteit és a kórtörténetét.

Ha valamilyen váladék vagy genny van a szeméből, tesztelni lehet, hogy kiderüljön, van-e bakteriális vagy vírusos fertőzése.

Egy másik teszt ellenőrzi könnyeid kémiai összetételét. Az egyik klinikai vizsgálat azt találta, hogy az epifórában szenvedő embereknél kisebb a részecskék száma a könnyeikben.

Hogyan kezelik az epiphorát?

A vizes szem kezelés nélkül kitisztulhat. Ha szükséges, a kezelés az októl függ:

Idegen tárgyak

Öblítse ki a tárgyat enyhe tiszta vízfolyással. Mossa meg a kezét szappannal és vízzel, és távolítsa el a kontaktlencséket, ha viseli őket. Keresse fel orvosát, ha a tárgy eltávolítása után még mindig van öntözés, fájdalom vagy bármilyen más tünet.

Allergiák

Az allergia miatti epiphora általában szezonális. Kerülje az ismert allergén kiváltó tényezőket - például a pollent - a tavaszi hónapokban.

Enyhítse a könnyező szemeket és egyéb allergiás tüneteket gyógyszerekkel. Az allergiás gyógyszerek segítenek csökkenteni a túlaktív immunválaszt és enyhíteni a tüneteket. Ezek tartalmazzák:

• antihisztaminok
• dekongesztánsok
• kromolin-nátrium-orrspray
• Immun terápia
• szemcsepp

Fertőzések és gyulladás

A legtöbb vírusos szemfertőzés kezelés nélkül kitisztul. Orvosa antibiotikumcseppekkel vagy kenőcsökkel kezelheti a szem vagy a szemhéj bakteriális fertőzését.

Használjon meleg borogatást a duzzanat enyhítésére, és öblítse le a szemet steril vízzel a kéreg vagy a váladék eltávolítása érdekében.

Elzáródott csatornák és szemhéj változások

Az elzáródott könnycsatornák önmagukban vagy szemfertőzés elleni antibiotikus kezeléssel tisztulhatnak meg. Használjon meleg borogatást steril vízzel, hogy elősegítse a szemek törlését.

Bizonyos esetekben az elzáródott könnycsatornát műtéttel kezelik, hogy megnyíljon a szemelvezetés. A szemhéj változásai műtéttel is helyrehozhatók.

Egy klinikai vizsgálat megállapította, hogy a botulinum toxin injektálása segíthet a könnycsatornákat lezáró izmok ellazításában és az epiphorák kezelésében.

Az újszülöttek epiphorája általában önmagában oldódik. A csecsemőkönnycsatornák akár néhány hónapig is eltarthatnak, amíg teljesen kinyílnak. Lehet, hogy naponta többször meg kell tisztítania a szemet steril nedves pamutanyaggal.

Mi a kilátás?

A vizes szem bármely életkorban gyakori. Ez az állapot nem mindig okoz aggodalmat. Az allergia, a megfázás vagy a szemhéjfesték okozta epiphora általában önmagában megszűnik.

Az epiphora azonban súlyos fertőzés tünete is lehet. Sürgősen keresse fel orvosát, ha epifórája van fájdalommal, látásváltozással vagy szemes érzéssel.

Rendszeresen mosson kezet. Kerülje az arcának megérintését, hogy megakadályozza a baktériumok szétterjedését.

Ha kontaktlencsét visel, akkor nagyobb a kockázata annak a szemfertőzésnek, amely epiphorához vezet. Ne felejtse el alaposan megmosni a kezét, mielőtt lencséket helyezne vagy eltávolítana. Tisztítsa meg a lencséket naponta. Cserélje ki a régi vagy lejárt kontaktlencséket.

Óvja a szemét és a látását, és segítsen megakadályozni az epifórákat apró, következetes változtatásokkal. Viseljen napvédőt, amikor kint tartózkodik. Csökkentse a szem megterhelését védőszemüveg viselésével, és korlátozza a képernyők nézésével töltött idejét. Tegyen teljes szemvizsgálatot a rendszeres állapotfelmérés részévé.