Mi az?
Az Epstein-Barr vírus (EBV) a herpeszvírus család tagja, amely megfertőzheti az embereket. Az EBV-fertőzések nagyon gyakoriak - valószínűleg már akkor is megfertőzte a vírust, hogy nem is tudott róla.
Az a feltétel, amellyel társíthatja az EBV-fertőzést, fertőző mononukleózis vagy mono. A szakértők azonban az EBV és más állapotok, köztük a rák és az autoimmun betegségek közötti lehetséges kapcsolatokat kutatják.
Olvassa el, ha többet szeretne megtudni az EBV-ről, beleértve a fertőzés gyakori tüneteit és a vírus terjedését.
Melyek a tünetek?
Az EBV-fertőzések nem mindig okoznak tüneteket. Különösen igaz ez a gyermekekre.
A tizenévesek és a felnőttek nagyobb valószínűséggel tapasztalnak tüneteket, amelyek a következők lehetnek:
- láz
- fáradt vagy fáradt
- fejfájás
- torokfájás
- duzzadt nyirokcsomók a nyakában vagy a hóna alatt
- duzzadt mandulák
- megnagyobbodott lép (splenomegalia)
- bőrkiütés
Ezek a tünetek két-négy hétig tarthatnak, bár a fáradtság érzése hetekig vagy hónapokig eltarthat.
Mi a helyzet a reaktiváció tüneteivel?
Miután megfertőződött EBV-vel, a vírus élete végéig inaktív marad a szervezetében. Ezt hívják késésnek.
Bizonyos esetekben a vírus újraaktiválódhat. De ez általában nem okoz tüneteket.
A reaktivált EBV azonban gyengített immunrendszerrel rendelkező embereknél a kezdeti EBV-fertőzéséhez hasonló tüneteket okozhat.
Hogyan terjed a vírus?
Az EBV testfolyadékokon, különösen a nyálon keresztül terjed személyről emberre. Ezért a mononukleózist, az egyik legismertebb EBV-fertőzést, véletlenül „csókos betegségnek” nevezik.
De a vírust úgy is meg lehet szerezni, hogy személyes tárgyakat, például fogkeféket vagy edényeket oszt meg valakivel, aki aktív EBV-fertőzésben szenved. Az EBV vérrel és spermával is terjedhet.
Amint megköti, elkezdheti terjeszteni az EBV-t másokkal. Ez azt jelenti, hogy átadhatja másoknak, mielőtt még aktív fertőzés tünetei jelentkeznének.
Addig képes lesz továbbadni az EBV-t másoknak, amíg a vírus aktív, ami heteket vagy akár hónapokat is jelenthet. Miután a vírus inaktívvá válik, már nem terjesztheti másoknak, hacsak nem aktiválódik újra.
Van rá teszt?
A potenciális EBV-fertőzéseket gyakran tesztelés nélkül diagnosztizálják. A vérvizsgálatok azonban kimutathatják az EBV-hez kapcsolódó antitestek jelenlétét.
Ezek egyike monospot tesztként ismert. A Centers for Disease Control azonban nem javasolja általános használatra, mert az eredmények nem mindig pontosak.
A monospot teszten kívül vannak más vérvizsgálatok is az EBV specifikusabb antitestjeire, beleértve:
- Víruskapszid antigén (VCA). A VCA elleni antitestek a fertőzés korai szakaszában jelennek meg. Az egyik típus (anti-VCA IgM) több hét múlva eltűnik, míg egy másik (anti-VCA IgG) egy életen át fennáll.
- Korai antigén (EA). Az EA elleni antitestek aktív fertőzés során jelennek meg. Jellemzően több hónap után kimutathatatlanná válnak, bár egyeseknél hosszabb ideig is fennmaradhatnak.
- EBV nukleáris antigén (EBNA). Az EBNA antitestek lassan megjelennek a fertőzést követő hónapokban, és az ember egész életében kimutathatók.
Az egészségügyi szolgáltató figyelembe veszi ezeket az eredményeket és egyéb tényezőket, beleértve a személy általános egészségi állapotát és a mögöttes egészségi állapotokat a diagnózis felállításához.
Hogyan kezelik?
Nincs specifikus kezelés vagy oltás az EBV ellen. És mivel vírus okozza őket, az EBV-fertőzések nem reagálnak az antibiotikumokra.
Ehelyett a kezelés a gyakori tünetek kezelésére összpontosít. Ebbe beletartozik:
- elegendő pihenés
- sok folyadékot fogyaszt
- vény nélkül kapható fájdalomcsillapítók szedése a láz vagy a torokfájás enyhítésére
- kerülje az érintkezõ sportokat vagy a nehéz emelést
Komplikációkhoz vezethet?
Bizonyos esetekben az EBV-fertőzések szövődményekhez vezethetnek, némelyik enyhe és más súlyos.
Ezek tartalmazzák:
- léprepedés
- anémia
- alacsony vérlemezkeszám (thrombocytopenia)
- májgyulladás
- szívizomgyulladás
- az idegrendszert érintő állapotok, beleértve az agyvelőgyulladást, az agyhártyagyulladást és a Guillain-Barre-szindrómát
Ha arra gyanakszik, hogy aktív EBV-fertőzése van, akkor a legjobb, ha egy egészségügyi szolgáltatóhoz fordul, ha aggódik a tünetei miatt. Figyelemmel kísérhetik a szövődmények jeleit, és további információkat adhatnak arról, hogy mire kell figyelni, amikor felépül.
Rákot okozhat?
Az EBV-fertőzés növelheti bizonyos ritka daganatok kialakulásának kockázatát. Az EBV-vel fertőzött sejtek mutációi ugyanis rákos változásokhoz vezethetnek.
Az EBV-hez társuló néhány ráktípus:
- Orr-garat daganatok
- Burkitt-limfóma
- Hodgkin-limfóma
- Gyomor adenokarcinóma (gyomorrák)
Az EBV-vel összefüggő rákos megbetegedések nem gyakoriak, különösen Afrikán kívül és Délkelet-Ázsia egyes részein. Az EBV-fertőzésben szenvedő emberek többségénél nem alakul ki egyik ilyen rák.A szakértők még mindig megpróbálják azonosítani ezeket a specifikus mutációkat, és azt, hogy miért tűnik az EBV-fertőzésnek. Ám összességében úgy becsülik, hogy az EBV-fertőzés világszerte csak a rákos megbetegedések másfél százalékában járul hozzá.
Okozhat más egészségi állapotokat?
Az EBV szerepet játszhat más egészségi állapotok kialakulásában is, ideértve az autoimmun rendellenességeket és a skizofréniát.
Autoimmun rendellenességek
Régóta úgy gondolják, hogy az EBV autoimmun rendellenességekhez kapcsolódik, például lupushoz. Szakértők úgy vélik, hogy az EBV megváltoztathatja egyes gének expresszióját. Ez a megváltozott génexpresszió növelheti az autoimmun rendellenesség kialakulásának kockázatát.
Egy nemrégiben végzett tanulmány potenciális kapcsolatot talált az EBV és a lupus, egy autoimmun állapot kialakulásának fokozott kockázata között.
A tanulmány szerzői úgy vélik, hogy ugyanaz a mechanizmus, amely összeköti az EBV-t és a lupuszt, összekapcsolhatja az EBV-t más autoimmun állapotokkal is, beleértve:
- sclerosis multiplex
- rheumatoid arthritis
- coeliakia
- 1-es típusú cukorbetegség
- gyulladásos bélbetegség
- juvenilis idiopátiás ízületi gyulladás
- pajzsmirigy autoimmun betegségek, beleértve a Hashimoto pajzsmirigy-gyulladását és a Grave-kórt
Ennek ellenére további kutatásokra van szükség az EBV és az autoimmun állapotok közötti lehetséges kapcsolat teljes megértéséhez.
Skizofrénia
Egy nemrégiben készült tanulmány több mint 700 skizofréniában és anélkül szenvedő ember EBV-fertőzésének arányát vizsgálta. A skizofréniában szenvedőknél magasabb volt az antitestek szintje egyes EBV fehérjék ellen, mint azoknál, akik nem, ami arra utal, hogy szokatlan immunválaszuk van a vírusra.
A kutatók azt is megállapították, hogy a skizofrénia genetikai kockázati tényezőivel, valamint megemelkedett antitesttel rendelkező résztvevőknél nyolcszor nagyobb volt a skizofrénia valószínűsége, mint a kontroll csoportban. További kutatásokra van szükség az EBV-fertőzés és a skizofrénia közötti esetleges kapcsolat tanulmányozásához.
Mi a helyzet a krónikus EBV-vel?
Nagyon ritka esetekben az EBV-fertőzés krónikus állapothoz vezethet, amelyet krónikus aktív EBV-nek (CAEBV) neveznek. A CAEBV-t az aktív EBV-fertőzés folyamatos tünetei és vérvizsgálati bizonyítékai jellemzik.
Tipikus EBV-fertőzésként indul. Néhány ember immunrendszere azonban nem képes kontrollálni a fertőzést, így az aktív vírus elidőzhet ahelyett, hogy szunnyadna.
A szakértők nem tudják, miért fejlesztik egyesek a CAEBV-t. De úgy vélik, hogy szerepet játszhatnak az EBV-vel fertőzött sejtek genetikai tényezői vagy mutációi. Ezenkívül a CAEBV gyakoribb Ázsiában, Közép-Amerikában és Dél-Amerikában.
Jelenleg a CAEBV egyetlen hatékony kezelési módja a hematopoietikus őssejt-transzplantáció.
Idővel a CAEBV számos szövődményt okozhat, többek között:
- legyengült immunrendszer
- limfómák
- hemofagocita szindróma, egy ritka immunrendellenesség
- szerv leállás
Alsó vonal
Az EBV-fertőzés nagyon gyakori, és a fertőzött testfolyadékokkal való érintkezés útján terjed. Gyakran az emberek gyermekkorban fertőzöttek, és semmilyen tünetet nem tapasztalnak. Ha egy tinédzser vagy felnőtt fertőzött, olyan tüneteket tapasztalhat, mint fáradtság, duzzadt nyirokcsomók és láz.
Nagyon ritka esetekben az EBV krónikus fertőzést okozhat, amely kezelés nélkül végzetes lehet. Az EBV-t számos betegséggel is összefüggésbe hozták, beleértve a rákot és az autoimmun rendellenességeket. További kutatásokra van azonban szükség az EBV általános szerepének megállapításához ezekben a körülményekben.
.jpg)
