Mi a mesenterialis panniculitis?
A mesenterialis panniculitis egy ritka betegség, amely a mesenterium zsírsejteket tartalmazó részét érinti.
A mesentéria a has folyamatos szövethajtása. Lehet, hogy korábban még nem hallott róla, de fontos, mert támogatja a beleket és a test hasfalához rögzíti.
A mesenterialis panniculitis konkrét oka nem ismert, de összefüggésben lehet autoimmun betegséggel, hasi műtéttel, hasi sérüléssel, bakteriális fertőzéssel vagy érrendszeri problémákkal. Krónikus gyulladást okoz, amely károsítja és elpusztítja a zsírszövetet a mesenteriumban. Idővel ez hegesedéshez vezethet a mesenteriumon.
Lehet, hogy orvosa más néven hívja a mesenterialis panniculitist, például a szklerotizáló mesenteritist. Egyes egészségügyi szakemberek a következőket használják az állapot szakaszainak leírására:
- A mesenterialis lipodystrophia az első szakasz. Az immunrendszer sejtjeinek egy típusa helyettesíti a zsírszövetet a mesenteriumban.
- A mesenterialis panniculitis a második szakasz. Az immunrendszer sejtjeinek további típusai beszivárognak a mesenteriumba, és ebben a szakaszban sok gyulladás lép fel.
- A visszahúzódó mesenteritis a harmadik szakasz. Ez az, amikor a gyulladást hegszövet képződése kíséri a mesenteriumban.
A mesenterialis panniculitis általában nem veszélyezteti az életet. Lehet, hogy önmagában elmúlik, vagy súlyos betegséggé fejlődhet. De amíg a gyulladás fennáll, fájdalmat és egyéb tüneteket okozhat, amelyek zavarják az életedet. Orvosa gyógyszert adhat Önnek a gyulladás kezelésére és a tünetek kezelésére.
Olvassa tovább, hogy többet tudjon meg.
Melyek a tünetek?
A tünetek személyenként változnak. A klinikai folyamat változhat a tünetek nélkül a súlyos és agresszív betegségig.
Ha elegendő gyulladás van a mesenteriumban, a duzzanat nyomást gyakorolhat a belek közelében lévő szervekre. Ez a nyomás hasi fájdalmat okozhat.
Egyéb gyakori tünetek a következők:
- hányinger
- hányás
- hasmenés
- székrekedés
- gyorsan telítettnek érzi magát étkezés után
- étvágytalanság
- fogyás
- puffadás
- csomó a hasában
- fáradtság
- láz
A tünetek néhány hétig vagy hónapig tarthatnak, majd elmúlnak.
Mi okozza ezt az állapotot és ki van veszélyben?
Bár a pontos ok nem ismert, az orvosok szerint a mesenterialis panniculitis valószínűleg egyfajta autoimmun betegség.
Normális esetben az immunrendszere leküzdi a baktériumokat, vírusokat és más baktériumokat, amelyek megbetegedhetnek. Autoimmun betegségben immunrendszere tévesen megtámadja testének saját szöveteit. Ebben az esetben a mesenteryt támadja meg. Ez a roham a tüneteket okozó gyulladást eredményezi.
Az autoimmun betegségeket összekapcsolják a családokban futó génekkel. A mesenterialis panniculitisben szenvedőknek gyakran van olyan szülőjük, testvérük vagy más rokonuk, aki autoimmun betegségben szenved, mint például rheumatoid arthritis vagy Crohn-betegség.
Ez a betegség összességében ritka, de kétszer olyan gyakori a férfiaknál, mint a nőknél.
A gyulladást kiválthatja a has károsodása, amelyet a következők okozhatnak:
- fertőzés
- sebészet
- néhány gyógyszer
- sérülések
A rák miatt a mesentery is gyulladhat és megvastagodhat. A mesenterialis panniculitis az ilyen rákos megbetegedéseket szenvedheti:
- lymphoma
- carcinoid tumorok
- vastagbél rák
- veserák
- prosztata rák
- melanóma
- tüdőrák
- gyomorrák
A mesenterialis panniculitishez kapcsolódó egyéb állapotok a következők:
- orbitális pseudotumor, amely gyulladást és duzzanatot okoz a szem körüli és mögötti üreges térben
- Riedel pajzsmirigy-gyulladás, amely hegszövet kialakulását okozza a pajzsmirigyben és környékén
- retroperitoneális fibrózis, amelynek eredményeként a rostos hegszövet felhalmozódik a membrán mögött elhelyezkedő szervek körül, amelyek a has elülső részén más szerveket vonnak és vesznek körül
- szklerotizáló cholangitis, gyulladásos betegség, amely hegek kialakulását okozza a máj epevezetékében
Hogyan diagnosztizálják?
A mesenterialis panniculitist gyakran helytelenül diagnosztizálják, mert olyan ritka.
Néha az orvosok véletlenül fedezik fel a betegséget, amikor CT-vizsgálatot végeznek a hasi fájdalom okának megkeresésére. Ez a teszt képes észlelni a vastagodás vagy hegesedés jeleit a vérében.
A diagnózis felállításához orvosa egy vagy több vérvizsgálaton is áteshet, hogy a gyulladás markereit keresse a testében. Ez magában foglalja az eritrocita ülepedési sebességének és a C-reaktív fehérje szintjének ellenőrzését.
Orvosa biopsziát végezhet a diagnózis megerősítésére. Ebben a vizsgálatban orvosa eltávolít egy szövetmintát a vérbőréből, és laboratóriumba küldi megvizsgálni.
Milyen kezelési lehetőségek állnak rendelkezésre?
A mesenterialis panniculitisben szenvedőknek nincs szükségük kezelésre. Orvosa figyelemmel kíséri a tüneteit, és megismételheti a CT-vizsgálatokat, hátha a gyulladás súlyosbodik. Lehetséges, hogy a mesenterialis panniculitis néhány hét vagy hónap alatt önmagában elmúlik.
Ha tünetei zavarnak, vagy komplikációkat okoznak, orvosa gyógyszert ad Önnek a gyulladás csökkentésére. Az ezen állapot kezelésére használt gyógyszerek közül sok a túlaktív immunrendszer-válasz elnyomásával működik. A kortikoszteroid gyógyszereket gyakran használják a mesenterialis panniculitis kezelésére.
Az ezen állapotot kezelő egyéb gyógyszerek a következők:
- azatioprin (Imuran)
- kolchicin (Colcrys)
- ciklofoszfamid
- infliximab (Remicade)
- naltrexon (Revia) alacsony dózisban
- pentoxifillin
- talidomid (Thalomid)
Vannak-e lehetséges szövődmények?
A mesenterium gyulladása néha a vékonybél elzáródásához vezethet. Ez az elzáródás olyan tüneteket okozhat, mint émelygés, puffadás és fájdalom, és megakadályozhatja a beleket abban, hogy felszívja a tápanyagokat az elfogyasztott ételekből, valamint csökkenti az anyagok normális továbblépését a belekben.
Ezekben az esetekben műtétre lehet szükség a tünetek enyhítésére.
A mesenterialis panniculitist rákos megbetegedésekkel is összefüggésbe hozták, mint például a limfóma, a prosztatarák és a veserák. Egy 2016-os tanulmányban az ilyen betegségben szenvedők 28 százaléka vagy már társult rákban szenved, vagy nemrégiben diagnosztizálták.
Mire számíthat?
A mesenterialis panniculitis krónikus, de általában nem súlyos vagy életveszélyes. Ha azonban a tünetei súlyosak, nagy hatással lehetnek életminőségére.
A tünetek néhány héttől sok évig tarthatnak. Az átlagos időtartam körülbelül hat hónap. A mesenterialis panniculitis önmagában még jobb is lehet.
