A traumás agysérülés vagy agyvérzés túlélése sokféleképpen megváltoztathat valakit. Így élhet olyan progresszív agyi állapotokkal is, mint az Alzheimer-kór, a sclerosis multiplex vagy az amiotróf laterális szklerózis (ALS). Ha valakivel törődik, aki rendelkezik ezen állapotok egyikével, észreveheti a mentális képességeinek változását a betegség előrehaladtával. Észrevehető változásokat tapasztalhat személyiségében is.
Azoknál az embereknél, akiknél agysérülés vagy neurológiai betegség van, hirtelen kontrollálhatatlan és túlzó érzelmi kitörések is kialakulhatnak. Ezt az állapotot pseudobulbar-effektusnak (PBA) nevezzük. Ha a gondozott személy hirtelen ok nélkül nevetni vagy sírni kezd, vagy képtelen megállítani ezeket az érzelmi kitöréseket, PBA-val rendelkezik.
Itt van a PBA hét jele, amelyet meg kell keresni, és mit kell tennie, ha úgy gondolja, hogy kedvesének ilyen állapota van.
1. A válasz a helyzethez képest eltúlzott
A PBA-val rendelkező emberek nevetve vagy sírva reagálnak a vicces vagy szomorú helyzetekre, akárcsak bárki más. De a válaszuk intenzívebb, vagy tovább tart, mint azt a helyzet indokolja. A film humoros jelenete olyan nevetésgörcsöket válthat ki, amelyek sokáig folytatódnak, miután mindenki más abbahagyta a nevetést. Az ebéd utáni búcsúzás egy baráttól hisztérikus könnyekhez vezethet, amelyek több perccel folytak az ember távozása után.
2. Az érzelmek nem kapcsolódnak a hangulatokhoz
A túlzó válaszok mellett valaki PBA-val sírhat, ha nem szomorú vagy nem nevet, amikor semmi vicces nem történik. Lehet, hogy reakciójuknak nincs kapcsolata az akkor érzett érzelmekkel.
3. A válasz nem megfelelő az eseményre
A PBA esetében előfordulhat, hogy nincs kapcsolat az átélt élmény és az arra adott érzelmi reakció között. Valaki, aki ilyen állapotban van, sírva fakadhat egy karneválon, vagy hangosan felnevethet egy temetésen - két rendellenes reakció ilyen helyzetekben.
4. Az epizódok kiszámíthatatlanok
A PBA hirtelen és váratlanul felbukkanhat szinte bármilyen helyzetben. Lehet, hogy egy ember egy másodperc alatt teljesen nyugodt, majd hirtelen felszakad, vagy nyilvánvaló ok nélkül röhögni kezd.
5. Nehéz megállítani a nevetést vagy a könnyeket
Legtöbben olyan vihogást tapasztaltunk, amelyben nem tudtuk abbahagyni a nevetést, bármennyire is igyekeztünk. A PBA-val rendelkező emberek ezt érzik, amikor nevetnek vagy sírnak. Bármit is csinálnak, nem tudják megállítani az érzelmi kiáradást.
6. A nevetés könnyekké válik, és fordítva
Az érzelmek az egyik végletből a másikba válthatnak a PBA-ban. A nevetés gyorsan könnyekké válhat, és fordítva. A vad kilengések annak az agynak a problémájának tudhatók be, amely normálisan szabályozza a helyzetekre adott érzelmi reakciókat.
7. A hangulat normalizálódik a nevetés vagy a könny epizódjai között
Miután a nevetés vagy sírás alábbhagyott, az illető érzelmei normalizálódnak. A tünetek időtartama segíthet megkülönböztetni a PBA-t a depressziótól. A PBA-nak köszönhető sírás egyszerre néhány percig tart. Depresszió esetén a tünetek sok hétig vagy hónapig tarthatnak.
Mi a teendő, ha úgy gondolja, hogy kedvesének PBA-ja van?
A PBA nem veszélyes, de zavaró lehet szeretteinek életében. Annak tudatában, hogy érzelmi kitörés valószínű, zavarba ejtő vagy kényelmetlen lehet az ilyen állapotú emberek társadalmi helyzete.
Emiatt, és mivel a PBA átfedheti a depressziót, vagy utánozhatja a depressziót, fontos, hogy kedvesét orvoshoz keresse. Az állapotukat kezelő neurológus diagnosztizálhatja és kezelheti a PBA-t. Vagy elviheti őket pszichiáterhez vagy neuropszichológushoz értékelésre.
Néhány gyógyszer a PBA kezelésére szolgál. Ezek közé tartozik a dextrometorfán-hidrobromid és a kinidin-szulfát (Nuedexta) nevű gyógyszer, valamint az antidepresszánsok.
A Nuedexta az egyetlen gyógyszer, amelyet az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság (FDA) hagyott jóvá a PBA kezelésében. Az antidepresszánsokat azonban recept nélkül is fel lehet írni. A címkén kívüli drogfogyasztás az, amikor a gyógyszert olyan állapot kezelésére használják, amely nem az FDA jóváhagyása.
A Nuedexta és az antidepresszánsok nem gyógyítják az állapotot, de csökkenthetik az érzelmi kitörések intenzitását és gyakoriságát.
