A légzési nehézségek befolyásolhatják életminőségét. Szerencsére a különféle gépek segíthetnek a jobb légzésben.
Lehet, hogy hallott CPAP és APAP gépekről, de vannak kétszintű pozitív légúti nyomás (BPAP) gépek is. A „BiPAP” kereskedelmi név, míg a BPAP az eszköz típusa.
Ebben a cikkben közelebbről megvizsgáljuk, hogy melyek a BPAP gépek, hogyan működnek, és mire számíthatunk, ha használunk egyet.
Mi a BiPAP gép, és hogyan működik?
A BPAP a non-invazív ventilációs (NIV) terápia egy formája, amelyet a légzés megkönnyítésére használnak.
A BPAP gépek használhatók kórházakban, és azok számára is elérhetőek, akiknek otthon rájuk van szükségük.
Az otthoni BPAP gépek kompaktok - körülbelül akkora, mint a kenyérpirító. A gépnek van egy csöve, amely csatlakozik az orrán és a száján viselt maszkhoz.
A többi lélegeztetőgéphez hasonlóan a BPAP gépek is nyomást alkalmaznak a levegő tüdőbe juttatására. A beállításoktól függően ez megnyitja a tüdőt, javítva a vér oxigénszintjét és csökkentve a szén-dioxidot.
Ezeket a gépeket azért hívják „bilevel” -nek, mert két légnyomás-beállításuk van:
- Amikor belélegzik, a BPAP gépek nagyobb légnyomást biztosítanak. Ezt más néven belégzési pozitív légúti nyomásnak (IPAP) is nevezik.
- Amikor kilégzést kap, a gép csökkenti a légnyomást. Ezt hívjuk kilégzési pozitív légúti nyomásnak (EPAP).
Néhány BPAP gép rendelkezik időzítővel, amely beprogramozható egy bizonyos számú légzés fenntartására percenként.
Mire használják a BiPAP gépet?
A BPAP gépeket otthon lehet használni a légzést nehezítő orvosi állapotok kezelésére. Néhány feltétel, amely hasznos lehet:
- krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD)
- elhízás hipoventilációs szindróma (OHS)
- obstruktív alvási apnoe
- központi alvási apnoe
- amiotróf laterális szklerózis (ALS)
A BPAP gépeket kórházakban lehet használni légzési vészhelyzetek kezelésére. Mivel nem invazívak, gyakran előnyösebb kezelésnek számítanak az intubációval szemben.
Az orvosok általában olyan esetekben használják őket, amelyek nem elég súlyosak ahhoz, hogy intubációt igényeljenek. Például egy BPAP gép használható COPD fellángolás, tüdőödéma vagy tüdőgyulladás okozta légzési elégtelenség kezelésére.
Azt is használják, hogy biztosítsák a megfelelő légzést, miután levettek valakit az intubációról.
Egy 2020-as cikk szerint a BPAP lélegeztetőgépek hatékony terápiát jelenthetnek azok számára, akik COVID-19 okozta mérsékelt légzési nehézségeket tapasztalnak.
Az erre a célra szolgáló BPAP-gépekről azonban kevés publikált adat található, és a bevált gyakorlatok fejlődnek.
Miben különbözik a BiPAP gép a CPAP géptől?
A BPAP és a CPAP gépekben sok a közös. Mindkettő pozitív légnyomást (PAP) biztosít egy csőhöz csatlakoztatott asztali eszközön és egy maszkon keresztül. Néha ugyanazon állapotok kezelésére használhatók, és hasonló mellékhatásaik vannak.
A BPAP és a CPAP gép közötti fő különbség a légnyomás leadásának módja:
- A BPAP gépek a légnyomás két szintjét szolgáltatják.
- A CPAP gépek folyamatos légnyomást biztosítanak.
A CPAP-k általában az obstruktív alvási apnoében szenvedők első kezelési lehetőségei. A folyamatos nyomás nyitva tartja a légutat, és nincs szükség két nyomásra.
De a BPAP-k alternatívák, ha a CPAP-gép nem működik, vagy jól tolerálható. Magasabb légnyomást váltanak ki belégzéskor, és kilégzéskor csökkentik a nyomást. Ez hatékonyabbá vagy kényelmesebbé teszi őket az obstruktív alvási apnoében szenvedők számára.
Az Amerikai Orvostudományi Főiskola szerint a BPAP-k az előnyben részesített kezelés néhány COPD-ben szenvedő ember számára. Ennek oka, hogy a COPD-ben szenvedő embereknek általában nehézségei vannak a kilégzéssel; egyeseknek nehéz lehet a CPAP-gép folyamatos nyomása ellen fellélegezni.
További különbség, hogy a BPAP gépek két nyomást adnak ki. Minél nagyobb különbség van az IPAP és az EPAP között, annál jobban segít a gép a mélyebb lélegzetvételben. Ez alkalmassá teszi őket olyan neurológiai állapotok okozta légzési kihívások kezelésére, mint az ALS és az izomdisztrófia.
Néhány BPAP gép rendelkezik időzítővel, hogy a gép akkor is nyomást gyakoroljon, ha az illető abbahagyja a légzést vagy túl gyenge a légzéshez. Ez jót tesz központi alvási apnoe vagy súlyos neurológiai állapotok esetén.
Mi várható, ha BiPAP gépet használ
Ha BPAP-gép használatát kérik Öntől, általában egy légzőszervi szakember állítja be Önnek a gépet. A gépet kalibrálni kell, és a beállításokat az előírt kezelésnek megfelelően kell beállítani.
Egészségügyi szolgáltatója segít megérteni, hogy mire számíthat a BPAP gép otthoni használatakor, és hogyan kell azt helyes módon használni.
Attól függően, hogy milyen állapotban használják, előfordulhat, hogy felkérik Önt, hogy mindig, bizonyos ideig vagy csak alvás közben használja. Fontos, hogy betartsa ezeket az utasításokat, és úgy használja, ahogy az orvos vagy az egészségügyi szolgáltató utasítja.
A BPAP gép alkatrészei közé tartozik egy asztali egység motorral, csővel és maszkkal. Ismernie kell az összes alkatrészt, hogyan illeszkednek egymáshoz és hogyan működnek. A gép világos utasításokat fog kapni arról, hogy milyen gyakran tisztítsa meg a maszkot és a csövet.
Elsőre egy BPAP gépet kényelmetlenül találhat. Idővel valószínűleg azt tapasztalja, hogy megszokja a maszk viselését és a gép légáramát. Ha nem, akkor forduljon egészségügyi szolgáltatójához, és ellenőrizze, hogy a beállítások módosíthatók-e, vagy van-e egy másik lehetőség, amely jól működik az Ön számára.
A BPAP gépek nem hangosak, de a hang még mindig megszokhatja. Érdemes megfontolni a füldugók viselését, ha a gép megzavarja az alvást.
BiPAP gépi mellékhatások
A BPAP gépek meglehetősen biztonságosak és alacsony a mellékhatások kockázatát. A legtöbb mellékhatás enyhe. Ezek a következőket tartalmazhatják:
- puffadás
- általános kellemetlenség
- szájszárazság
- orrszárazság
- orrfolyás
- sinus nyomás
- bőrirritáció a maszktól
Beszéljen orvosával a tüneteiről. Gyakran kiigazítások végezhetők a mellékhatások, például a száj vagy az orr szárazsága és a torlódások enyhítésére.
Ha a maszk túl szoros az arcán, és pirosságot vagy mélyedést okoz, próbálja meg lazítani. Ha ez nem segít, vannak maszkbélések, amelyeket kipróbálhat, de a legjobb megoldás gyakran más méretű vagy stílusú maszk kipróbálása.
Fontos, hogy a maszk ne legyen túl laza az arcán, mivel ez csökkentheti a BPAP megfelelő működéséhez szükséges nyomást.
Ezt megakadályozhatja, ha ellenőrzi a maszk széleit, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nem szivárog-e ki a levegő. Néhány gép még „maszk szivárgás” figyelmeztetést is megjelenít, így láthatja, hogy úgy működik-e, ahogy kellene.
Bár a fertőzések ritkák, lehetségesek. A fertőzés kockázatának csökkentése érdekében rendszeresen tisztítania kell a maszkot és a csöveket.
Alsó vonal
A BPAP gép egy olyan lélegeztetőgép, amelyet a légzését befolyásoló krónikus állapotok kezelésére használnak.
Hasonló a CPAP géphez, de a CPAP-tól eltérően, amely folyamatos légnyomásszintet biztosít, a BPAP két légnyomásszintet biztosít.
A BPAP-gépeket általában azoknak ajánlják, akik bizonyos típusú alvási apnoében, valamint COPD-ben, elhízás-hipoventiláció szindrómában és a légzést befolyásoló neurológiai állapotokban szenvednek, mint például az ALS.