Folyamatos glükózmegfigyelési technológia használata a kézműves sör cukorbetegség kezelésére gyakorolt hatásának feltárására.
Igen, 1-es típusú cukorbetegségem van, és én tud sört inni.
Valójában kézműves sörök szerelmese vagyok, aki eléggé szenvedélyesen próbálkozik új sörökkel és támogatja a helyi sörkészítőimet (akik félelmességet találnak ki egy bögrében). Az a tény, hogy hasnyálmirigy-kihívással küzdek, ezen semmit sem változtat, kivéve, hogy egy kicsit több tervezésre és tudatosságra van szükségem arról, hogy az adott sörök hogyan befolyásolhatják a vércukorszintemet.
Az évek során számtalanszor elvesztettem, hogy hallottam-e az embereket azon töprengeni, vajon a PWD-k (cukorbetegek) képesek-e valamit inni, különösen sört. Csodálkoztam, amikor olyan orvosi szakemberekkel találkoztam, akik a lusta utat választják, és csak azt mondják a betegeknek, hogy az alkohol bármely cseppje nem engedélyezett. Ez az irányelv nemrégiben jött el, egy háziorvostól, aki nyilvánvalóan nem hajtotta végre a vágást, amikor új alapellátó orvos után kutattam.
Nyilvánvalóan nem vagyok orvos. De 20 év alatt, amikor legálisan iszogattam számtalan sört (mindegyiknél T1D is volt), azt szeretném gondolni, hogy megtanultam egy-két dolgot - főleg, hogy IGEN, ha akarja, élvezheti és képesnek kell lennie cukorbeteg sörökre, természetesen ezt felelősségteljesen tegye a társadalom és az egészsége összefüggésében.
Életem nagy részében soha nem gondoltam túl mélyen a sör sajátosságaira, amelyek befolyásolják a cukorbetegség kezelésemet. Persze, tudtam, hogy rövid távon emeli a vércukorszintemet, és növelheti a hipo kockázatomat az ezt követő órákban és a következő napon. De ennyi.
Az online elérhető általános információk sem különösebben hasznosak. Próbáljon a „sör és cukorbetegség” kifejezésre keresni, vagy dobja a „vércukorszintet” a Google keverékébe, és főleg unalmas, óvatos információkat talál, amelyek természetesen nem praktikusak. Találhat általános információkat arról, hogy a világos sör vagy a „szokásos” 12 uncia sör bizonyos számú szénhidrátot tartalmaz, de ezt gyorsan követi az „ne igyon többet X adagnál, és beszéljen orvosával”. Természetesen a sör különböző módon érinti a különböző embereket, tehát mindez egyéni próbálkozások és tévedések kérdése, de nem igaz ez nagyjából mindenre a cukorbetegség világában?
Tehát úgy döntöttem, hogy ezt egyedül megvizsgálom, hasonlóan, mint egy ideje a „Nagy Kávé és Diabétesz Kísérletben”.
Hivatkozzuk erre: A sör és a vércukor hatás.
Jogi nyilatkozat: Mint mindenkinek, aki aktív hasnyálmirigyben van, nekünk, PWD-knek is mérlegelnünk kell az alkoholfogyasztás kockázatát, és felelősségteljesen kell vigyáznunk az ivásra. Számunkra ez azt jelenti, hogy gondosan kiszámoljuk az inzulinadagokat, ugyanakkor tisztában kell lennünk azzal is, hogy az alkohol általában hogyan befolyásolja a vércukorszintünket. Remek tippeket tudtunk ajánlani itt, a Dr. Jeremy Pettus bányájának az UCSD-nél a cukorbetegséggel való biztonságos ivásról.
Felkészülés a sörkóstolóra
Kíváncsiságom a sör és a cukorbetegség iránt pár évvel ezelőtt keltett fel, amikor a D-közösség egyik barátjával folytatott beszélgetés egybeesett a Nemzetközi Sör Napjával. Ez a beszélgetés a „legjobb sörállamokról” váltott beszélgetéssé, és természetesen megemlítettem Michigan államot, amely az ország egyik csúcspontja. Ez a barát olyan államból származott, amely nem szerepel a rangsorban.
Ez 2015 végén volt nem sokkal azután, hogy csak egy évtizedes távollét után költöztünk vissza Michiganbe. Az év szeptember közepén elkezdtem a sör és a BG hatásom három hónapos, nem tudományos elemzését. A működés alapja a helyi mikrohullámgyár, a Baffin Brewing Company lett a Michigan állambeli St. Clair Shores-ben. A sörfőzde témája és logója középpontjában egy Baffin nevű burmai hegyi kutya áll, amely valaha a fő sörfőzdéhez tartozott, és amit félelmetesnek találok (azok, akik ismernek engem és a Riley kutyámat, tanúsíthatják kutyaszeretetemet).
Ami még jó, hogy ez a sörfőzde az újrafelhasználásra, a fenntarthatóságra és a környezetbarát működésre összpontosít, és egy történelmi téglaépületben kapott helyet, amely a város egyik legrégebbi. A szekrény falai az 1920-as évek detroiti épületeinek újrahasznosított tégláiból készülnek, és maga a bár 100 + éves újrahasznosított faanyagból készül.
Ez a hely nagyon klassz, mivel a cukorbetegségre is vonatkozik. Vegyük ezt a példát: amikor szomjasan vándoroltam be a sörfőzdébe, hogy kipróbálhassak egy új, „juharszirupos infúziós sörként” készített sört, azonnal megláttam a jó helyi mikrohullámot. A sörmintával együtt jött a figyelmeztetés: „Ó, igen. Ez az 1 növeli a vércukorszintet. ”
És megemlítettem, hogy annak idején éppen nemrég csapoltak meg egy új sört DOC néven? Lehet, hogy „dokk” -nak ejtik, de ezt szeretném megrendelni a betűk betűzésével, és arra gondolok, hogy a Diabetes Online Community rövidítése. Igen, ez egy remek hely - és csak fél mérföldnyire van a házamtól, így el tudod képzelni, milyen gyakran járok Baffinba. 🙂
Mondanom sem kell, hogy ez a sörgyár volt az otthoni bázisom, hogy úgy mondjam, nagy kísérletemhez.
Mikrohullámok, cukorbetegséggel érintve
Szeptember közepe és december közepe között négy különböző sörtípust és azok hatását vizsgáltam a BG-kre: egy belga pale ale nevű John Pale pápa, egy ír vörös ale a The Walking Red nevű, sötét császári kávéjuk, Bob nevű. Árpa., És egy IPA (legyen szó a Don't Hop, Mosiac Moproblems vagy Hopstepper kettős IPA sörökről).
Minden főzéshez meghatároztam egy alapvonalat: nincs étel, nincs inzulin a fedélzeten (IOB), nincs intenzív testmozgás vagy BG-hinta a kóstolás megkezdése előtt. A lehető legegyenletesebb lapos vonallal akartam kezdeni a 80-160 tartományban.
Minden sör tesztelésének három része volt:
- Egyetlen sör inzulinadagolás nélkül. Ismételje meg a második napot a megerősítéshez az alapvonal megállapításához.
- Egy sör inzulinnal. Ismételje meg, esetleg szükség esetén kissé módosítsa az adagolást.
- Két vagy három sör inzulinnal, a kiindulási és a szénhidrát-számláló adatok felhasználásával. Ismételje meg a megerősítést.
Összességében ez a kísérlet minden stílusból 8 sört jelentett - néhány hónap alatt összesen 32 sört fogyasztottak. Ez alig több mint 10 sör havonta, vagy heti 2 vagy 3.
Mondanom sem kell, hogy ez némi időt és erőfeszítést igényelt.
Érdekes volt időnként látni a gyors hatású inhalációs Afrezza inzulin alkalmazásának, két különböző CGM (folyamatos glükózmonitor) kipróbálásának, valamint az inzulinadagjaimmal és a különböző élelmiszer-tényezőkkel, például alacsonyabb szénhidráttartalmú, magasabb zsírtartalmú opciókkal járó további hatásokat . Tudomásul veszem, hogy ezek a változók a kísérletemet határozottan összezavarodottá teszik, de mégis úgy éreztem, hogy értéket jelentett számomra, mint „N az 1-ből” próba-hiba módszer.
Sokszor előfordult, hogy az akaraterő hiánya miatt nem tudtam ellenállni egy étkezésnek, vagy néhány órával a sör után gyakoroltam, ezért elveszítettem ezeket a BG eredményeket. És igen, a Baffin ingyenes popcornja biztosan nem segített, és nagyon nehéz volt ellenállni!
Források a söriváshoz és a cukorbetegséghez
Ez az egész folyamat arra is késztetett, hogy közelebbről megvizsgáljam a sörfőzés folyamatát, és megpróbáltam megérteni, hogy a különféle főzések készítése miként játszhatja bele a „cukorbetegség hatását”.
Négy kulcsfontosságú forrást találtam a leghasznosabbnak a Diabetes napi őrlés, és egy szénhidrát-kalória-számlista a Beer100.com oldalon található.
- Podcast a sörről és a cukorbetegségről: D-peeps Ryan Fightmaster és Amber Clour át Diabetes napi őrlés kiváló podcastot kínál
ebben a témában interjút készített néhány helyi oklahomai kézműves sörfőzővel és
a sör készítéséről és arról, hogy a sör hogyan befolyásolja a cukorbetegséget
menedzsment. Ez nagyon oktató és szórakoztató volt, és megtanultam
konkrétan, hogy a sörbe a cukor mennyisége a kezdet során
a főzési folyamat nem feltétlenül alakul át szénhidrátokká; nagy része
kiégett, amikor az anyag alkoholokká vált. De egyesek valóban átviszik, főleg magasabb alkoholtartalmú keverékekben, és a sörfőzők édesebbé tehetik a sört, ha úgy döntenek. Arra is kíváncsi voltam, hogyan hallottam őket megbeszélni, milyen nehéz is lehet valójában megkövetelni a sörfőzdéktől, hogy felsorolják a szénhidrátok számát az áruikban. Lenyűgöző dolgok! - Hat sörkérdés: Nagyon élveztem Ryan of személyes személyes bejegyzését is DDG, felvázolja azt a 6 kérdést, amelyre gondol, amikor úgy dönt, hogy sört iszik. Ezek sok szempontból visszhangozzák gondolataimat, és az is
csak egy praktikus lista a könyvjelzők megtartásához.Már elkezdtem ezt a Sör és BG Effektus erőfeszítést, mire ezt megírta, de bizonyára megtettem
ezt az ellenőrzőlistát szem előtt tartva, amikor folytatom a „kutatásomat”. - Online sörinformáció: A Beer100.com all-in-one sörfőzőközpont kalóriainformációs lapot kínál, amely becsült szénhidrát-számmal rendelkezik számos hazai és importált sör esetében. Ezt a listát használtam, és eléggé feltűnt nekem a szénhidrátszámlálás és az inzulin adagolása a sörnél.
- DOC Gems: Természetesen más PWD-k személyes anekdotáihoz és történeteihez azt tapasztaltam, hogy újra elolvastam, amit barátunk és kollégánk, Wil Dubois írt erről a témáról a Kérdezze meg D'Mine-t oszlopot, valamint néhány, a Drinking With Diabetes oldalon megosztott ajánlást.
Minden hasznos dolog, ha én magam mondom így, és sok ez belekerült a kísérletembe.
Szóval, mit találtam?
A sör és a vércukor elvitelem
Az általam megkóstolt négy michigani mikrohozott sör átlagosan 75–115 pontonként növelte a vércukorszintet minden sör után, inzulin nélkül. Inzulin nélkül pedig a BG-m körülbelül 100 pontot ugrott, csak egyetlen termésért.
Nem számít a sör, körülbelül 30 percbe telt, mire megkezdte a vércukorszint emelését, de a szintem a fogyasztást követő pár órán belül kezdett elsimulni. Néha el is kezdtek esni.
A tipikus sör kb. 1,5 egység inzulint vesz igénybe nekem (jól illeszkedik a legtöbb 17 g szénhidráttal). Ha volt egy pár söröm egy munkamenet során, és 3 egységet vettem igénybe egy óra alatt, azt tapasztaltam, hogy a CGM-grafikonon tarthatom a tartományt, szépen és stabilan.
25 perces pre-bolus esetén az ivás után általában az „alkoholmáj hatását” látom, amelyet az okoz, hogy a máj túl elfoglalt a rendszerben lévő maradék alkohol feldolgozásával, hogy természetesen felszabadítsa a szükséges glükózt, amikor a VG csökkenni kezd . Ennek eredményeként hipoglikémiás lehet, annak ellenére, hogy a kezdeti sör (vagy koktél) emelhette a BG szintjét. Megállapítottam, hogy a vércukorszintem általában két órán belül két vagy három főzés után 6 órán belül csökken. De ez nem egy drámai csepp, tehát semmi gond, ami miatt túl sokat kell aggódnom.
De ezt a jelenséget különösen érdekes volt megfigyelni, amikor a feleségemmel egy sörfesztiválon vettünk részt a detroiti állatkertben, és alkalmam volt kipróbálni körülbelül 16 kis mintát különféle michigani mikrokörökből - nagyjából 4 vagy 5 teljes méretű sörnek felel meg. Ez több, mint általában egy éjszaka alatt (!), És láttam, hogy a magasabb BG-k azonnal sör után következnek, de aztán egy csepp több órával később és a következő napra. Biztos vagyok benne, hogy a korábbi alacsony szénhidráttartalmú vacsora, a detroiti állatkert körüli minden további járás is közrejátszott ebben.
A történet erkölcse: az előzetes tervezés kulcsfontosságú ahhoz, hogy kimenjen és élvezhessen néhány sört. PWD-ként alaposan át kell gondolnia az ital típusát, valamint az ételt és a fizikai tevékenységet, amely valószínűleg kísérni fogja.
Összességében sokat tanultam arról, hogy kedvenc sörfajtáim milyen tényleges hatással lehetnek a D-menedzsmentemre. Most, ezzel az új információval felfegyverkezve, az egyetlen kihívás hátra van, hogy… megtaláljon egy mikrohullámüzemet, amelyet ténylegesen PWD üzemeltet. Ez minden bizonnyal egy olyan taproom lenne, amelyet érdemes meglátogatni!
Mike Hoskins a DiabetesMine szerkesztője. 1984-ben 5 éves korában diagnosztizálták nála az 1-es típusú cukorbetegséget, és édesanyjánál ugyanabban a fiatal korban diagnosztizálták a T1D-t is. Különböző napi, heti és szakkiadványokhoz írt, mielőtt csatlakozott a DiabetesMine-hez. Délkelet-Michiganben él feleségével, Suzival.
.jpg)
