A pszichózis, ha gyakran a valósággal való kapcsolat elvesztésének írják le. Azok az emberek, akik pszichózisos epizódokat tapasztalnak, gyakran nem képesek felismerni, mi valós a körülöttük lévő világban.
A pszichózis jogos realitás bizonyos orvosi és mentális egészségi állapotok, ideértve a bipoláris rendellenességeket is. Szerencsére a pszichózis epizódjai kezelhetők. Ha tudja, hogy pszichózist tapasztal, kezelésekkel és megküzdési eszközökkel felkészülhet.
Bipoláris pszichózis
A pszichózis az állapot tünete, nem rendellenesség. A pszichózisban szenvedők hallucinációkban vagy téveszmékben szenvedhetnek.
Néha a bipoláris rendellenességben szenvedő személyek pszichózis tüneteit tapasztalhatják. Ez gyakran a mánia vagy a depresszió súlyos epizódja során fordul elő.
Míg a pszichózis gyakran társul olyan mentális egészségi állapotokhoz, mint a bipoláris rendellenesség vagy a skizofrénia, előfordulhat más egészségügyi állapotok és okok miatt.
Hallucinációk és téveszmék is tapasztalhatók a következők eredményeként:
- agydaganat vagy ciszta
- demencia, beleértve az Alzheimer-kórt is
- neurológiai állapotok, például epilepszia, Parkinson-kór és Huntington-kór
- HIV és egyéb nemi úton terjedő fertőzések, amelyek hatással lehetnek az agyra
- malária
- sclerosis multiplex (MS)
- egy stroke
Bipoláris pszichózis tünetei
A bipoláris rendellenességben szenvedő pszichózis mániás vagy depressziós epizódok során fordulhat elő. De gyakoribb a mánia epizódjai során.
Sokan úgy gondolják, hogy a pszichózis a valóság hirtelen, súlyos szakadása. De a pszichózis általában lassan alakul ki.
A pszichózis kezdeti tünetei a következők:
- csökkent munkahelyi vagy iskolai teljesítmény
- a szokásosnál kevesebb figyelmet fordít a személyes higiéniára
- kommunikációs nehézségek
- koncentrációs nehézség
- csökkent társadalmi érintkezés
- mások indokolatlan gyanúja
- kevésbé érzelmi kifejezés
- szorongás
A bipoláris rendellenességben a pszichózis tünetei a következők lehetnek:
- hallucinációk
- téveszmék
- összefüggéstelen vagy irracionális gondolatok és beszéd
- a tudatosság hiánya
Hallucinációk
Amikor az emberek hallucinálnak, olyan dolgokat tapasztalnak meg, amelyek senki számára nem valók, csak ők maguk. Lehet, hogy hangokat hallanak, olyan dolgokat látnak, amelyek nincsenek, vagy megmagyarázhatatlan érzéseik vannak.
A hallucinációk felölelhetnek minden érzéket.
Téveszmék
A téveszmék megingathatatlan hitet jelentenek abban, ami nem valós, igaz vagy valószínűleg bekövetkezik.
Az embereknek grandiózus téveszméik lehetnek. Ez azt jelenti, hogy úgy gondolják, hogy legyőzhetetlenek, vagy különleges erővel vagy tehetséggel rendelkeznek. Bipoláris rendellenességben a mánia epizódjai során gyakoriak a nagyság téveszméi.
Ha a bipoláris zavarban szenvedő személy depressziós epizódokat tapasztal, paranoid téveszméket tapasztalhat. Lehet, hogy elhiszik, hogy valaki el akarja szerezni őket vagy vagyonát.
Zagyva vagy irracionális gondolatok és beszéd
A pszichózisban szenvedők gyakran irracionális gondolatokat élnek át. Beszédük gyors, zavaros vagy nehezen követhető lehet. Alanyról témára haladhatnak, elveszítve a gondolatmenet nyomát.
A tudatosság hiánya
Sok ember, aki pszichózisban szenved, nem tudja, hogy viselkedése nincs összhangban azzal, ami valójában történik.
Lehet, hogy nem ismerik fel, hogy hallucinációik vagy téveszméik nem valósak, vagy észreveszik, hogy más emberek nem tapasztalják őket.
A pszichózis típusai
A bipoláris rendellenességben szenvedőknél a pszichózisnak két típusa (vagy jellemzője) van: a hangulat egybehangzó és a hangulat inkongruens. Ez azt jelenti, hogy a tünetek vagy felerősítik, vagy tükrözik a hangulatát egy mániás vagy depressziós epizód előtt (egybehangzó), vagy ellentmondanak a hangulatának (inkongruensek).
Néha mindkét funkció ugyanazon epizód során fordulhat elő.
Hangulat egybevágó pszichózis
A legtöbb, bipoláris rendellenességben szenvedő pszichózisban szenvedők egyhangú vonásokat tapasztalnak. Ez azt jelenti, hogy a téveszmék vagy hallucinációk tükrözik a hangulatát, meggyőződését vagy a jelenlegi bipoláris rendellenesség epizódját (mánia vagy depresszió).
Például depressziós epizódban bűntudat vagy elégtelenség érzése lehet. Mániás epizódban nagyszerűség téveszméit tapasztalhatja.
Hangulat inkongruens pszichózis
A hangulat inkongruens tünetei ellentétesek a jelenlegi hangulatával.
Ez a fajta pszichózis magában foglalhatja a hangok vagy gondolatok meghallgatását, vagy azt a hitet, hogy mások irányítják. A depressziós epizód során előfordulhat, hogy nem érez bűntudatot vagy más negatív gondolatokat, amelyek jellemzőek a depresszió idején.
A hangulat inkongruenciája súlyosabb lehet. Egy régebbi, 2007-es tanulmány eredményei szerint a bipoláris rendellenességben szenvedő, hangulattal inkongruens pszichózisban szenvedőknek nagyobb eséllyel kell kórházi kezelésre szorulniuk.
Tudjuk, mi okozza a bipoláris rendellenesség pszichózisát?
A bipoláris rendellenességben a pszichózis pontos oka nem jól ismert. De ismerünk néhány olyan tényezőt, amelyek szerepet játszhatnak a pszichózis kialakulásában:
- Alvásmegvonás. Az alvászavarok általában a bipoláris rendellenességben szenvedők alacsonyabb életminőségéhez kapcsolódnak, és rosszabb tüneteket válthatnak ki.
- Szex. Az I bipoláris rendellenességben szenvedő nőknél nagy a kockázata a szülés utáni mániának és pszichózisnak.
- Hormonok. Mivel a pszichózis mind a szüléssel, mind a pubertás idején jelentkező korai tünetekkel összefüggésben áll, a hormonok szerepet játszhatnak a bipoláris rendellenesség pszichózisának kialakulásában.
- Kannabisz. A kannabisz a leggyakrabban használt gyógyszer a bipoláris zavarban diagnosztizált betegek körében. Sőt, egyes kutatások szerint a kannabisz-használat gyakorisága nő a pszichotikus rendellenességek kockázatának arányában.
- Genetikai különbségek. Felvetődött, hogy genetikai különbségek lehetnek jelen mind a skizofrén, mind a bipoláris rendellenességben szenvedőknél.
Pszichózis kezelése bipoláris rendellenességben
A bipoláris rendellenesség pszichózisát tapasztalt emberek a holisztikus megközelítést jelentik a leghatékonyabbnak.
Ez azt jelenti, hogy a kezelés előnyös lehet, ha a következőket tartalmazza:
- A pszichózis figyelemmel kísérése tervezőn vagy naptáron, valamint az esemény előtti és utáni beállítások, étrend és események figyelembevétele.
- Ha van egy elszámoltathatósági partnere vagy támogató csoportja, aki tanácsot ad, ha egy epizód kezdete van, vagy ha úgy gondolja, hogy az egyik közepén van. Tartsa a kezelõcsoportot ebben a körben is.
- Az alkohol kerülése, amelyről ismert, hogy fokozza a mindennapi bipoláris rendellenesség tüneteit, és valószínűleg a mánia és a pszichózis kiváltó oka lehet.
- Olyan rutin kialakítása a wellness számára, amely magában foglalja az állandó alvást, az előírt gyógyszerek szedését, a teljes ételek étrendjét és az egészséges társasági időt.
- Hely fenntartása kedvenc tevékenységeihez, amelyek segítenek megalapozni, például egyedi lejátszási listák, filmek, testmozgások vagy azok, amelyek általában nevetést okoznak.
Ezeket a stratégiákat a következő formális kezelések mellett ajánljuk:
- Receptek: Orvosa hangulatstabilizátorokat, antidepresszánsokat vagy antipszichotikus gyógyszereket írhat fel.
- Pszichoterápia: A terápia magában foglalhatja egy-egy tanácsadást, családterápiát és oktatást, csoportterápiát vagy kortárs támogatást.
- Elektrokonvulzív terápia (ECT): Önnek fel lehet ajánlani az ECT-t, ha a gyógyszeres kezelés és a pszichoterápia nem csökkenti a pszichózist. Ez egy járóbeteg-eljárás, amelyet az agy „újraindítására” használnak.
Továbblépés a bipoláris pszichózis epizódok után
Nem szokatlan, hogy az embereknek csak egy pszichózisos epizódjuk van, és gyógyulás után felépülnek. A korai diagnózis és a kezelési terv elkészítése fontos a tünetek kezelése és az életminőség javítása érdekében.
A bipoláris rendellenesség és a pszichózis még nem gyógyítható, de mindkettő kezelhető. Sok ember számára a tünetek sikeresen kezelhetők, így jól és teljes mértékben élhet.
Ha egy barát vagy szerettünk pszichózisban szenved, vannak olyan módszerek is, amelyek hatékonyan segítenek nekik és kommunikálnak, amikor epizódjuk van.
Hogyan lehet kommunikálni valakivel, aki pszichózisban szenved
Tegye:
- tükrözze ugyanazt a nyelvet, amelyet tapasztalataik leírására használnak
- világosan és rövid mondatokban beszéljen
- aktívan hallgassa, hogy érvényesítse tapasztalatait, de célja a beszélgetés átirányítása
- ha lehet, beszéljen privát módon, zavaró tényezők nélkül
- fogadd el, ha nem akarnak veled beszélni, de legyenek elérhetőek arra az esetre, ha meggondolják magukat
- légy figyelmes, ha szorongatja őket az élmény
Ne:
- beszéljen le az illetővel, hívjon fel vagy téveszmén vagy hallucináción „tojást”
- verbálisan vagy nonverbálisan ítélkezik, elutasítja vagy érvel
- olyan harci sztereotípiákkal, mint „őrült”, „pszichotikus”, „postai” vagy „dühöngő”
- próbálja megérinteni vagy fizikailag mozgatni az illetőt
A bipoláris rendellenességben szenvedők pszichózisos epizódokat tapasztalhatnak, de szerencsére a pszichózis és a bipoláris rendellenesség egyaránt kezelhető.
Eszközökkel, ismeretekkel és az egészségügyi csapattal való együttműködéssel kezelheti állapotát és fenntarthatja jólétét.