Áttekintés
A klinodaktíliával született gyermek rendellenesen görbült ujjal rendelkezik. Az ujj annyira meggörbülhet, hogy átfedi a többi ujját. A hajlított ujj általában jól működik, és nem fáj, de megjelenése néhány gyermeket öntudattá tehet.
A klinodaktika nem gyakori, az általános populációban született csecsemők körülbelül 3 százalékát érinti. Bármelyik kéz bármelyik ujja görbülhet a klinodaktilia miatt. Szokatlan, hogy mindkét kéz ujjai érintettek.
A Down-szindrómás gyermekek körülbelül 25 százalékának van ilyen állapota. Down-szindrómás csecsemőknél néha a hüvelykujj hajlik el a többi ujjától. A legtöbb embernél azonban általában a kisujj érintett, a körméhez legközelebb eső ízület a gyűrűsujj felé hajlik.
Képek klinodaktiliáról
Mi okozza?
A klinodaktília veleszületett állapot. Ez azt jelenti, hogy egy gyermek vele született, szemben a későbbi fejlesztéssel. A szokatlan alakot okozhatja egy rendellenes alakú ujjcsont növekedése, vagy az egyik ujj csontjának növekedési lemezével kapcsolatos probléma.
Nem világos, hogy egyes gyerekeknek miért van ilyen problémájuk, másoknak miért nincs. Ez azonban bizonyos rendellenességekkel jár, például:
- Down-szindróma
- Klinefelter-szindróma
- Turner-szindróma
- Fanconi vérszegénység
A klinodaktília a fiúknál is gyakoribb, mint a lányoknál. Lehet, hogy genetikai összetevő is van, bár sok klinodaktíliával született csecsemőnél fordulnak elő először családjában.
Nem valószínű, hogy második gyermeke lesz klinodaktíliával, csak azért, mert első gyermekének volt ilyen állapota. Ha azonban az első gyermekének Down-szindróma és klinikakaktikája is van, akkor nagyobb az esélye egy második Down-szindrómás gyermeknek.
Hogyan diagnosztizálják?
Enyhe esetekben előfordulhat, hogy a klinodaktika csak néhány éves koráig lesz észrevehető. Gyakran azonban a klinodaktíliát nem sokkal a születés után lehet előzetesen diagnosztizálni.
A kéz alapos fizikai vizsgálata magában foglalja a mozgástartomány vizsgálatát annak megállapítására, hogy a kéz mozgása és koordinációja érintett-e. A diagnózis megerősítéséhez általában röntgenfelvételt készítenek. Az ívelt ujjban C alakú csont jelenik meg.
A születés előtti ultrahang kimutathatja a klinodaktíliát, de nincs olyan kezelés, amely elvégezhető, amíg a csecsemő az anyaméhben van.
Milyen kezelési lehetőségek vannak?
Mivel a klinodaktília általában nem okoz tüneteket, és nem korlátozza súlyosan az érintett ujj használatát, a gyermek orvosa nem javasolhat semmilyen kezelést.
Nem ajánlott az ujját egy szomszédos ujjal szétfeszíteni, hogy segítsen annak kiegyenesítésében. Ez ronthatja az érintett ujj egészségét és növekedését.
Enyhe esetekben gyermeke orvosa dönthet úgy, hogy figyelemmel kíséri az ujjak és a kéz növekedését, hogy figyelje a rosszabbodás vagy a szeretet állapotának jeleit.
Ha a görbe meghaladja a 30 fokot, a kézfunkció sérülhet, és szükség lehet műtéti kezelésre. A műtétnek akkor van a legjobb eredménye, ha gyermeke fiatal, és a csontok még mindig nőnek.
A klinodaktília kezelésére szolgáló műtét általában:
- ék alakú ív alakú csont kivétele
- stabilizálja az ujját
- megbizonyosodva arról, hogy az érintett ujj csontjai és szövetei rendben vannak-e az ujjban
- felsorakoztatja az ujját, amelyet a többi ujjával műtöttek
A műtét után gyógyító gipszet vagy sínt helyeznek az ujjára. A kéz és az alkar a további védelem érdekében hevederbe helyezhető. A műtétet általában ortopéd és plasztikai sebész veszi igénybe. A két orvos ellenőrzi, hogy az ujj működése megmarad-e vagy javul-e, miközben segítenek abban is, hogy az ujj megjelenése a lehető legegyszerűbb legyen.
A kezelés magában foglalhat fizikoterápiát és foglalkozási terápiát is a csontok gyógyulása után.
Mi a kilátás?
A hosszú távú kilátások nagyon jóak annak, aki klinodaktíliával született. Ha az állapotot műtéttel sikeresen kezelik, akkor fennáll annak az esélye, hogy a klinodaktília megismétlődhet az ujjában. Gyermeke azonban hosszú életet élhet, anélkül, hogy a klinodaktíliából további jelei vagy szövődményei lennének.
Mivel a klinodaktikát egy ujj növekedési lemez problémája okozhatja, figyeljen a gyermekével kapcsolatos egyéb növekedéssel kapcsolatos problémákra. Beszéljen gyermeke gyermekorvosával a csont vagy növekedési rendellenességek egyéb jeleiről. És ha fontolgatja az ujj kezelésének műtétjét, keressen szakembert, aki tapasztalattal rendelkezik a klinodaktíliás gyermekek kezelésében.
Gyermekének orvosának azt is körvonalaznia kell, hogy mikor jó az érintett kézzel folytatni a normális tevékenységet.
