A köpködés nagyon gyakori a csecsemőknél, mivel valószínűleg tudja, hogy szülője-e egy kicsinek. És legtöbbször ez nem nagy probléma.
A savas reflux akkor fordul elő, amikor a gyomor tartalma visszafolyik a nyelőcsőbe. Ez nagyon gyakori a csecsemőknél, és leggyakrabban etetés után történik.
Noha a pontos ok nem ismert, számos tényező járulhat hozzá a savas refluxhoz. Itt van, amit tudunk.
A savas reflux lehetséges okai csecsemőknél
Éretlen alsó nyelőcső záróizom
Az alsó nyelőcső záróizom (LES) egy izomgyűrű a csecsemő nyelőcsövének alján, amely kinyílik, hogy az ételt a gyomorba engedje, és bezárul, hogy ott tartsa.
Lehet, hogy ez az izom nem érett meg teljesen a babájában, különösen, ha korai. Amikor a LES megnyílik, a gyomor tartalma visszafolyhat a nyelőcsőbe, ami a csecsemő köpését vagy hányását okozhatja. Ahogy el lehet képzelni, kényelmetlenséget okozhat.
Ez nagyon gyakori, és általában nem okoz más tüneteket. A savas reflux okozta folyamatos regurgitáció azonban néha károsíthatja a nyelőcső bélését. Ez sokkal ritkábban fordul elő.
Ha a köpés más tünetekkel jár, akkor ezt gastrooesophagealis reflux betegségnek vagy GERD-nek nevezhetjük.
Rövid vagy keskeny nyelőcső
A visszafolyó gyomortartalomnak rövidebb távolsága van, ha a nyelőcső rövidebb a normálnál. És ha a nyelőcső keskenyebb a normálnál, a bélés könnyebben irritálódhat.
Diéta
A csecsemő által elfogyasztott ételek megváltoztatása csökkentheti a savas reflux esélyét. És ha szoptat, az étrend megváltoztatása segíthet a babának.
Néhány tanulmány kimutatta, hogy a tej és a tojás bevitelének csökkentése segíthet, bár további kutatásokra van szükség annak megállapításához, hogy ez mennyire befolyásolja az állapotot.
Bizonyos ételek savas refluxot okozhatnak, a csecsemő életkorától függően. Például a citrusfélék és a paradicsomtermékek növelik a gyomor savtermelését.
Az olyan ételek, mint a csokoládé, a borsmenta és a magas zsírtartalmú ételek, hosszabb ideig nyitva tarthatják a LES-t, ami a gyomor tartalmának refluxját idézi elő.
Gastroparesis (késleltetett gyomorürülés)
A gasztroparézis olyan rendellenesség, amelynek következtében a gyomor hosszabb ideig ürül.
A gyomor rendszerint összehúzza az ételt az emésztés céljából a vékonybélbe. A gyomor izmai azonban nem működnek megfelelően, ha a vagus ideg károsodik, mert ez az ideg ellenőrzi az étel mozgását a gyomorból az emésztőrendszeren keresztül.
Gasztroparézis esetén a gyomortartalom a gyomorban hosszabb ideig marad, mint kellene, ösztönözve a refluxot. Egészséges csecsemőknél ritka.
Hiatus hernia
A hiatal sérv olyan állapot, amelyben a gyomor egy része áttapad a rekeszizom nyílásán. A kis hiatal sérv nem okoz problémát, de egy nagyobb savas refluxot és gyomorégést okozhat.
A hiatal sérvek nagyon gyakoriak, különösen az 50 év feletti embereknél, de csecsemőknél ritkák. Az okok azonban ismeretlenek.
A gyermekeknél a hiatal sérv általában veleszületett (születéskor van jelen), és a gyomorsav refluxját okozhatja a gyomorból a nyelőcsőbe.
Pozíció etetés közben
A pozicionálás - különösen az etetés alatt és után - gyakran figyelmen kívül hagyja a savas reflux okát a csecsemőknél.
A vízszintes helyzet megkönnyíti a gyomortartalom visszafolyását a nyelőcsőbe. A csecsemő függőleges helyzetben tartása az etetés közben és utána 20-30 percig csökkentheti a savas refluxot.
Az alváspozicionálók és ékek azonban nem ajánlottak etetés vagy alvás közben. Ezeknek a párnázott felszállóknak a célja, hogy a baba fejét és testét egy helyzetben tartsák, de az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal nem javasolja a hirtelen csecsemőhalál-szindróma (SIDS) veszélye miatt
Az övé
Az a szög, amelyen a nyelőcső alapja csatlakozik a gyomorhoz, az „övének szöge” néven ismert. Ebben a szögben jelentkező különbségek hozzájárulhatnak a sav refluxjához.
Ez a szög nagy valószínűséggel befolyásolja a LES képességét, hogy megakadályozza a gyomor tartalmának visszafolyását. Ha a szög túl éles vagy túl meredek, megnehezítheti a gyomor tartalmának lefelé tartását.
Túltáplálás
A kicsi túl sok etetése egyszerre savas refluxot okozhat. A csecsemő túl gyakori etetése szintén savas refluxot okozhat. Gyakrabban fordul elő, hogy a palackban táplált csecsemők túl táplálkoznak, mint a szoptatott csecsemők.
Az ételek túlkínálata túl nagy nyomást gyakorolhat a LES-re, ami a csecsemő köpését okozza. Ez a felesleges nyomás leveszi a LES-t, és a reflux csökken, ha gyakrabban kevesebb ételt etet a csecsemővel.
Ha azonban csecsemője gyakran köpködik, de egyébként boldog és jól növekszik, előfordulhat, hogy egyáltalán nem kell megváltoztatnia az etetési rutinját. Beszéljen orvosával, ha aggályai vannak azzal kapcsolatban, hogy túl táplálja-e a babáját.
Mikor kell felhívni a baba orvosát
A csecsemő általában a savas refluxból nő ki. Azonban azonnal hívja gyermeke orvosát, ha azt észleli, hogy gyermeke:
- nem hízik
- etetési nehézségei vannak
- lövedék hányás
- vér van a székletben
- fájdalom jelei vannak, például a hát íve
- szokatlan ingerlékenysége van
- gondjai vannak az alvással
Noha nem könnyű meghatározni a savas reflux pontos okát a csecsemőknél, az életmód és az étrend megváltoztatása segíthet néhány tényező kiküszöbölésében.
Ha a savas reflux nem múlik el ezekkel a változásokkal, és a csecsemőnek egyéb tünetei vannak, akkor az orvos teszteket végezhet, hogy kizárja a gyomor-bélrendszeri rendellenességeket vagy a nyelőcső egyéb problémáit.
