Mi a leukocitózis?

Áttekintés

A leukocita a fehérvérsejtek (WBC) másik neve. Ezek a vérében található sejtek segítik a szervezetet a fertőzések és egyes betegségek leküzdésében.

Amikor a vérben a fehérvérsejtek száma meghaladja a normálist, ezt leukocitózisnak nevezik. Ez általában azért történik, mert beteg vagy, de néha ez csak annak a jele, hogy a tested stresszel jár.

A leukocytosis típusai

A leukocytosis a megnövekedett WBC típusa szerint van osztályozva. Az öt típus a következő:

• Neutrofilia. Ez a neutrofileknek nevezett WBC-k növekedése. Ők a WBC-k leggyakoribb típusai, a WBC-k 40-60 százalékát teszik ki. A neutrofilia a leukocitózis olyan típusa, amely leggyakrabban előfordul.
• Limfocitózis. A fehérvérsejtjeinek körülbelül 20-40 százaléka limfocita. Ezen sejtek megnövekedett számát limfocitózisnak nevezik. Ez a fajta leukocitózis nagyon gyakori.
• Monocitózis. Ez a nagyszámú monocita neve. Ez a cellatípus csak a fehérvérsejtjeinek körülbelül 2-8 százalékát teszi ki. A monocytosis nem gyakori.
• Eozinofília. Ez azt jelenti, hogy a vérében nagyszámú eozinofilnek nevezett sejt található. Ezek a sejtek a fehérvérsejtjeinek körülbelül 1–4 százalékát teszik ki. Az eozinofília szintén egy ritka típusú leukocitózis.
• Basophilia. Ez a WBC magas szintje, az úgynevezett bazofil. A vérében nincs sok ilyen sejt - a fehérvérsejtjeinek csupán 0,1–1 százaléka. A basophilia ritka.

A leukocytosis minden típusa általában néhány feltételhez kapcsolódik:

• A neutrofilia fertőzésekkel és gyulladással jár.
• A limfocitózis vírusfertőzéssel és leukémiával társul.
• A monocitózis bizonyos fertőzésekkel és rákkal társul.
• Az eozinofília allergiákkal és parazitákkal társul.
• A basophilia leukémiával jár.

A leukocytosis tünetei

Maga a leukocitózis tüneteket okozhat. Ha a WNC-k száma magas, akkora a véred, hogy nem tud megfelelően áramolni. Ez egy orvosi vészhelyzet, amely a következőket okozhatja:

• egy stroke
• a látásával kapcsolatos problémák
• légzési gondok
• vérzés a nyálkahártyával borított területekről, például a száj, a gyomor és a belek

Ezt hiperviszkozitás szindrómának hívják. Leukémiával fordul elő, de ritka.

A leukocytosis egyéb tünetei a magas fehérvérsejtek számát okozó állapothoz kapcsolódnak, vagy néha a fehérvérsejtek specifikus típusának hatásai miatt. Ezek a következők lehetnek:

• láz és fájdalom vagy egyéb tünetek a fertőzés helyén
• láz, könnyű zúzódások, fogyás és éjszakai izzadás leukémiával és más rákkal
• csalánkiütés, viszkető bőr és bőrkiütés az allergiás reakció miatt
• légzési problémák és zihálás a tüdejében fellépő allergiás reakció miatt

Lehet, hogy nincsenek tünetei, ha a leukocytosis stresszhez vagy egy gyógyszerre adott reakcióhoz kapcsolódik.

A leukocytosis okai

A leukocytosis okai a WBC típusa szerint osztályozhatók.

A neutrofilia okai:

• fertőzések
• bármi, ami hosszú távú gyulladást okoz, beleértve a sérüléseket és az ízületi gyulladásokat is
• reakció bizonyos gyógyszerekre, például szteroidokra, lítiumra és néhány inhalátorra
• bizonyos típusú leukémia
• érzelmi vagy fizikai stresszre adott reakció, például szorongás, műtét és testmozgás
• eltávolítva a lépét
• dohányzó

A limfocitózis okai:

• vírusfertőzések
• szamárköhögés
• allergiás reakciók
• bizonyos típusú leukémia

Az eozinofília okai:

• allergiák és allergiás reakciók, beleértve a szénanáthát és az asztmát
• parazita fertőzések
• néhány bőrbetegség
• limfóma (az immunrendszerhez kapcsolódó rák)

A monocitózis okai:

• bizonyos dolgok, például az Epstein-Barr vírus (beleértve a mononukleózist), a tuberkulózis és a gomba által okozott fertőzések
• autoimmun betegségek, például lupus és fekélyes vastagbélgyulladás
• eltávolítva a lépét

A basophilia okai:

• leukémia vagy csontvelő rák (leggyakrabban)
• esetenként allergiás reakciók (esetenként)

Leukocytosis terhesség alatt

A terhes nőknél a normálisnál magasabb a fehérvérsejt-szint. Ezek a szintek fokozatosan emelkednek, és a terhesség utolsó három hónapjára a fehérvérsejtszám általában 5800 és 13 200 között van mikroliter vérenként.

A munkaerő és a szülés okozta stressz szintén növelheti a fehérvérsejteket. A baba születése után egy ideig kissé meghaladja a normálist (kb. 12 700 / mikroliter vér).

A leukocytosis diagnosztizálása

Általában 4000 és 11 000 WBC között van mikroliter vér esetén, ha nem terhes. Bármi magasabbat leukocitózisnak tekintenek.

A WBC száma 50 000 és 100 000 / mikroliter között általában nagyon súlyos fertőzést vagy rákot jelent valahol a testben.

A több mint 100 000 WBC-szám leggyakrabban leukémiával vagy más vér- és csontvelőrákkal fordul elő.

Három tesztet használhat, amelyet orvosa használhat annak meghatározásához, hogy miért a fehérvérsejtje magasabb a normálnál:

• Teljes vérkép (CBC) differenciálművel. Ezt a tesztet szinte mindig akkor hajtják végre, amikor a WBC száma ismeretlen okokból magasabb a normálnál. Ehhez a teszthez a vénából vett vért egy gépen vezetik, amely azonosítja az egyes WBC-típusok százalékos arányát. Annak ismerete, hogy mely típusoknál a normálnál magasabb az arány, segíthet orvosának szűkíteni a magas WBC-szám lehetséges okait.
• Perifériás vér kenet. Ezt a tesztet akkor végezzük, amikor neutrofil vagy limfocitózis található, mert orvosa meg tudja nézni, hogy túl sok-e a különböző típusú leukociták száma. Ehhez a vizsgálathoz a vérminta vékony rétegét kenjük a tárgylemezre. Ezután mikroszkóppal vizsgálják a sejteket.
• Csontvelő biopszia. A fehérvérsejtjei a csontvelőben készülnek, majd a vérbe kerülnek. Ha a perifériás keneten nagyszámú bizonyos típusú neutrofil található, akkor orvosa elvégezheti ezt a tesztet. A csontvelőd mintáit hosszú tűvel távolítják el a csont közepéről, általában a csípődől, és mikroszkóp alatt vizsgálják meg. Ez a teszt megmondhatja orvosának, ha kóros sejtek vannak, vagy problémát okoz a sejtek termelődése vagy felszabadulása a csontvelőből.

A leukocytosis kezelése

A leukocytosis kezelése azon alapszik, ami:

• antibiotikumok a fertőzés ellen
• gyulladást okozó állapotok kezelése
• antihisztaminok és inhalátorok allergiás reakciók esetén
• kemoterápia, sugárzás és néha őssejt-transzplantáció leukémia esetén
• a gyógyszeres kezelés megváltozik (ha lehetséges), ha az ok drogreakció
• a stressz és a szorongás okainak kezelése, ha vannak

A hyperviscosity szindróma olyan orvosi sürgősségi eset, amelyet intravénás folyadékokkal, gyógyszerekkel és más módszerekkel kezelnek a WBC gyors visszaszámlálásához. Ez azért történik, hogy a vér kevésbé sűrű legyen, így újra normálisan folyik.

A leukocytosis megelőzése

A leukocytosis megelőzésének legjobb módja az azt kiváltó dolgok kockázatának elkerülése vagy csökkentése. Ebbe beletartozik:

• az egészséges életmód fenntartása, beleértve a jó kézmosást a fertőzés elkerülése érdekében
• távol maradni mindentől, amit tud, ami allergiás reakciót válthat ki
• a dohányzásról való leszokás a dohányzással összefüggő leukocitózis elkerülése érdekében, és csökkenti a rák kockázatát
• gyógyszert szed az utasításoknak megfelelően, ha gyulladást okozó betegségben kezelik
• megpróbálja csökkenteni a stressz mennyiségét az életében, és súlyos szorongást vagy érzelmi problémákat kezel

A leukocitózis általában egy fertőzésre vagy gyulladásra adott válasz, ezért nem okoz riasztást. Mindazonáltal súlyos betegségek, például leukémia és más rákos megbetegedések okozhatják, ezért fontos, hogy orvosa diagnosztizálja a megnövekedett WBC okát, amikor megtalálják. A terhességgel vagy a testmozgással kapcsolatos leukocitózis normális, és nem kell aggódni.