A köszvény a húgysav felhalmozódása által okozott különféle állapotok általános fogalma. Ez a felhalmozódás általában a lábadra hat.
Ha köszvénye van, valószínűleg duzzanatot és fájdalmat fog érezni a láb ízületeiben, különösen a nagylábujjában. A hirtelen fellépő és intenzív fájdalom vagy köszvényes rohamok úgy érezhetik, mintha a lába megégne.
A köszvény tünetei
Néhány ember vérében túl sok a húgysav, de nincsenek tünetei. Ezt tünetmentes köszvénynek hívják.
Az akut köszvény esetén a tünetek gyorsan jelentkeznek a húgysav kristályok felhalmozódásából az ízületben, és 3-10 napig tartanak.
Intenzív fájdalmai és duzzanata lesz, és ízülete melegnek érezheti magát. A köszvényes rohamok között nem lesz semmilyen tünete.
Ha nem kezeli a köszvényt, krónikussá válhat. A tophinak nevezett kemény csomók végül kialakulhatnak az ízületeiben, valamint az őket körülvevő bőrben és lágy szövetekben. Ezek a lerakódások tartósan károsíthatják ízületeit.
Azonnali kezelés fontos annak megakadályozására, hogy a köszvény krónikussá váljon. A tünetek észlelésének ismerete segíthet orvosának eljutásában, mielőtt a köszvény tartós problémákat okozhat.
A köszvény okai
A vérben a húgysav felhalmozódása a purinok lebomlásából köszvényt okoz.
Bizonyos állapotok, például a vér- és anyagcserezavarok vagy a kiszáradás miatt a szervezet túl sok húgysavat termel.
A vese- vagy pajzsmirigyprobléma vagy az örökletes rendellenesség megnehezítheti a szervezet számára a húgysav feleslegének eltávolítását.
Nagyobb a valószínűsége a köszvénynek, ha:
- középkorú férfi vagy posztmenopauzás nő
- szülei, testvérei vagy más köszvényes családtagjaik vannak
- alkoholt inni
- olyan gyógyszereket szedjen, mint a diuretikumok és a ciklosporin
- olyan állapota van, mint magas vérnyomás, vesebetegség, pajzsmirigy betegség, cukorbetegség vagy alvási apnoe
Néhány köszvényes embernél a diéta okozza. Tudja meg, mely élelmiszerek tartalmaznak különösen sok köszvényt termelő purint.
Köszvény diagnózis
Orvosa diagnosztizálhatja a köszvényt anamnézisének áttekintése, fizikai vizsga és tünetei alapján. Orvosa valószínűleg a következőkre alapozza a diagnózist:
- az ízületi fájdalom leírása
- milyen gyakran tapasztalt intenzív fájdalmat az ízületben
- milyen vörös vagy duzzadt a terület
Orvosa tesztet is rendelhet, hogy ellenőrizze a húgysav felhalmozódását az ízületben. Az ízületből vett folyadékminta megmutathatja, hogy tartalmaz-e húgysavat. Az orvos röntgenfelvételt is készíthet az ízületéről.
Ha köszvény tünetei vannak, akkor kezdje meg látogatását az elsődleges orvoshoz. Ha a köszvénye súlyos, előfordulhat, hogy fel kell keresnie az ízületi betegségek szakorvosát.
Köszvény kezelése
Ha nem kezelik, a köszvény végül ízületi gyulladáshoz vezethet. Ez a fájdalmas állapot véglegesen károsíthatja és megduzzadhatja az ízületet.
Az orvos által ajánlott kezelési terv a köszvény állapotától és súlyosságától függ.
A köszvény kezelésére szolgáló gyógyszerek kétféleképpen működnek: enyhítik a fájdalmat és lecsökkentik a gyulladást, vagy megakadályozzák a későbbi köszvényes rohamokat a húgysavszint csökkentésével.
A köszvényes fájdalom enyhítésére szolgáló gyógyszerek a következők:
- nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok), mint például aszpirin (Bufferin), ibuprofen (Advil, Motrin) és naproxen (Aleve)
- kolchicin (Colcrys, Mitigare)
- kortikoszteroidok
A köszvényes rohamokat megakadályozó gyógyszerek a következők:
- xantin-oxidáz inhibitorok, mint például allopurinol (Lopurin, Zyloprim) és febuxostat (Uloric)
- probenecid (Probalan)
A gyógyszerekkel együtt orvosa életmódbeli változásokat javasolhat a tünetek kezelésében és a jövőbeni köszvényes rohamok kockázatának csökkentésében. Például az orvos arra ösztönözheti Önt, hogy:
- csökkentse az alkoholfogyasztást
- sújt veszteni
- leszokni a dohányzásról
A gyógyszerek és az életmódbeli változások nem az egyetlen módja a köszvény kezelésének. Néhány alternatív terápia is ígéretesnek bizonyult.
Kerülendő köszvényes ételek
Bizonyos élelmiszerekben természetesen magas a purinszint, amelyet a szervezet húgysavra bont. A legtöbb embernek nincs problémája a magas purintartalmú ételekkel. De ha testének problémái vannak a húgysav feleslegének felszabadításával, érdemes elkerülnie bizonyos ételeket és italokat, például:
- vörös húsok
- szervhúsok
- bizonyos tenger gyümölcsei
- alkohol
A cukorral édesített italok és a cukorfruktózt tartalmazó ételek szintén problémásak lehetnek, bár nem tartalmaznak purinokat.
Bizonyos ételek segítenek csökkenteni a húgysavszintet a szervezetben. Ismerje meg, hogy mely ételek jó választások, ha köszvénye van.
Köszvény otthoni gyógymódok
Néhány köszvény-megkönnyítő módszer nem kerül üvegbe a gyógyszertárból. Tanulmányok bizonyítják, hogy ezek a természetes gyógymódok segíthetnek a húgysavszint csökkentésében és a köszvényes rohamok megelőzésében:
- fanyar cseresznye
- magnézium
- gyömbér
- almaecet
- zeller
- csalán tea
- pitypang
- tej bogáncsmag
De egyszerűen ezeknek az ételeknek az elfogyasztása nem lehet elég a köszvény megszelídítéséhez. Tudja meg, mennyit szedjen belőlük, hogy a legnagyobb hatást gyakorolja a tüneteire.
Köszvény műtét
A köszvényt általában műtét nélkül lehet kezelni. De sok év után ez az állapot károsíthatja az ízületeket, elszakíthatja az inakat, és fertőzéseket okozhat az ízületek bőrén.
A tophinak nevezett kemény lerakódások felhalmozódhatnak az ízületein és más helyeken, például a fülén. Ezek a csomók fájdalmasak és duzzadtak lehetnek, és tartósan károsíthatják az ízületeket.
Három műtéti eljárás kezeli a tophit:
- tophi eltávolító műtét
- ízületi fúziós műtét
- ízületpótló műtét
A műtétek közül melyiket javasolja orvosa, a kár mértékétől, a tophi helyétől és az Ön személyes preferenciáitól függ. Tudja meg, hogyan segíthet a műtét a köszvény által legyengített ízületek stabilizálásában.
A köszvény kiváltja
Bizonyos ételek, gyógyszerek és állapotok elindíthatják a köszvény tüneteit. Lehet, hogy el kell kerülnie vagy korlátoznia kell az ilyen, sok purint tartalmazó ételeket és italokat:
- vörös hús, például sertés- és borjúhús
- szervhúsok
- halak, például tőkehal, fésűkagyló, kagyló és lazac
- alkohol
- üdítők
- gyümölcslé
Néhány gyógyszer, amelyet más állapotok kezelésére szed, növeli a húgysav szintjét a vérben. Beszéljen orvosával, ha az alábbi gyógyszerek bármelyikét szedi:
- diuretikumok vagy vizes tabletták
- aszpirin
- vérnyomáscsökkentő gyógyszerek, például béta-blokkolók és angiotenzin II receptor blokkolók
Az egészséged is szerepet játszhat a fellángolásokban. Mindezek a feltételek köszvényhez kapcsolódnak:
- elhízottság
- cukorbetegség vagy prediabetes
- kiszáradás
- ízületi sérülés
- fertőzések
- pangásos szívelégtelenség
- magas vérnyomás
- vesebetegség
Néha nehéz meghatározni, hogy ezek közül mely tényezők állnak a köszvényes rohamok mögött. A napló vezetése az étrend, a gyógyszerek és az egészség nyomon követésének egyik módja, hogy segítsen azonosítani a tünetek okát.
Köszvény megelőzése
Íme néhány lépés a köszvény megelőzéséhez:
- Korlátozza az alkoholfogyasztás mennyiségét.
- Korlátozza, hogy mennyi purinban gazdag ételt, például kagylót, bárányhúst, marhahúst, sertéshúst és szervhúst fogyasszon.
- Fogyassz alacsony zsírtartalmú, nem zöldséges étrendet, amely zöldségekben gazdag.
- Sújt veszteni.
- Ne cigarettázz.
- Gyakorlat.
- Maradj hidratált.
Ha olyan betegségei vannak vagy olyan gyógyszereket szed, amelyek növelik a köszvény kockázatát, kérdezze meg orvosát, hogyan csökkentheti a köszvényes roham kockázatát.
Köszvényes képek
Köszvény tophussal
Ha a húgysavkristályok hosszú ideig felhalmozódnak az ízületekben, a tophinak nevezett kemény lerakódások keletkeznek a bőr alatt. Kezelés nélkül ezek a tofik károsíthatják a csontot és a porcot, és az ízületeket véglegesen elcsúfíthatják.
A Tophi duzzadt csomók az ízületek körül, amelyek csomóknak tűnnek a fatörzsön. Olyan ízületekben fordulnak elő, mint az ujjak, a lábak és a térdek, valamint a fülekben. Maguk a Tophi nem fájnak, de az általuk okozott gyulladás fájdalmas lehet.
Néha tophi képződik az ízületeken kívüli kötőszövetben. Fedezze fel a szokatlanabb helyeket, ahol megtalálhatja ezeket a növekedéseket.
Fájdalmas a köszvény?
Igen, a köszvény fájdalmas lehet. Valójában a nagylábujj fájdalma gyakran az első tünetek egyike. A fájdalmat tipikusabb ízületi gyulladásos tünetek kísérik, például duzzanat és meleg az ízületekben.
A köszvényes fájdalom súlyossága változhat. A nagylábujj fájdalma eleinte nagyon intenzív lehet. Az akut roham után tompa fájdalomra utalhat.
A fájdalom, valamint a duzzanat és egyéb tünetek annak az eredménye, hogy a test védelmet indított (az immunrendszer által) az ízületek húgysav-kristályai ellen. Ez a támadás a citokinek nevű vegyi anyagok felszabadulásához vezet, amelyek elősegítik a fájdalmas gyulladást.
Köszvény illóolajok
Az illóolajok növényi alapú anyagok, amelyeket az aromaterápiában használnak. Egyes olajokról úgy gondolják, hogy gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és antibakteriális hatásúak.
A köszvény kezelésére használt illóolajok közül néhány:
- citromfűolaj
- zellermagolaj
- cickafarkfű olaj kivonat
- olíva levél kivonat
- Kínai fahéj
Vagy belélegezheti ezeket az olajokat, dörzsölheti a hígított olajat a bőrére, vagy teát készíthet a növény szárított leveleiből. Csak az olajokat ne tegye a szájába. Nem biztonságos őket lenyelni.
Mindig jó ötlet, hogy bármilyen alternatív terápiát alkalmazzon, még akkor is, ha az általában biztonságosnak tekinthető, például az illóolajok. Ha mégis ezeket az olajokat használja, kövesse a biztonsági előírásokat, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nincs reakciója.
Örökletes a köszvény?
A köszvény legalább részben az öröklődésnek köszönhető. A kutatók több tucat olyan gént találtak, amelyek növelik az emberek hajlamát a köszvényre, többek között SLC2A9 és ABCG2. A köszvényhez kapcsolódó gének befolyásolják a testben lévő húgysav mennyiségét, amelyet felszabadít.
A genetikai tényezők miatt a köszvény családokban fut. Azok a szülők, testvérek vagy más közeli rokonok, akiknek köszvényük van, nagyobb valószínűséggel kapják meg ezt az állapotot maguk.
Valószínű, hogy a gének csak a köszvény színterét jelentik. A környezeti tényezők, például az étrend, valóban kiváltják a betegséget.
Köszvény és alkohol
Az alkohol, mint a vörös hús és a tenger gyümölcsei, magas purintartalmú.Amikor a tested lebontja a purinokat, a folyamat során húgysav szabadul fel.
A több húgysav növeli a köszvény kialakulásának kockázatát. Az alkohol csökkentheti a húgysav eltávolításának sebességét is.
Nem mindenkinek, aki iszik, nem lesz köszvénye. De a magas alkoholfogyasztás (több mint 12 ital hetente) növelheti a kockázatot - különösen a férfiaknál. A sör inkább befolyásolja a kockázatot, mint az ital.
Felmérések során az emberek arról számoltak be, hogy az alkoholfogyasztás kiváltja a köszvény fellángolását. Tudja meg, hogy az ivási szokások megváltoztatása megakadályozhatja-e a köszvényt.
