Mi az immunfixációs szérum teszt?
Az immunglobulinok (Ig) antitestekként is ismertek. Ezek a fehérjék megvédik a testet a betegségektől. Sokféle Ig létezik.
Bizonyos betegségek az antitestet termelő sejtek felesleges számának növekedését eredményezik. Bizonyos betegségek esetén ezek a sejtek nagyszámú, teljesen azonos antitestet képesek előállítani. Ezeket monoklonális antitesteknek nevezzük. A szérum immunfixációs (IFX) tesztben tüskének tűnnek, amelyet M tüskének hívnak. Kóros Ig-nek tekintik őket.
Az Ig kimutatása mellett az IFX teszt képes azonosítani a jelen lévő kóros Ig típusát. Ez az információ hasznos lehet a diagnózis felállításában.
A teszt egyéb elterjedt nevei a következők:
- immunfix kivonással
- immunszubsztrátum, szérum
- kappa láncok, szérum
- monoklonális fehérje vizsgálat
Miért rendelik el a tesztet?
Az IFX tesztet gyakran alkalmazzák myeloma multiplex vagy Waldenstrom macroglobulinemia diagnosztizálására, amikor a rendellenességek tünetei fennállnak. Mindkét állapot kóros Ig-t termel. A myeloma multiplex klinikai tünetei a következők:
- csontfájdalom a háton vagy a bordákon
- gyengeség és fáradtság
- fogyás
- törött csontok
- visszatérő fertőzések
- gyengeség a lábakban
- hányinger és hányás
A Waldenstrom macroglobulinemia klinikai tünetei a következők:
- gyengeség
- súlyos fáradtság
- vérzés az orrból vagy az ínyből
- fogyás
- zúzódások vagy egyéb bőrelváltozások
- homályos látás
- a nyirokcsomók, a lép vagy a máj duzzanata
Önmagában ez a teszt nem használható diagnózis felállítására. A teszt csak azt jelzi, hogy kóros Ig van-e jelen.
Egy másik vizsgálatot kell használni a kóros Ig mennyiségének mérésére a vérben. Ezt a tesztet szérumfehérje-elektroforézis (SPEP) tesztnek hívják. Orvosa felhasználhatja bizonyos diagnózisok megerősítésére.
Az IFX teszt felhasználható a vér normális fehérjéinek szerkezetében bekövetkező változások tanulmányozására is. Ilyen például a glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz. Ez a fehérje lehetővé teszi a vörösvérsejtek megfelelő működését. A változások vörösvérsejt-problémákhoz vezethetnek. Ezek a változások egy IFX teszt segítségével detektálhatók.
Hogyan adják be a tesztet?
Az IFX tesztet vérmintán végzik. A vérmintát egy nővér vagy laboratóriumi szakember veszi a karjából. A vért csőbe gyűjtik és laboratóriumba küldik elemzés céljából. Orvosa meg fogja tudni magyarázni az eredményeit.
A vizsgálat előkészítése
Ez a teszt általában nem igényel előkészítést. Bizonyos körülmények között azonban fel lehet kérni, hogy a teszt előtt 10–12 órán keresztül böjtöljön. A böjt megköveteli, hogy ne fogyasszon semmilyen ételt vagy folyadékot, kivéve a vizet.
Milyen kockázatokkal jár a teszt?
Az IFX teszten áteső emberek némi kellemetlenséget tapasztalhatnak, amikor a vérmintát veszik. A tűpálcák fájdalmat vagy lüktetést okozhatnak az injekció beadásának helyén a vizsgálat alatt vagy után. Zúzódások is előfordulhatnak.
Az IFX teszt kockázata minimális. Közösek a legtöbb vérvizsgálaton. A lehetséges kockázatok a következők:
- nehéz a minta megszerzése, ami több tűpálcát eredményez
- túlzott vérzés a tű helyén
- ájulás a vérveszteség következtében
- vér felhalmozódása a bőr alatt, haematoma néven ismert
- fertőzés kialakulása a szúrás helyén
A teszt eredményeinek megértése
A negatív eredmény azt jelzi, hogy nincs kóros Ig. Negatív eredménnyel előfordulhat, hogy nincs szükség további tesztekre.
A teszt pozitív eredményei kóros Ig jelenlétét jelzik. Ez arra utalhat, hogy létezik egy mögöttes egészségi állapot, például:
- immunrendszeri rendellenesség
- myeloma multiplex
- Waldenstrom makroglobulinémiája
- más típusú rák
Néhány embernél a pozitív eredmények nem jelezhetik a mögöttes problémát. Az emberek kis részében alacsony a monoklonális antitest szintje, ismert ok nélkül. Ezeknek az embereknek nem alakulnak ki egészségügyi problémái. Ez az állapot „ismeretlen jelentőségű monoklonális gammopathia” vagy MGUS néven ismert.
