Olyan termékeket tartalmazunk, amelyekről azt gondoljuk, hogy hasznosak olvasóink számára. Ha ezen az oldalon található linkeken keresztül vásárol, akkor kis jutalékot kaphatunk. Itt van a folyamatunk.
Mi a nyirok diszfunkció?
A nyirok diszfunkciója azt jelenti, hogy a nyirokrendszer rosszul működik. A nyirokrendszer nyirokcsomókból és nyirokerekből áll, amelyek folyadékot engednek le a test szöveteiből.
A folyadékok méreganyagokat, immunsejteket és salakanyagokat visznek a nyirokcsomóba. A nyirokerek a szűrt nyirokfolyadék visszatérésével a véráramba segítenek fenntartani a folyadék egyensúlyát a testben.
A rosszul működő nyirokrendszer a szövetek folyadéktól való duzzadását okozza. Ezt hívják lymphedema-nak. Általában duzzanatot eredményez a karokban vagy a lábakban. A test más részei is érintettek lehetnek.
Nyirokrendszeri problémával születhet, amely lymphedemát okoz. Ezt örökletes vagy primer lymphedemának hívják. Ez számos komplex genetikai állapotból is származhat.
A betegség szövődményéből vagy sérüléséből is kialakulhat lymphedema. Ezt másodlagos lymphedemának hívják. A rák kezelésének gyakori mellékhatása.
A nyirok diszfunkció a legtöbb ember krónikus állapota, de kezelésére rendelkezésre állnak kezelések.
Mi okozza a nyirok diszfunkciót?
Az örökletes (elsődleges) és a másodlagos nyirok diszfunkciónak számos különböző oka van.
Örökletes (primer) lymphedema
Az örökletes lymphedema primer lymphedema néven is ismert. Ritkábban fordul elő, mint a másodlagos lymphedema. Nagyobb a valószínűsége annak, hogy örökletes lymphedema van, ha egy családtagjának is van.
A Meige-betegség az örökletes lymphedema leggyakoribb formája, amely az esetek 80 százalékát teszi ki. Genetikai mutáció okozza, és befolyásolja a lábakat, a karokat, az arcot és a gégét. Néhány embernél sárga körmöket is okoz.
Az örökletes lymphedema másik típusát Milroy-kórnak nevezik. A nyirokrendszerét alkotó struktúrák hibás kialakulását okozhatja.
Másodlagos lymphedema
Az emlőrák kezelése mastectomiával a másodlagos lymphedema egyik leggyakoribb oka.
A sebészek gyakran eltávolítják a nyirokszövetet a kar alól, amikor eltávolítják a rákos mellszövetet. A karból kifolyó folyadékoknak át kell haladniuk a hónaljon. Ha a nyirokcsomókat eltávolítják erről a területről, nyirokrendszeri diszfunkció és duzzanat fordulhat elő a karban.
A rák és a sugárterápia lymphedema kialakulását is okozhatja. A sugárzás és a műtét által okozott daganatok és hegszövet károsodáshoz és sérüléshez vezethet a nyirokrendszerben.
Lymphedema a fej és a nyak rákos megbetegedéseinek kezelése után is előfordulhat. Az arc, a szem, a nyak és az ajkak duzzadásához vezethet.
Melyek a nyirok diszfunkció jelei és tünetei?
A nyirok diszfunkció fő jele a lymphedema. A lymphedema duzzanatot okoz a karokban vagy a lábakban. Ujjai vagy lábujjai visszatarthatják a folyadékot és megduzzadhatnak. A fej és a nyak szövetei is érintettek lehetnek.
A duzzanat korlátozhatja a mozgástartományt. Nehézséget vagy tompa fájdalmat tapasztalhat az érintett területen. A lymphedema a következőkhöz is vezethet:
- a bőr megváltozik
- a bőr elszíneződése
- hólyagok
- folyadék szivárgása a bőrből
- fertőzés
A fejben és a nyakon a lymphedema befolyásolhatja a látást, fülfájást és orrdugulást okozhat. Ez problémákat okozhat:
- lélegző
- nyelés
- beszél
- nyálas
A veleszületett nyirok diszfunkcióval küzdő emberek kora gyermekkorban tüneteket mutathatnak. A pubertás kezdetekor vagy felnőttkorban is előfordulhat, akár 35 éves kor felett is.
A másodlagos lymphedema tünetei a műtét után bármikor megjelenhetnek. A legtöbb tünet a műtét után néhány hónaptól néhány évig jelentkezik. Ez azonban jelentősen késleltethető is.
Milyen szövődmények társulnak a nyirok diszfunkcióhoz?
Bizonyos fertőzések előfordulhatnak lymphedema mellett, például cellulitis vagy lymphangitis.
A cellulitisz egyfajta bakteriális bőrfertőzés. Ez összefügg a bőrelváltozásokkal, amelyek gyakran együtt járnak a nyiroködémával, lehetővé téve a baktériumok számára a mélyebb szövetekbe való bejutást.
A lymphangitis oka lehet a nyirokerek bakteriális, vírusos vagy gombás fertőzése.
A fertőzés tünetei közé tartozik az érintett terület csíkos vagy foltos vörös foltja. Egyéb gyakori tünetek a következők:
- láz
- viszkető
- hidegrázás
Hogyan diagnosztizálják a nyirok diszfunkciót?
Orvosa fizikai vizsgálatot végez és megkérdezi Önt a kórtörténetéről.
Képalkotó teszteket rendelhetnek el, ha gyanú merül fel a nyirok diszfunkciójára. Az egyik lehetséges teszt a lymphangiogram, amely egyfajta röntgenvizsgálat, amely kontrasztfestéket használ a nyirokcsomók és a nyirokerek útjának tisztább bemutatásához.
Orvosa beadhatja a festéket a lábujjai közötti területre vagy az ágyék területére. A röntgenképek felfedhetik a nyirokelvezetési rendellenességeket. MRI alkalmazható a hagyományos röntgen helyett.
Hogyan osztályozzák a lymphedemát?
A lymphedema súlyossága alapján általában szakaszokba sorolható:
- 0. szakasz (látens). Látható változások nem láthatók, de észlelheti az érzés változását, gyakran fájdalommal vagy szorítással.
- 1. szakasz (enyhe). Az érintett területen a duzzanat egész nap változhat. A szövet mélyedést fog tartani, amikor megnyomja (gödörödő). A bőrön nincsenek állandó változások.
- 2. szakasz (mérsékelt). Van még egy állandó duzzanat, ahol a szövete tapintással szivacsosnak érzi magát. A bőr gyulladása és megvastagodása jelentkezik.
- 3. szakasz (súlyos). Folyamatos folyadékretenció zajlik. Az érintett terület megkeményedik és nagyon naggyá válik. A bőrelváltozások tartósak, és gyakran elvész a funkció.
Hogyan kezelik a nyirok diszfunkciót?
A kezelés célja a duzzanat korai és lehető legnagyobb mértékű csökkentése, valamint az érintett terület mozgástartásának és működésének megőrzése.
Otthoni ápolás
A kompresszió a lymphedema fontos kezelési módja. Az érintett végtag összenyomása arra ösztönzi a nyirokfolyadékokat, hogy normálisabb keringési mintázattal mozogjanak a törzs felé és a karból vagy a lábból.
A kar vagy a láb erős rögzítése rugalmas kötéssel vagy kompressziós ruházat viselése folyamatosan nyomást gyakorol a duzzadt területre. Ez csökkenti a végtag méretét, csökkenti a bőr stresszét és javítja a mobilitást.
Kompressziós ruházat
A kompressziós ruhák speciálisan tervezett zoknik, harisnyák vagy ujjak, amelyek szorosan illeszkednek a duzzadt végtagra. Orvosa javasolhatja egy bizonyos fokozatú vagy kompressziós kompressziós ruházat vásárlását.
A fokozat vagy a szint a duzzanat súlyosságától függ. A legtöbb kompressziós ruhadarab a legtöbb gyógyszertárban és gyógyszertárban kapható.
A kompresszió szintjét mm Hg (higany milliméter) nyomásokban mérik. Minél nagyobb tömörítésre van szüksége, annál nagyobb legyen a nyomás.
Noha nincs ipari szabvány, ezek néhány gyakran használt mérés:
- Alacsony (1. osztály): kevesebb, mint 20 Hgmm
- Közepes (2. osztály): 20-30 Hgmm között
- Magas (3. osztály): nagyobb, mint 30 Hgmm
Leggyakrabban gradiens tömörítést ajánlunk. Be lehet építeni csúsztatható harisnyába vagy hüvelybe, vagy önállóan felhúzott burkolattal érhető el. A gradiens összenyomást úgy tervezték, hogy a kar vagy a láb legtávolabbi pontján legyen a legszorosabb, és fokozatosan lazább legyen a végtag fölött.
Ha beépített gradiens kompressziós ruhadarabok nem állnak rendelkezésre, a lymphedema szakembere megmutatja, hogyan kell használni a burkolórétegeket ugyanazon hatás eléréséhez.
A szorosabb, keskenyebb, sok átfedéssel ellátott csomagolás a következő pontnál kezdődik. Lazább, szélesebb és kevésbé átfedés történik, amikor a csomagolás tovább halad felfelé a végtagon.
Vásároljon kompressziós zoknit, harisnyát vagy ujjat online.
Pneumatikus kompresszió
A kompressziós terápia egy másik formáját pneumatikus kompressziónak nevezzük. A pneumatikus kompresszió mellényeket vagy hüvelyeket foglal magában, amelyek időzőleg felfújódnak és leereszkednek, hogy stimulálják a nyirokfolyadék megfelelő áramlását.
Gyakorlat
A testmozgás segíthet a nyirok diszfunkció kezelésében. Izmaid összehúzódnak edzés közben, és ezek az összehúzódások nyomást gyakorolnak a nyirokerekedre. Ez elősegíti a folyadék mozgását az erekben és csökkenti a duzzanatot.
A lymphedema szakértői különféle gyakorlatokat javasolnak az állapot kezelésében:
- A mozgásgyakorlatok egyszerű választékát, például a térdhajlításokat vagy a csukló elforgatásait a rugalmasság és a mobilitás fenntartására tervezték.
- A könnyű, ismétlődő gyakorlatok megakadályozhatják a folyadék összegyűjtését a karokban vagy a lábakban. Próbáljon meg gyalogolni, jógázni vagy alacsony hatású aerobikot, például úszni.
Célozzon 20-30 perc mozgást a hét legtöbb napján. A testmozgás megkezdése előtt beszéljen orvosával.
Orvosi és sebészeti eljárások
Gyakran ajánlanak átfogó dekongesztív terápiát (CDT) a lymphedema kezelésére. Ez több összetevőt tartalmaz, amelyek közül néhányat már fentebb említettünk:
- kompressziós ruházat
- rutinszerű bőrápolás
- végtaggyakorlatok
- nyirokelvezető masszázs
A nyirokelvezetési masszázs, más néven kézi nyirokelvezetés, egyfajta masszázs terápia, amelyet képzett nyiroködéma szakember végez. A szövetek manipulálása lehetővé teszi a nyirokfolyadékok szabadabb lefolyását.
Az, hogy milyen gyakran szükséges a kézi nyirokelvezetés, a duzzanat súlyosságától, helyétől és a terület nagy mértékű mozgásától függ. Gyakran a hét 5 napján kezdődik 3-8 hétig, majd olyan gyakran végezzük, amennyire szükséges a javulás fenntartásához.
Képzést is kaphat szakembertől, hogy otthon végezze.
Ne végezzen kézi vízelvezetést, ha cellulitiszben vagy más típusú bőrfertőzésben vagy bőrbontásban szenved.
Az Food and Drug Administration (FDA) alacsony szintű lézeres terápiát hagyott jóvá az emlőrákhoz kapcsolódó lymphedema kezelésében.
Javasoljuk, hogy egy gyógytornász vagy más, a nyiroködémára szakosodott egészségügyi szakember alkalmazza ezt a kezelést. Tanulmányok szerint hatékony lehet a végtag duzzadásának, fájdalmának és méretének csökkentésében.
A zsírleszívás hatékony lehet a lymphedema fejlettebb stádiumaiban, amikor más kezelési lehetőségek nem segítettek. Egy 2015-ös tanulmány megállapította, hogy csökkentheti a végtagok méretét és javíthatja a funkciókat, a jólétet és az életminőséget.
Az eljárást követve azonban továbbra is kompressziós ruhadarabokat kell használni a duzzanat tartása érdekében.
A bakteriális fertőzéssel együtt fellépő lymphedemát először antibiotikumokkal kezelik. Az antibiotikumok segíthetnek a fájdalom és a duzzanat kezelésében. Ezenkívül segítenek megakadályozni a fertőzés terjedését.
Milyen hosszú távú kilátások vannak a nyirok diszfunkcióval küzdők számára?
Kilátása függ a lymphedema stádiumától, helyétől és okától, valamint általános egészségi állapotától.
A lymphedema folyamatos állapot, amely folyamatos ellátást igényel. A legtöbb esetben rendszeresen kezelni fogja a duzzanat bizonyos szintjét, de kezelhető.
Fontos, hogy együttműködjünk egy lymphedema szakemberekből álló egészségügyi csoporttal, amely gyógytornászokat, sebészeti és orvosi szakembereket is magában foglal. A lymphedema kezelésének legjobb módja a kezelések és kezelési technikák kombinációjának alkalmazása.
