- A Medicare A. és B. része nem terjed ki a vazektómiákra vagy más választható eljárásokra.
- Egyes Medicare Advantage tervek vazektómia lefedettséget kínálhatnak.
- Költségei az Ön konkrét Medicare Advantage tervétől függenek, beleértve az önrészeket, a visszafizetéseket és az együttbiztosítási összegeket.
2015-ben több mint félmillió vazektómiát végeztek az Egyesült Államokban. A vazektómia rendkívül hatékony fogamzásgátló eljárás, nagyon kevés kockázattal jár.
Mivel nem használják orvosi állapot kezelésére, a vazektómákat a Medicare választott eljárásnak tekinti - és a Medicare nem fizet a választható eljárásokért.
Előfordulhat azonban, hogy lefedést nyújt néhány Medicare Advantage tervvel.
Kreatív ház belsejében / Getty Images
A Medicare mely részei fedhetik le a vazektómiát?
A vazektómiát általában választott műtétnek tekintik. Ez azt jelenti, hogy ez egy műtét, amelyet választott, és nem az, amelyre szüksége van egy egészségi állapot kezelésére.
A Medicare azonban csak azokért a szolgáltatásokért fizet, amelyeket orvosilag szükségesnek tart. Soha nem fizet a választható eljárásokért, beleértve a vazektómiákat és a vazektómiák megfordítását is.
Ez a szabály minden sterilizálási eljárásra vonatkozik, kivéve, ha az eljárást egy mögöttes egészségi állapot kezelésére alkalmazzák. Például a méheltávolítások felhasználhatók az endometriózis kezelésére.
A vazektómiát azonban mindig a születésszabályozás egyik formájaként végezzük, és nem fedjük le.
Az egyéb műtéti eljárások az A. és a B. rész hatálya alá tartozhatnak, amelyeket együtt eredeti Medicare-nek hívnak, a vazektómiák azonban nem tartoznak ide.
Medicare Advantage
Csak akkor találhat vazektómiát a Medicare-rel, ha van Medicare Advantage (C rész) terv.
A Medicare Advantage terveknek tartalmazniuk kell mindazt, amit az eredeti Medicare tesz, és sokan további lefedettséget tartalmaznak azokra a szolgáltatásokra, amelyekre a Medicare nem terjed ki.
A Medicare Advantage tervétől függően lehetséges, hogy ez vazektómiákat is magában foglalhat.
D rész és Medigap
Nem lesz további vazektómiás lefedettsége a D rész vagy a Medigap terv alapján.
A Medicare D része csak a vényköteles gyógyszerekre vonatkozik, a Medigap tervek pedig csak az eredeti Medicare szolgáltatásaira terjednek ki.
Melyek a legjobb lépéseim a lefedettség megszerzéséhez?
Meg kell találnia egy Medicare Advantage tervet, amely vazektómia lefedettséget kínál. Ezt néhány módon megteheti:
- Beszéljen orvosával. Nagyszerű első lépés, hogy beszéljen orvosával vagy az orvosi rendelő számlázási képviselőjével. Lehet, hogy rámutatnak az elfogadott biztosítótársaságok listájára, majd felveheti a kapcsolatot a társaságokkal, hogy megállapítsa, melyik fedi le a vazektómiát.
- Forduljon a helyi Medicare Advantage cégekhez. Közvetlenül kapcsolatba léphet a Medicare Advantage terv szolgáltatóival a környékén is. A Medicare webhelyén megtalálja az irányítószámában kínált terveket. Szűkítheti a keresést olyan tervekre, amelyek megfelelnek a költségvetésének, és bevonhatja orvosát a hálózatba. Innen felhívhatja ezeket a terveket, és megkérdezheti képviselőjét, hogy vazektómákat fednek-e le.
- További segítséget talál. Egy másik lehetőség a helyi állami egészségbiztosítási támogatási program (SHIP) megkeresése. A SHIP tanácsadó információkat adhat a környékén felajánlott Medicare-tervekről, beleértve a részletek részleteit is. Arra is válaszolhatnak, hogy bármilyen további kérdésed lenne a Medicare-ről. A Hajózási tanácsadók kiképzésre kerülnek elfogulatlan és helyi alapú tanácsadásra.
Költségek és megtakarítási módok
A vazektómia költségeit számos tényező befolyásolja. Míg a Planned Parenthood jelentése szerint a vazektómiák 0 és 1000 dollár közé kerülnek, költségei az Ön egyéni körülményeitől függenek.
Ezek a következők lehetnek:
- hol élsz
- milyen létesítmény végzi az eljárást
- az orvos által végzett vazektómiás eljárás típusa
- hány orvosi látogatásra van szüksége a vazektómia előtt
- mennyi utókezelésre van szüksége
A költségei a biztosítási fedezettől is függenek. Az összes Medicare Advantage terv saját árat határoz meg olyan dolgokra, mint az önrész és az önrész, így az ára függ a terv sajátosságaitól.
A Medicare Advantage terv használatakor az árát befolyásolhatja:
- önrészét
- a törlesztőrészleteit
- az ön biztosítása
- függetlenül attól, hogy orvosa és a sebészeti intézmény hálózatban van-e vagy nem
Tervével ellenőrizheti, hogy időben megkapja-e ezeket az információkat. Számos terv lehetővé teszi, hogy ezeket az információkat felhúzza az online tagportálon. Hívhat és megkérdezheti képviselőjét is, hogy mi lesz a költsége.
Tippek a költségmegtakarításhoz
Célszerű megerősíteni, hogy orvosa a terv hálózatának része, még mielőtt elvégezné a vazektómiát.
Sokkal kevesebbet fog fizetni, ha marad a terv hálózatában. A hálózaton kívülre kerülés meglepetés költségekkel járhat.
Lehet, hogy van néhány fizetési lehetősége is, ha zsebből fizet.
Néhány orvosi rendelő és orvosi központ lehetővé teszi, hogy fizetési tervet adjon meg. Több hónapra képes lesz felosztani a műtét költségeit kisebb kifizetésekre. Általában ezeket a befizetéseket el kell végeznie az eljárás megkezdése előtt.
Más gyakorlatok elfogadhatják a fizetéseket olyan hiteltermékeken keresztül, amelyek csak orvosi ellátásra szolgálnak.
Ezek a termékek lehetővé teszik, hogy kölcsön vagy hitelkártyát kapjon, amelyet felhasználhat a választható eljárások, például vazektómia kifizetéséhez. Orvosa rendelője meg tudja mondani, hogy elfogadják-e ezt a típusú fizetést és hogyan működnek.
Mit várjak a vazektómiás eljárástól?
A vazektómiák a fogamzásgátlás rendkívül hatékony formája, amely az esetek közel 100 százalékában megakadályozhatja a terhességet - írja a Planned Parenthood.
A vazektómia úgy működik, hogy leválasztják azokat a csöveket, amelyek lehetővé teszik a spermiumok egyesülését a test spermájával. Az eljárás alacsony kockázatú, és általában járóbeteg-környezetben, csak helyi érzéstelenítés mellett végezhető.
Felkészülés vazektómiára
Mielőtt Önnek vagy partnernek vazektómiája van, megbeszéli orvosával, hogy a vazektómia megfelelő-e.
Lehet, hogy meg akarják bizonyosodni arról, hogy biztos benne, hogy nem akarsz biológiai gyermekeket szülni, mivel a vazektómiákat állandónak szánják. Ezenkívül végigvezeti Önt az eljáráson, hogy megbizonyosodjon arról, hogy felkészült-e.
Az eljárás végrehajtása
A vazektómiákat gyakran orvosi rendelőben vagy ambuláns orvosi központban lehet elvégezni. Kezelőorvosa azzal kezdi, hogy egy kis injekciót ad Önnek a herezacskó körüli bőr elzsibbadására.
Miután a bőre zsibbadt, az orvos bemetszést vagy műtéti lyukat tesz a területen. Ezután megkeresik azt a csövet, amely lehetővé teszi a sperma számára, hogy csatlakozzon a spermához, és behúzza a bemetszésen vagy a lyukon.
Ezután a csövet elvágják és lezárják kötéssel, műtéti kapcsokkal vagy melegítéssel. Amikor a csövet lezárja, óvatosan visszahelyezi a testébe. Ezután a területet megtisztítják és varrják.
Gyógyulás vazektómia után
Az eljárás után hazamehet. Valószínűleg utána több napig fáj, és zúzódások és duzzanatok lehetnek az érintett területen.
Orvosa meg fogja adni a helyreállítási utasításokat, de általában azt javasoljuk, hogy:
- Figyelje a bemetszés helyét a fertőzés jeleire.
- Tartson kötést a bemetszés helyén legalább 48 órán át.
- Az első 48 órában a lehető legjobban értékelje a területet.
- Használjon jégcsomagolásokat a duzzanat tartása érdekében.
- Pihenjen több napig.
- Körülbelül egy hétig kerülje a szexuális tevékenységet.
Mi várható a gyógyulás után
A vazektómia nem lesz azonnal hatékony. A gyógyulás után is eltelik néhány hónap és 15-20 magömlés, mire a spermájában már nincs spermium.
Orvosa 2-3 hónap múlva nyomonkövetési vizsgálatot tervez a spermájának elemzésére. Más fogamzásgátló módszereket kell alkalmaznia mindaddig, amíg orvosa megmondja, hogy spermájában nincs spermium.
A vazektómia után a szex és az orgazmus nem lesz másképp. Az egyetlen különbség az lesz, hogy a spermádban már nincs sperma.
Ha valamilyen fájdalma, kellemetlensége vagy szexuális funkciójának változása van, miután a vazektómia meggyógyult, azonnal beszéljen kezelőorvosával.
A vazektómiák a fogamzásgátlás egyik leghatékonyabb formája. Az óvszerektől vagy a fogamzásgátló tablettáktól eltérően nem kell emlékeznie semmire, vagy meg kell győződnie arról, hogy valamit helyesen csinál-e annak érdekében, hogy hatékony legyen.
A vazektómia azonban nem akadályozza meg, hogy szexuálisan terjedő fertőzést kapjon vagy adjon. Ez azt jelenti, hogy a biztonságos szexnek továbbra is fontos szempontnak kell lennie.
Az elvitel
- Az eredeti Medicare nem fizet vazektómiát, de a Medicare Advantage terv igen.
- Forduljon a helyi SHIP-központhoz, hogy a területére vonatkozó, az eljárást lefedő Medicare Advantage-tervekkel kapcsolatos ajánlásokat kapjon.
- Orvosa rendelőjében más módon is segíthet a költségek kifizetésében, például fizetési tervek vagy hiteltermékek.
- A vazektómiák általában alacsony kockázatúak és nagyon hatékonyak.
