A montanai Medicare-tervek számos lefedettségi lehetőséget kínálnak. Függetlenül attól, hogy alapvető lefedettséget szeretne-e az eredeti Medicare vagy egy átfogóbb Medicare Advantage terv révén, a Medicare Montana hozzáférést biztosít az egészségügyi szolgáltatásokhoz az államban.
Mi az a Medicare?
A Medicare Montana egy egészségbiztosítási program, amelyet a kormány finanszíroz. Egészségügyi ellátást biztosít a 65 éves és idősebb emberek, valamint azok számára, akik bizonyos krónikus betegségekben vagy fogyatékosságban szenvednek.
A Medicare-ben több rész található, és ezeknek a részeknek a megértése segít kiválasztani a megfelelő Medicare-tervet Montanában.
Eredeti Medicare
Az Original Medicare az alap biztosítási fedezet. Két részre oszlik: az A. és a B. részre.
Az A. rész, vagyis a kórházi biztosítás díjmentes azoknak a személyeknek, akik jogosultak a társadalombiztosítási ellátásokra. Az A. rész a következőket tartalmazza:
- fekvőbeteg kórházi ellátás
- hospice ellátás
- korlátozott lefedettség a szakképzett ápolási intézmények ellátására
- néhány részmunkaidős otthoni egészségügyi szolgáltatás
A B. rész vagy az egészségbiztosítás a következőket fedezi:
- járóbeteg kórházi ellátás és műtétek
- a cukorbetegség, a szívbetegségek és a rák egészségügyi szűrései
- vérmunka
- a legtöbb orvoslátogatás
- mentőszolgálatok
Medicare Advantage (C. rész) és Medicare D. rész
A Medicare Advantage (C. rész) terveket magánbiztosítók kínálják, nem pedig szövetségi ügynökségek. Ez azt jelenti, hogy sokkal több lehetőséged lesz a lefedett szolgáltatások és a prémium díjak tekintetében.
A montare-i Medicare Advantage tervek kiterjednek:
- az összes kórházi és orvosi szolgáltatás, amelyekre a Medicare eredeti A és B része vonatkozik
- válassza ki a vényköteles gyógyszerek lefedettségét
- fogászati, látás- és hallásápolás
- fitnesz tagságok
- egyes szállítási szolgáltatások
A Medicare D része a vényköteles gyógyszerekkel kapcsolatban lefedi a vényköteles gyógyszerek költségeit. Különböző gyógyszertervek léteznek, amelyek mindegyike különböző gyógyszerekre vonatkozik. Ezek a tervek hozzáadhatók az eredeti Medicare lefedettséghez. A D. rész a legtöbb oltás költségeit is fedezi.
A megfelelő lefedettség kiválasztása az egészségügyi igények alapján oda vezethet, hogy az eredeti Medicare plus D rész lefedettséget választja, vagy érdemes felfedeznie a Medicare Advantage terv opcióit Montanában.
Mely Medicare Advantage tervek állnak rendelkezésre Montanában?
Az előnyös terveket számos egészségbiztosítási szolgáltató biztosítja, amelyek az Ön tartózkodási helyétől függően változnak. Ezeket a terveket úgy alakítják ki, hogy megfeleljenek a környék egészségügyi igényeinek, ezért mindenképpen keresse meg a megyéjében elérhető terveket. Ezek az egészségbiztosítási szolgáltatók Montanában:
- Montana kék keresztje és kék pajzsa
- Humana
- Lasso Healthcare
- PacificSource Medicare
- UnitedHealthcare
Ezeknek a magán egészségbiztosítási fuvarozóknak több terve is van, amelyek közül választhatnak, többféle prémiummal, ezért a tervek összehasonlításakor ellenőrizze mind a díjdíjakat, mind a fedezett egészségügyi szolgáltatások listáját.
Ki jogosult a Montare-i Medicare-re?
A montanai Medicare-tervek az embereknek kedveznek, amikor 65 évesek lesznek, és bizonyos krónikus betegségekben vagy fogyatékosságban szenvedőknek. Sok személyt automatikusan beiratkoznak a Medicare A. részébe a társadalombiztosítás révén.
65 éves korában választhatja a B. rész D. részét vagy a Medicare Advantage tervet is. A montanai Medicare-tervekre való jogosultsághoz:
- 65 éves vagy annál idősebb
- Montana állandó lakosa
- egy amerikai állampolgár
A 65 év alatti felnőttek szintén jogosultak a Medicare lefedettségre. Ha fogyatékossága vagy krónikus betegsége van, például amyotróf laterális szklerózis (ALS) vagy végstádiumú vesebetegség (ESRD), akkor jogosult a Medicare-re. Továbbá, ha 24 hónapja kap társadalombiztosítási rokkantsági biztosításokat, akkor a montanai Medicare-re is jogosult lesz.
Mikor iratkozhatok be a Medicare Montana tervbe?
Függetlenül attól, hogy automatikusan beiratkozott-e a Medicare A. részébe, 65 éves kora után jogosult lesz-e az első beiratkozási időszakra (IEP). A beiratkozási folyamatot 3 hónappal a születésnapja előtt megkezdheti, és az IEP további 3 hónapot meghosszabbít. születésnapod után. Ha azonban a születésnapja után jelentkezik be, a lefedettség kezdési dátumai késnek.
Az IEP során beiratkozhat a B. rész D. részébe vagy a Medicare Advantage tervbe. Ha az IEP ideje alatt nem jelentkezik be a D részbe, akkor a jövőben a D rész díjának késői felvételi büntetését kell fizetnie.
Beiratkozhat a montanai Medicare Advantage tervekbe vagy a B. rész tervébe a Medicare nyílt beiratkozási időszakában, minden évben október 15-től december 7-ig.Ebben az időszakban módosíthatja egészségügyi ellátását. Ön képes lesz:
- regisztráljon egy Medicare Advantage tervbe, ha már rendelkezik eredeti Medicare-vel
- iratkozzon fel a vényköteles gyógyszerekre
- válasszon le egy Medicare Advantage tervről, és térjen vissza az eredeti Medicare-hez
- váltson a Medicare Advantage tervek között Montanában
- váltás a drogtervek között
A Medicare tervei évente változnak, ezért érdemes időnként átértékelni a lefedettséget. A Medicare Advantage január 1-től március 31-ig tartó nyitott beiratkozási időszakában egy változtatást hajthat végre a lefedettségében, beleértve:
- az egyik Medicare Advantage tervről a másikra váltás
- leiratkozás a Medicare Advantage tervről és visszatérés az eredeti Medicare-hez
Ha a közelmúltban elvesztette a munkáltatói fedezetet, elköltözött a lefedettségi területről, vagy fogyatékossága miatt kvalifikálta magát a Medicare Montana-ba, akkor speciális beiratkozási időszakra pályázhat a Medicare-ra való jelentkezéshez, vagy módosíthatja a lefedettségét.
Tippek a montanai Medicare-beiratkozáshoz
Nagyon sokat kell figyelembe venni a montanai Medicare-tervek összehasonlításakor, de egy kis idő és kutatás segítségével magabiztos lehet a döntése. Íme néhány tipp, amelyek segítségével kiválaszthatja az igényeinek megfelelő tervet:
- Írja le az összes egészségügyi igényét. Fedezi ezeket az igényeket az eredeti Medicare? Ha nem, keresse meg a Medicare Advantage terveket Montanában, amelyek biztosítják a szükséges lefedettséget, és még mindig a költségvetésén belül vannak.
- Írja le az összes gyógyszert. Minden gyógyszerterv és Advantage terv különböző gyógyszereket fed le, ezért mindenképpen találjon tervet, amely megfelelő vényköteles gyógyszerek lefedettségét kínálja.
- Tudja meg, melyik biztosítási hálózatba tartozik az orvosa. Minden magánbiztosító együttműködik a hálózaton belüli szolgáltatókkal, ezért győződjön meg arról, hogy orvosa jóváhagyta-e az Ön által tervezett tervet.
Montana Medicare források
Ha többet szeretne megtudni a Medicare Montanáról, vagy további forrásokhoz juthat, lépjen kapcsolatba a következőkkel:
Medicare (800-633-4227). Felhívhatja a Medicare-t, ha további információt szeretne a felajánlott tervekről, és további tippeket szeretne kapni az Ön megyéje szerinti előnyös tervek összehasonlításához.
Montana Közegészségügyi és Humán Szolgáltatási Osztály, Senior és Hosszú távú Gondozási Osztály (406-444-4077). Információk keresése a SHIP támogatási programról, a közösségi szolgáltatásokról és az otthoni gondozási lehetőségekről.
Az értékpapírok és biztosítások biztosa (800-332-6148). Kérjen Medicare támogatást, tudjon meg többet a beiratkozási időszakokról, vagy kérjen személyes segítséget.
Mit tegyek ezután?
A terv opcióinak kutatása során gondosan értékelje az aktuális egészségügyi szükségleteket és a költségvetést, hogy megbizonyosodjon arról, hogy az általad fontolóra vett tervek fenntartják vagy javítják-e az életminőséget.
- Ügyeljen arra, hogy az összehasonlított terveket az Ön megyéjében és irányítószámában kínálja.
- Olvassa el a tervek CMS-besorolását. A 4 vagy 5 csillagos minősítésű terveket nagyszerű terveknek értékelték.
- További információért hívja az Advantage csomag szolgáltatóját, vagy keresse fel a weboldalukat.
- Kezdje a jelentkezés folyamatát telefonon vagy online.
Ezt a cikket 2020. november 20-án frissítették, hogy tükrözze a 2021. évi Medicare információkat.
