ránézésre
- A SelectHealth egy nonprofit egészségügyi szolgáltató, amely több mint 900 000 tagot szolgál ki Utahban, Idahóban és Nevadában.
- A SelectHealth Medicare Advantage tervek a HMO-k és a HMO SNP-k.
- A SelectHealth megfizethető tervezési lehetőségekkel rendelkezik, beleértve a prémiummentes terveket is.
A SelectHealth egy nonprofit egészségbiztosító társaság, székhelye Salt Lake City, Utah. Utah, Idaho és Nevada területeit szolgálja. A társaság partnerségben áll más helyi egészségügyi szervezetekkel, és tagjai számára a lefedett szolgáltatások széles skáláját kínálja.
A rendelkezésre álló Medicare Advantage (C. rész) tervek tartalmazzák az egészségügyi karbantartó szervezeteket (HMO) több áron és a HMO speciális szükségleteket tartalmazó terveket (HMO SNP). A HMO SNP-k olyan lefedettséget kínálnak, amely a cukorbetegségben szenvedő, szívbetegségben vagy tüdőbetegségben szenvedők számára készült.
Olvassa tovább, hogy megismerje a SelectHealth által kínált Medicare Advantage terveket, valamint azt, hogy mit fedeznek és mennyibe kerülnek.
SelecHealth Medicare Advantage terv opciói
A SelectHealth kétféle Medicare Advantage tervet kínál, a HMO-kat és a HMO SNP-ket.
A SelecHealth HMO tervei
A HMO egy nagyon általános típusú egészségbiztosítási terv. Előfordulhat, hogy HMO-terve volt egy korábbi munkáltatón vagy az Egészségbiztosítási Piactéren keresztül.
Alapvetően a HMO-k a szolgáltatók hálózatával működnek együtt. A hálózat bármilyen típusú szolgáltatót tartalmaz, amelyet látnia kell, például:
- alapellátási orvosok
- szakemberek
- sürgősségi ellátó klinikák
- kórházak
- gyógyszertárak
- fizikai, foglalkozási vagy logopédusok
Az Ön ellátása csak akkor fedezhető, ha hálózati szolgáltatót használ, kivéve a sürgősségi ellátást - például ha meg kell látogatnia az ügyeletet, de a közelben nincsenek hálózaton belüli kórházak. Ebben az esetben a terv fedezi az ellátást, annak ellenére, hogy nincs hálózatban
A SelectHealth HMO terveket különböző szinteken és áron vásárolhatja meg. Tervétől függően előfordulhat, hogy prémium nélkül is elérhetővé válik a lefedettség. A prémiummal rendelkező magasabb szintű tervek havonta többe kerülnek, de több fedezett szolgáltatást tartalmaznak.
SelecHealth HMO SNP-k
A HMO SNP olyan tervtípus, amelyet speciális egészségügyi problémákkal küzdő emberek számára terveztek, és amelyre nem terjed ki a szokásos terv. A biztosító társaságtól függően előfordulhat, hogy SNP-k vannak olyan emberek számára, akiknek pénzügyei korlátozottak, ápolási létesítményekben élnek vagy krónikus egészségi állapotban vannak.
A SelectHealth HMO SNP-je a következő krónikus egészségi állapotban szenvedők számára szól:
- szívbetegségek
- tüdőbetegségek
- cukorbetegség
A SelectHealth HMO SNP-i segítenek a krónikus állapot kezelésének többletköltségeinek fedezésében.
Például a SelectHealth Advantage Lung Care terv magában foglalja az oxigénellátás és a légzési kezelések lefedettségét. Ha cukorbetegségben vagy szívbetegségben szenved, a SelectHealth Advantage szív- és cukorbetegség-ellátási terve 0 dolláros pótdíjat kínál az inzulinra, a cukorbetegség kezelésére szolgáló gyógyszerekre és a szívgyógyszerekre.
Válassza az Egészség D rész opcióit
A SelectHealth Medicare Advantage tervei tartalmazzák a vényköteles gyógyszerek lefedettségét, amely hasonló a D. részhez. A SelectHealth azonban nem kínál önálló Medicare D részterveket.
Mely államok kínálják a SelectHealth Medicare Advantage terveket?
A SelectHealth Medicare Advantage tervek jelenleg a következők lakói számára állnak rendelkezésre:
- Utah
- Idaho
- Nevada
A Medicare Advantage terv ajánlatai megyénként változnak, ezért adja meg irányítószámát, amikor terveket keres, hogy megnézze, mely opciók állnak rendelkezésre.
Mit takarnak a SelectHealth Medicare Advantage tervek?
Az összes Medicare Advantage tervnek ugyanazt a lefedettséget kell biztosítania, mint a Medicare A. része (kórházi biztosítás) és a Medicare B. része (egészségbiztosítás). Az A és B rész együttesen eredeti Medicare néven ismert.
Számos Medicare Advantage terv, beleértve a SelectHealthét is, további lefedettséget kínál az eredeti Medicare-n kívül.
Míg néhány további lefedettségi opció bizonyos tervekre jellemző, bizonyos lefedettség szabványos a SelectHealth Medicare Advantage tervekben. A szolgáltatás a következőket tartalmazza:
- megelőző ellátás
- rák, cukorbetegség és egyéb állapotok szűrése
- védőoltások
- vényköteles gyógyszerek lefedettsége
- az edzőtermi tagság és órák után járó juttatás
- opcionális fogászati és látási lefedettség
- alacsony költségtérítés a generikus gyógyszerekért
- alacsony költségtérítés az orvoslátogatásokhoz
A tervek között szerepel az egészségügy lefedettsége az Intermountain Healthcare ConnectCare programján keresztül is. A ConnectCare lehetővé teszi a betegek számára, hogy a számítógépükön vagy okostelefonjukon találkozókon keresztül orvoshoz fordulhassanak. A megbeszélések a hét minden napján elérhetők, a nap 24 órájában.
Még több juttatás érhető el azon tagok számára, akik magasabb szintű terveket választanak. Ezek tartalmazzák:
- a vény nélkül kapható gyógyszerek után járó juttatások
- szállítás az orvosi rendelőkre és vissza
- látásgondozás
- fogápolás
- hallókészülék
- csontkovácsolás
- akupunktúra
Mennyibe kerülnek a SelectHealth Medicare Advantage tervek?
A költségek a választott tervtől és a lakóhelytől függenek. A SelectHealth számos régióban kínál lefedettséget. A legtöbb régió több megyét és várost foglal magában, és az egyes felajánlott tervek ára a régióban azonos.
Az alábbi táblázatban megtekintheti a kiválasztott városok és tervek árait.
Mi az a Medicare Advantage (Medicare C rész)?
A Medicare Advantage (C. rész) egészségbiztosítási terveket kínál a Medicare-szel szerződéses magánvállalatoktól.
A Medicare Advantage terveknek meg kell felelniük a Medicare szabványainak és előírásainak. Az egyik fontos szabály az, hogy legalább ugyanolyan lefedettséget kell kínálniuk, mint az eredeti Medicare (A és B rész).
Ez azt jelenti, hogy minden tervnek fedezetet kell nyújtania a következőkre:
- orvoslátogatások
- sürgősségi ellátások
- kórházi tartózkodás
- fizikai, foglalkozási és logopédiai
- tartós orvosi felszerelések
- sürgősségi mentőszállítás
A Medicare Advantage terv ára a B. rész díjának költségén felül van. Tehát, ha egy tervnek 0 dollár a prémiuma, akkor csak a tipikus B. rész díját kell kifizetnie. De ha magasabb prémiumú tervet választ, akkor a B rész mellett ezt a prémiumot is ki kell fizetnie.
Az elvitel
A SelectHealth Medicare Advantage terveket kínál Utah, Idaho és Nevada lakosainak.
A tervek standard HMO-k és HMO SNP-k formájában állnak rendelkezésre. A SelectHealth HMO SNP-jeit szívbetegségeket, tüdőbetegségeket és cukorbetegséget kezelő tagok számára tervezték.
Megtalálhatja a SelectHealth-tervet olcsón, önrész és alacsony költségtérítés nélkül. A SelectHealth emellett prémium nélküli terveket is kínál, így megfizethető lehetőség.