Pulmonalis artériás hipertónia gyógyszerei
A pulmonalis artériás hipertónia (PAH) diagnosztizálása elsöprő lehet. Az orvosával való együttműködés egy gondozási terv elkészítésével megkönnyítheti a tüneteit és nyugalmat nyújthat.
A kezelés nem tudja megállítani vagy visszafordítani ezt az agresszív betegséget, de a gyógyszerek segíthetnek a PAH progressziójának lassításában és a tünetek javításában.
Kezelési célok
A PAH egyfajta magas vérnyomás. Hatással van a pulmonalis artériákra és a szíved jobb oldalára. A tüdő artériái vért visznek a szívedből a tüdődbe, ahol friss oxigént pumpálnak a véredbe.
Ha PAH-ja van, akkor bonyolult ezeknek az artériáknak elegendő oxigént és vért szállítani a testébe.
Idővel a PAH súlyosbodhat. Halálhoz vezethet, ha szervei nem kapnak elegendő oxigént. A PAH gyógyszerek célja a pulmonalis artériák további károsodásának megakadályozása.
A PAH tüneteket okozhat, amelyek a következők lehetnek:
- légszomj
- szédülés
- ájulás
- mellkasi fájdalom
A PAH kezelésére szolgáló gyógyszerek szintén segíthetnek ezeknek a tüneteknek a enyhítésében.
Kezelési lehetőségek
Miután diagnosztizálták a PAH-t, szorosan együttműködni fog orvosával. Együtt elkészít egy kezelési tervet, amely magában foglalja a gyógyszerek szedését. Az állapotának megfelelő kezeléséhez hosszú távon szednie kell a PAH-gyógyszert.
A PAH kezelésére többféle gyógyszert alkalmaznak.
Értágítók
Sok PAH-ban szenvedő embernek értágítót vagy vérerek tágítót kell szednie. Ezek a gyógyszerek a blokkolt és beszűkült erek megnyitására szolgálnak a tüdőben. Segíthetnek a vér és az oxigén több áramlásában a testen keresztül.
Ezen gyógyszerek gyakori mellékhatásai lehetnek:
- fájdalom a karjában, lábában vagy állkapcsában
- lábgörcsök
- hányinger
- hasmenés
- fejfájás
Az értágítók példái a következők:
Iloprost (Ventavis) és treprostinil (Tyvaso)
Néhány értágító gyógyszer belélegezhető. Ide tartozik az iloprost (Ventavis) és a treprostinil (Tyvaso). Ezeket a gyógyszereket porlasztón keresztül inhalálják, amely egy légzőkészülék, amely gyógyszert juttat a tüdejébe.
Epoprostenol (Flolan, Veletri)
Más értágítókat intravénás (IV) injekcióval adnak be, ami azt jelenti, hogy a gyógyszert a vénába fecskendezik be. Ezek közé a gyógyszerek közé tartozik az epoprostenol (Flolan, Veletri). Folyamatosan kapja ezt a gyógyszert.
Ezek az értágítók olyan szivattyút használnak, amely gyakran a derekán viselt övön van. Orvosa hozzád rögzíti a szivattyút, de a gyógyszert magának adja, amire szüksége van.
Treprostinil-nátrium (Remodulin)
Egy másik értágítót treprostinil-nátriumnak (Remodulin) neveznek. Orvosa IV-en keresztül adja ezt a gyógyszert, vagy szubkután vagy a bőre alatt is kaphatja.
A treprostinil-nátrium meghosszabbított orális tabletta formájában is kapható, amelyet Orenitram márkanév alatt forgalmaznak. A „kiterjesztett kibocsátás” azt jelenti, hogy a gyógyszer lassan szabadul fel a szervezetében.
Először treprostinil-nátriumot kap injekcióként orvosától. Ezután elkezdi bevenni az adag részét tabletta formájában.
Orvosa lassan növeli az orális adagot és csökkenti az injekció adagját. Végül csak ennek a gyógyszernek az orális formáját veszi be.
Selexipag (Uptravi)
A Selexipag (Uptravi) a PAH másik értágítója. Orális tabletta formájában kerül forgalomba. Ez a gyógyszer jobb lehet a PAH progressziójának lassításában, mint a PAH tüneteinek javításában.
Antikoagulánsok
A PAH-ban szenvedőknél nagyobb a vérrögképződés kockázata a tüdőben. Az antikoagulánsok vérhígító gyógyszerek, amelyek megakadályozzák a vérrögképződést. Megállítják azt is, hogy a vérrögök ne blokkolják a kis tüdőartériákat.
A warfarin (Coumadin) az antikoaguláns egyik példája.
Ennek a gyógyszercsoportnak gyakori mellékhatása a fokozott vérzés, ha megsérül vagy megszakad.
Ha vérhígítót szed, orvosa szorosan figyelemmel kíséri állapotát. Valószínűleg rutinszerű vérvizsgálatokat fognak végezni annak ellenőrzésére, hogy a gyógyszer hogyan hat a testére.
Orvosa módosíthatja az étrendet és a gyógyszereket is a veszélyes interakciók megelőzése érdekében. Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát az összes szedett gyógyszerről, vitaminról vagy gyógynövényről.
Endotelin receptor antagonisták
Az endotelin receptor antagonisták az endotelin hatásának megfordításával működnek. Az endotelin természetes anyag a vérében. Ha túl sok van belőle, lassan felhalmozódhat az erek falán.
A felépülés során az erek keskenyebbé válnak. Ez még nehezebbé teheti a vér és az oxigén áramlását a test többi részébe.
Az ebbe a csoportba tartozó összes gyógyszer orális gyógyszer. Tartalmazzák:
- ambriszentán (Letairis)
- bozentán (Tracleer)
- macitentán (Opsumit)
Az endothelin receptor antagonisták gyakori mellékhatásai lehetnek:
- fejfájás
- duzzanat
- vérszegénység (alacsony vörösvértest-szint)
- hörghurut
Ezeknek a gyógyszereknek a súlyos mellékhatásai lehetnek:
- Alacsony vér hemoglobinszint. Ez azt jelenti, hogy a véred nem képes annyira oxigént szállítani, mint kellene.
- Májkárosodás. A tünetek a következők lehetnek:
- fáradtság
- hányinger
- hányás
- étvágytalanság
- fájdalom a gyomor jobb oldalán
- sötét vizelet
- a bőröd vagy a szemfehérje sárgulása
Oldható guanilát-cikláz stimulátorok
A Riociguat (Adempas) orális tabletta az ilyen típusú gyógyszerek egyik példája.
Komoly kockázatokkal jár. Ezen kockázatok miatt ezt a gyógyszert csak bizonyos tanúsított gyógyszertárakban szerezheti be.
A Riocoguat gyakori mellékhatásai lehetnek:
- fejfájás
- gyomorrontás
- hányinger
- hasmenés
A gyógyszer súlyos mellékhatásai lehetnek:
- nagyon alacsony vérnyomás
- vérzés, beleértve a légutak vérzését is
A Riociguat több gyógyszerrel is kölcsönhatásba lép. Ezek közé tartozik a szildenafil és a tadalafil, amelyek két másik gyógyszer a PAH kezelésére.
A Riociguat kölcsönhatásba lép az antacidokkal és a cigarettafüsttel is. Mondja el orvosának az összes szedett gyógyszert.
A PAH kezelésére használt egyéb gyógyszerek
Orvosa más gyógyszereket is előírhat a PAH kezelésére. Ezek a következők lehetnek:
Szildenafil (Revatio) és tadalafil (Adcirca)
Ezek a gyógyszerek értágítóként működnek. Megszűkített ereket nyitnak meg, ami megkönnyíti a vér áramlását a tüdőn keresztül.
Kalciumcsatorna-blokkolók
Az amlodipin és a nifedipin kalciumcsatorna-blokkolók.
Nagy dózisú kalciumcsatorna-blokkolók kis számban segíthetnek PAH-ban. Ezek a gyógyszerek ellazítják az érfalakat, ami több vér ösztönzésére ösztönzi a testet.
Digoxin
A digoxin segít a szívének hatékonyabb pumpálásában, ami több vér áramlását okozza. Emellett több vér jut el a tüdejébe.
Diuretikumok
Ezek a gyógyszerek eltávolítják az extra folyadékot a szervezetéből. Ez megkönnyíti a szíved számára a vért a tüdődbe és a tested köré.
Egyéb betegségeinek kezelése
A PAH-t gyakran egy másik betegség, például szívbetegség vagy HIV-fertőzés okozza. A másik állapot kezelése fontos, ha PAH-ja van.
Ne feledje, hogy Önnek és kezelőorvosának különösen körültekintőnek kell lennie, ha más állapotokat kezel a PAH-val együtt. Egyes gyógyszerek veszélyesek lehetnek a PAH-ban szenvedő emberekre.
Például bizonyos gyógyszerek befolyásolhatják a pulmonalis artériákat, és növelhetik a veszélyes mellékhatások kockázatát. Ide tartoznak az érzéstelenítők és a nyugtatók. Mondja el orvosának minden szedett gyógyszert.
Beszéljen orvosával
Az Ön állapotának legjobb kezelése számos tényezőtől függ, amelyek a következők:
- az egészségügyi története
- milyen fejlett a PAH-ja
- milyen kezeléseken vesz részt más egészségügyi problémák miatt
A PAH-t okozó állapot kezelése nem gyógyítja meg, de lassíthatja a progressziót. Javíthatja a PAH néhány tünetét is.
Dolgozzon orvosával az Ön számára megfelelő gondozási terv elkészítéséhez. Orvosa megváltoztathatja a kezelést, ha bizonyos mellékhatásai vannak, vagy ha állapota rosszabbodik.