Áttekintés
A skizofrénia krónikus pszichiátriai rendellenesség. Az ilyen rendellenességben szenvedők a valóság torzulásait tapasztalják, gyakran téveszméket vagy hallucinációkat tapasztalnak.
Bár a pontos becsléseket nehéz beszerezni, a becslések szerint a lakosság körülbelül 1 százalékát érinti.
Gyakori a tévhit ezzel a rendellenességgel kapcsolatban. Például egyesek úgy gondolják, hogy ez „megosztott személyiséget” teremt. Valójában a skizofrénia és a kettészakadt személyiség - helyesen disszociatív identitászavarnak nevezik - két különböző rendellenesség.
A skizofrénia minden korosztályban előfordulhat férfiaknál és nőknél. A férfiak gyakran késő tizenéves korukban vagy 20-as éveik elején jelentkeznek. A nők általában 20-as és 30-as évek elején mutatják a jeleket. Itt van, amit tudnia kell.
A skizofrénia tünetei
A skizofrénia tünetei a következők lehetnek:
Korai tünetek
Ennek a rendellenességnek a tünetei általában a tizenéves években és a 20-as évek elején jelentkeznek. Ebben a korban a legkorábbi tünetek figyelmen kívül hagyhatók a tipikus serdülőkori viselkedés miatt.
A korai tünetek a következők:
- elszigetelődik a barátoktól és a családtól
- barátok vagy társadalmi csoportok megváltoztatása
- a fókusz és a koncentráció változása
- alvási problémák
- ingerlékenység és izgatottság
- az iskolai munkával kapcsolatos nehézségek vagy a gyenge tanulmányi teljesítmény
Pozitív tünetek
A skizofrénia „pozitív” tünetei azok a viselkedések, amelyek nem jellemzőek az egyébként egészséges egyénekre. Ezek a viselkedések a következők:
- Hallucinációk. A hallucinációk valóságosnak tűnő, de az elméd által létrehozott élmények. Ide tartozik a dolgok látása, a hangok meghallgatása vagy azok szaglása, amelyeket mások nem tapasztalnak körülötted.
- Téveszmék. Csalódás akkor következik be, ha az ellenkező bizonyítékok vagy tények ellenére hiszel valamiben.
- Gondolatzavarok. Ezek szokatlan gondolkodásmódok vagy információk feldolgozása.
- Mozgászavarok. Ide tartoznak az izgatott testmozgások vagy furcsa testtartások.
Negatív tünetek
A skizofrénia negatív tünetei megszakítják az ember tipikus érzelmeit, viselkedését és képességeit. Ezek a tünetek a következők:
- rendezetlen gondolkodás vagy beszéd, ahol a személy beszéd közben gyorsan változik a témában, vagy kitalált szavakat vagy kifejezéseket használ
- az impulzusok ellenőrzésének problémája
- furcsa érzelmi válaszok a helyzetekre
- érzelmek vagy kifejezések hiánya
- az élet iránti érdeklődés vagy izgalom elvesztése
- társadalmi elkülönülés
- az öröm átélésének problémája
- nehézség a tervekkel kezdeni vagy végigkövetni
- a normális mindennapi tevékenységek elvégzésének nehézségei
Kognitív tünetek
A skizofrénia kognitív tünetei néha finomak és nehezen észlelhetők. A rendellenesség azonban befolyásolhatja a memóriát és a gondolkodást.
Ezek a tünetek a következők:
- rendezetlen gondolkodás, például fókuszálási problémák vagy figyelem
- gyenge „végrehajtó működés”, vagy az információk megértése és felhasználása a döntések meghozatalához
- problémák az információ elsajátításával és felhasználásával
- az átlátás hiánya vagy nincsenek tisztában tüneteikkel
A skizofrénia tüneteit nehéz felismerni. Tudjon meg többet a rendellenesség minden lehetséges jeléről, amely megkönnyítheti azok felismerését.
A skizofrénia okai
A skizofrénia pontos oka nem ismert. Orvosi kutatók úgy vélik, hogy számos tényező járulhat hozzá, többek között:
- biológiai
- genetikai
- környezeti
A legújabb tanulmányok azt sugallják, hogy a skizofréniában szenvedő embereken elvégzett képalkotó tesztek rendellenességeket mutathatnak bizonyos agyi struktúrákban. Az ezen a területen folyó kutatások folytatódnak. Úgy gondolják, hogy az agy kémiai rendellenességei felelősek a skizofrénia számos tünetéért.
A kutatók úgy vélik továbbá, hogy bizonyos agyi vegyi anyagok alacsony szintje, amelyek befolyásolják az érzelmeket és a viselkedést, hozzájárulhat ehhez a pszichiátriai rendellenességhez.
A genetika is szerepet játszhat. Azoknál a személyeknél, akiknél a családban előfordult skizofrénia, nagyobb a kockázata ennek a rendellenességnek a kialakulásában.
A skizofrénia egyéb kockázati tényezői a következők lehetnek:
- toxinoknak vagy vírusoknak való kitettség születés előtt vagy csecsemőkorban
- gyulladásos vagy autoimmun betegségben szenved
- tudatmódosító gyógyszerek használata
- magas stresszszint
Skizofrénia típusok
A skizofrénia egykor öt altípusra oszlott. 2013-ban az altípusokat megszüntették. Ma a skizofrénia az egyik diagnózis.
Az egyes típusok neve segíti az orvosokat és az egészségügyi szolgáltatókat a kezelések megtervezésében. Ezeket azonban már nem használják klinikai diagnózisként.
Ezek a típusok a következők voltak:
- Paranoid. 2013-ban az orvosok úgy döntöttek, hogy a paranoia a rendellenesség „pozitív” tünete, nem külön típus.
- Hebefrén vagy szervezetlen. Ezt a típust olyan embereknél diagnosztizálták, akik nem tapasztaltak hallucinációkat vagy téveszméket, de rendezetlen beszéddel vagy magatartással rendelkeztek.
- Differenciálatlan. Az orvosok ezt az altípust diagnosztizálták olyan embereknél, akiknél több típusú domináns tünet jelentkezett.
- Maradó. Ha valakinek életében korán diagnosztizálták a skizofréniát, de később nem mutatott tüneteket, akkor valószínűleg ezt az altípust alkalmazták számára.
- Katatón. Ahogy a neve is sugallja, ezt az altípust olyan embereknél diagnosztizálták, akik mutizmus jeleit mutatták, vagy akiknél stuporszerű effektus alakult ki.
Bár az altípusokat már nem használják a skizofrénia diagnosztizálására, többet olvashat mindegyikről és az őket osztályozó tünetekről.
Skizofrénia diagnózis és tesztek
Nincs egyetlen teszt a skizofrénia diagnosztizálására. A teljes pszichiátriai vizsga segíthet orvosának a diagnózis felállításában. Látnia kell pszichiátert vagy mentálhigiénés szakembert.
Találkozóján várjon választ a következő kérdésekre:
- kórtörténete
- a mentális egészséged
- a családi kórtörténetét
Orvosa a következőket végezheti:
- fizikai vizsga
- vérmunka
- képalkotó vizsgálatok, ideértve a mágneses rezonancia képalkotást (MRI) vagy a számítógépes tomográfiát (CT)
Néha más okai is lehetnek a tüneteinek, annak ellenére, hogy hasonlóak lehetnek a skizofréniához. Ezek az okok a következők lehetnek:
- szerhasználat
- bizonyos gyógyszerek
- egyéb mentális betegségek
Orvosa diagnosztizálhatja a skizofréniát, ha egy hónapon keresztül legalább két tünete volt. Ezeknek a tüneteknek tartalmazniuk kell:
- hallucinációk
- téveszmék
- rendezetlen beszéd
Skizofrénia kezelések
A skizofrénia nem gyógyítható. Ha diagnosztizálják ezt a rendellenességet, akkor egész életen át tartó kezelésre lesz szüksége. A kezelések szabályozhatják vagy csökkenthetik a tünetek súlyosságát.
Fontos, hogy kezelést kapjon egy pszichiáter vagy mentálhigiénés szakember, aki rendelkezik tapasztalattal e betegségben szenvedők kezelésében. Dolgozhat szociális munkással vagy ügykezelővel is.
A lehetséges kezelések a következők:
Gyógyszerek
Az antipszichotikus gyógyszerek a skizofrénia leggyakoribb kezelési módjai. A gyógyszeres kezelés segíthet megállítani:
- hallucinációk
- téveszmék
- a pszichózis tünetei
Ha pszichózis lép fel, kórházba kerülhet, és szoros orvosi felügyelet mellett kezelhető.
Pszichoszociális beavatkozás
A skizofrénia másik kezelési lehetősége a pszichoszociális beavatkozás. Ez magában foglalja az egyéni terápiát, amely segít megbirkózni a stresszel és a betegséggel.
A szociális képzés javíthatja szociális és kommunikációs készségeit.
Szakmai rehabilitáció
A szakmai rehabilitáció biztosítja a munkához való visszatéréshez szükséges készségeket. Megkönnyítheti a rendszeres munka fenntartását.
Alternatív kezelések a skizofrénia ellen
A gyógyszeres kezelés fontos a skizofrénia kezelésében. Néhány, a rendellenességben szenvedő egyén azonban fontolóra veheti a kiegészítő gyógyszert. Ha úgy dönt, hogy ezeket az alternatív kezeléseket alkalmazza, akkor működjön együtt orvosával annak biztosítása érdekében, hogy a kezelés biztonságos legyen.
A skizofrénia kezelésére alkalmazott alternatív kezelések típusai a következők:
- vitaminkezelés
- halolaj-kiegészítők
- glicin-kiegészítők
- étrend kezelése
Az alternatív kezeléseket támogató kutatások korlátozottak. Olvasson tovább, hogy eldöntse, megfelel-e Önnek.
Paranoid skizofrénia
A rendellenesség leggyakrabban diagnosztizált formája a paranoid skizofrénia volt. Aztán 2013-ban az Amerikai Pszichiátriai Szövetség úgy döntött, hogy a skizofrénia altípusok nem különálló állapotok.
Ma az orvos vagy az egészségügyi szakember nem diagnosztizál valakit ezzel a betegséggel. Ehelyett a diagnózis egyszerűen skizofrénia lesz. Az uralkodó tünet azonban a paranoia lehet. Ennek ismerete segít tájékoztatni az orvost a lehetséges kezelési tervekről.
Nem mindenki szenved paranoiát. A paranoid skizofrénia tüneteinek felismerése azonban segíthet Önnek vagy szerettének abban, hogy kezelést kapjon.
Katatóniás skizofrénia
A katatonikus egy másik korábban alkalmazott skizofrénia. Azonban már nem használják diagnózisként. Ehelyett csak egy típust diagnosztizálnak.
A katatóniás skizofrénia tünetei a következők voltak:
- mozdulatlanság
- reagálhatatlanság
- lapos hatást
- kábulatszerű állapot
- hallgatás
- az utasítások teljesítésének megtagadása
Bár ezt a diagnózist már nem használják, a skizofrénia további megértése segíthet felismerni és gyorsabban kezelni.
Gyermekkori skizofrénia
A skizofrénia diagnózisa gyakori a tizenéves és a 20-as évek elején. Bár ritkábban fordul elő, hamarabb kezdődhet. Amikor a tünetek 13 éves kor előtt jelentkeznek, az állapotot néha korai kezdetnek vagy gyermekkori skizofréniának nevezik.
Ennek az állapotnak a diagnosztizálása nehéz. A viselkedés megváltozása nem szokatlan, mivel a gyerekek és a tizenévesek fejlődnek. Ráadásul ennek a mentális egészségügyi rendellenességnek néhány leggyakoribb tünete más körülmények között is megjelenik. Ezek tartalmazzák:
- depresszió
- bipoláris zavar
- figyelemzavarok
A gyermekkori skizofrénia tünetei a következők:
- szokatlan félelmek vagy szorongások (paranoia)
- alvási problémák
- érzelmi kilengések
- hangok hallása vagy dolgok látása (hallucinációk)
- csökkent az öngondoskodásra fordított figyelem
- hirtelen viselkedésváltozások
- a tanulmányi teljesítmény romlása
Fontos elkülöníteni a súlyos mentális egészségi állapot tüneteiben szenvedő, növekvő gyermekeknél és tinédzsereknél előforduló viselkedést. További információ a gyermekkori skizofrénia lehetséges jeleiről.
Skizofrénia vs. pszichózis
A skizofrénia és a pszichózis összekeverhető lehet egymás között, de nem ugyanazok. Az egyik mentális egészségi állapot - a másik tünet.
A pszichózis szakítás a valóságtól. A pszichózis epizódja során hallhat hangokat, láthat olyan dolgokat, amelyek nem valósak, vagy elhiheti azokat, amelyek nem igazak.
A pszichózis számos mentális egészségi rendellenesség, köztük a skizofrénia egyik eleme vagy tünete. A pszichózis olyan embereknél is előfordulhat, akiknek nincsenek egyéb mentális egészségügyi tünetei.
Habár pszichózis fordulhat elő skizofréniában szenvedőknél, nem mindenki tapasztalja meg a pszichózist. Ha Önnek vagy ismerősének pszichózis tünetei vannak, azonnal forduljon kezeléshez.
Skizofrénia statisztikák
- A skizofrénia tipikusan késői tinédzserek és 30-as évek elején diagnosztizálható.
- A férfiak általában korábban tüneteket mutatnak. Korábban is diagnosztizálták őket, késői serdülőkor és 20-as évek eleje között.
- A nőket általában később diagnosztizálják, a 20-as évek elejétől a 30-as évek elejéig.
- A rendellenesség férfiaknál gyakoribb, mint nőknél.
- A kutatások szerint a skizofrénia az emberek kevesebb mint 1 százalékánál fordul elő. Világszerte több mint 21 millió embert érint.
- A rendellenesség kockázata 10 százalék, ha van egy első fokú rokona, például szülője vagy testvére.
- Világszerte a skizofrénia a 15 leggyengültebb rendellenesség egyike.
- Az ebben a rendellenességben szenvedők kétszer-háromszor nagyobb eséllyel halnak idő előtt.
- A rendellenességben szenvedők csaknem felének egyéb mentális egészségi problémája is van.
- A rendellenességben szenvedők közel 5 százaléka öngyilkosság miatt hal meg. Ez magasabb, mint az általános népesség.
- A rendellenességben szenvedők több mint fele nem részesül megfelelő ellátásban.
Skizofrénia vs. bipoláris
A skizofrénia és a bipoláris rendellenesség egyaránt krónikus mentális egészségi állapot. Lehet, hogy vannak bizonyos jellemzőik, azonban vannak egyértelmű különbségek.
A bipoláris zavar erős hangulatváltozásokat okoz. Ezek a kilengések a mánia és a depresszió között váltanak.
Ezekben az epizódokban előfordulhat, hogy a bipoláris betegek hallucinációkat vagy téveszméket tapasztalnak, különösen egy mániás epizódban. A pszichózis és a hangulatváltozás együttes megnehezítheti a mindennapi feladatok elvégzését.
Hasonlóképpen, a skizofréniában szenvedők hallucinációkat vagy téveszméket tapasztalhatnak, de nagy valószínűséggel tapasztalják a szervezetlen gondolkodást és beszédet is. Ellentétben a mániás fázisban lévő bipoláris rendellenességekkel, a pszichózis tüneteivel nem jár együtt mánia.
Egyetlen teszt sem tudja meghatározni, hogy melyik állapot van. Ehelyett orvosa átfogó pszichiátriai értékelést végezhet, és rendelhet néhány vizsgálatot a lehetséges okok kizárása érdekében. Ezek a tesztek magukban foglalhatják a vérvizsgálatokat, a képalkotó vizsgálatokat és a kábítószer-szűrővizsgálatokat.
Ezekkel az eredményekkel kezelőorvosa elkezdheti figyelemmel kísérni viselkedését és tüneteit, hogy megtalálja a diagnózist, amely megfelel a tapasztalatoknak.
Ha kíváncsi a bipoláris rendellenesség és a skizofrénia közötti hasonlóságokra és különbségekre, olvassa el, hogyan hasonlítják össze őket.
Skizofrénia prognózis
A skizofréniában szenvedő betegek prognózisa változó. Ez nagyban függ a személy általános egészségi állapotától, életkorától, tüneteitől és kezelési tervétől.
Egy 2014-es tanulmány arról számolt be, hogy még a kezelés mellett is a rendellenességben szenvedő betegek 20 százaléka számol be kedvező eredményekről. Mások életük hátralévő részében továbbra is tapasztalhatják a tüneteket.
Ennek a százaléknak az oka valószínűleg annak tudható be, hogy az ebben a rendellenességben szenvedők több mint fele nem kap megfelelő kezelést. A rendellenességben szenvedők csaknem 5 százaléka öngyilkosság miatt hal meg.
Az öngyilkosság megelőzése
- Ha úgy gondolja, hogy valakit közvetlen veszély fenyeget az önkárosítással vagy egy másik személy megsértésével:
- • Hívja a 911-et vagy a helyi segélyhívó számot.
- • Maradjon az illetőnél, amíg segítség nem érkezik.
- • Távolítson el minden fegyvert, kést, gyógyszert vagy egyéb dolgot, amely kárt okozhat.
- • Figyeljen, de ne ítélkezzen, ne érveljen, ne fenyegessen és ne üvöltsön.
- Ha Ön vagy ismerőse öngyilkosságot fontolgat, kérjen segítséget egy válság- vagy öngyilkosságmegelőzési forródróttól. Próbálja ki a National Suicide Prevention Lifeline telefonszámot a 800-273-8255 telefonszámon.
A családokat bevonó kezelési programok nagy sikert arattak. Csökkentik a kórházi kezelés szükségességét és javítják a társadalmi működést.
Ezért olyan fontos, hogy egy képzett mentálhigiénés szakemberrel vagy orvossal együttműködve találjon olyan kezelési tervet, amely könnyen karbantartható és a leghasznosabb az Ön számára.
Skizofrénia szövődmények
A skizofrénia súlyos mentális betegség, amelyet nem szabad figyelmen kívül hagyni vagy nem kell kezelni. A betegség növeli a súlyos szövődmények kockázatát, mint például:
- önsérülés vagy öngyilkosság
- szorongás
- fóbiák
- depresszió
- alkohol vagy drogfogyasztás
- családi problémák
A skizofrénia szintén megnehezítheti a munkát vagy az iskolába járást. Ha nem tud dolgozni vagy anyagilag eltartani magát, akkor nagyobb a szegénység és a hajléktalanság kockázata.
Skizofrénia megelőzése
A skizofrénia megelőzésére nincs mód. Ennek ellenére az utóbbi években a kutatók fontos témája volt annak meghatározása, hogy ki van veszélyben, és hogyan lehet megakadályozni, hogy a rendellenesség veszélyeztetett egyéneknél forduljon elő.
Élvezni lehet az egészséges, tünetektől mentes életet. A skizofrénia tünetei egy ideig elmúlhatnak, majd visszatérhetnek. Az orvos ajánlásainak betartása javítja a prognózist.
A Pszichiáterek Királyi Kollégiuma szerint minden 5 skizofréniával diagnosztizált emberből 3 jobb lesz a kezeléssel. A javulás útján fontos:
- ismerje meg állapotát
- megérteni a kockázati tényezőket
- kövesse orvosának kezelési tervét
