Amikor a környező struktúrák nyomást gyakorolnak az idegre, akkor megcsípett idegnek nevezik. Tüneteket okoz a test azon részén, amelyet ez az ideg táplál.
Ez a cikk a térdében megszorult ideg okait és kezelését ismerteti.
Mi az a becsípett ideg?
Az ideg megcsípődik, ha a csont, a szövet vagy a körülötte lévő egyéb struktúrák túl nagy nyomást gyakorolnak rá.
Ez sérti az ideget, így nem tud megfelelően működni.
Bár ez leggyakrabban a hátsó idegekkel társul, a testében szinte minden ideg megszorulhat. Az orvosok idegtömörítésnek vagy beszorulásnak hívják.
Mi okozhatja a térd elcsípett idegét?
Csak egy ideg jár át a térdén, amelyet veszélyeztethet az összenyomás. Ez az ülőideg egyik ága, amelyet peroneális idegnek neveznek.
Ez az ideg megkerüli a térd külső részét, mielőtt lefelé utazna az alsó lábszár külső részén.
A térd alján a csont és a bőr között fekszik, ami sebezhetővé teszi minden olyan nyomást, amely nyomást gyakorol a térd külsejére.
A traumás sérülések nyomást gyakorolhatnak az idegre a térd belsejéből.
A térdbe szorított ideg gyakori okai a következők:
- Keresztezve a lábát. Az ellenkező térd által történő összenyomás, miközben keresztbe teszed a lábad, a leggyakoribb ok.
- Guggolás hosszú ideig. Ez a helyzet nyomást gyakorol a térde oldalára.
- Csonttörés. A nagyobb alsó lábcsont (fibula) vagy esetenként a térd közelében lévő kisebb csont (sípcsont) törése megragadhatja az ideget.
- Térdszalag sérülés. Az ideg vérzés vagy gyulladás miatt megszorulhat, amikor szalagja megsérül.
- Alsó lábszár öntött. A gipsz teteje megnyomhatja az ideget.
- Térd merevítő. A feszes vagy merev merevítő összenyomhatja az ideget.
- Térdig érő csizma. Amikor a csomagtartó teteje a térd alatt landol, megszorult ideg alakulhat ki.
- Nőgyógyászati vagy hasi műtét. A lábak kifelé forgatásához és a térd hajlításához használt eszköz a legtöbb nőgyógyászati kezeléshez, néhány hasi műtét pedig összenyomhatja az ideget.
- Hosszan tartó ágynyugalom. A lábad fekve hajlamos kifelé forogni, a térdek hajlanak, és az ágy ebben a helyzetben nyomást gyakorolhat az idegre.
- Kompressziós combharisnya. A lábak nyomásának fenntartására tervezett harisnyák összenyomhatják az ideget.
- Daganatok vagy ciszták. Ezek nyomást okozhatnak, ha az idegben vagy annak körül helyezkednek el.
- A térdműtét szövődménye. Ritkán az ideg véletlenül megcsípődik térdprotézis vagy artroszkópos eljárás során.
Milyen jelei és tünetei vannak a térdbe szorított idegnek?
A peroneális ideg mind az érzést, mind a mozgást biztosítja az alsó lábszár külső részén és a láb tetején. Amikor összenyomódik, gyullad, ami a megszorult ideg tüneteit okozza.
Általában csak az ideg körüli bélés vagy myelin sérül meg. Amikor maga az ideg is károsodik, a tünetek ugyanazok, de súlyosabbak.
Gyengeséget, amely korlátozza a láb felé történő emelésének képességét, a dorsiflexiónak nevezik, gyakran tekintik a leginkább zavaró tüneteknek. Ez arra készteti a lábát, amikor sétál.
Ez szintén befolyásolja azt a képességét, hogy kifelé fordítsa a lábát és kinyújtja a nagyujját.
Az elcsípett peroneális ideg egyéb tünetei az alsó lábszár külső részén és a láb tetején érezhetők. Ezek tartalmazzák:
- zsibbadtság
- bizsergés vagy tű és tű érzés
- égő
- fájdalom
- az érzékelés elvesztése
Ha két vagy több héten át megcsípte az idegét, akkor az ideg által szállított izmok kezdhetnek elpazarolni.
A tünetei szakaszosak vagy folyamatosak lehetnek attól függően, hogy mi nyomja az ideget.
Ezeknek a tüneteknek a másik gyakori oka az ágyéki gerinc csípett idege. Amikor ez az oka, akkor a hát alsó részén vagy a hátán és a combon kívül is fáj.
Hogyan diagnosztizálják a térd megszorult idegét?
Orvosa felveszi a kórtörténetét és kivizsgálást végez a diagnózis felállításához és az ok megállapításához.
A térd idege érezhető, amikor a sípcsont tetején halad, így orvosa megérintheti. Ha lövöldözős fájdalmat érez a lábán, valószínűleg megcsípett peroneális idege van.
Az orvos által elrendelt vizsgálatok a következőket tartalmazzák:
- Térdröntgen: bármilyen csonttörést vagy tömeget mutat
- Térd MRI: megerősítheti a diagnózist és megmutathatja az idegen belüli tömegeket és a csontok egyéb problémáinak töréseit
- Elektromiogram (EMG): teszteli az izmok elektromos aktivitását
- Idegvezetési teszt: teszteli az idegben a jelek sebességét
Hogyan kezelik az elcsípett ideget?
Először azt a problémát vagy tevékenységet kell kezelni vagy kijavítani, amely a megszorult ideget okozza.
A kezelés célja a fájdalom csökkentése és a mobilitás javítása.
Vény nélkül kapható fájdalomcsillapítás
Bármely gyógyszer, amely csökkenti a gyulladást, javíthatja a tüneteit, például gyulladáscsökkentőket, például ibuprofent és naproxent.
Hő vagy jég
Hő vagy jég alkalmazása egyszerre 15-20 percig enyhítheti a tüneteket.
Ha elvesztette az érzését, ügyelnie kell arra, hogy ne fagyjon meg és ne égjen meg a bőre. A jégcsomag súlyosbíthatja a tüneteit, ha túl nagy nyomást gyakorol az idegre.
Kortikoszteroid injekció
A kortikoszteroid injekció csökkentheti a gyulladást, ami csökkenti az idegre nehezedő nyomást.
Ortotikus csizma
Ha a járását befolyásolja, mert nem tudja meghajlítani a lábát, akkor az ortotikus bakancs segíthet. Ez egy olyan támasz, amely semleges helyzetben tartja a lábát, így normálisan járhat.
Sebészet
Orvosa műtétet végezhet, hogy kijavítsa a törést, a daganatot vagy az invazív problémát, amely idegcsípést okoz.
Ha a konzervatív kezelés nem működik, akkor a peroneális ideg dekompressziójának nevezett eljárást el lehet végezni az idegre nehezedő nyomás eltávolítása érdekében.
Fizikoterápia
Idege tartósan károsodhat, ha hosszú ideig megszorul. Ha ez megtörténik, műtéttel nem lehet kijavítani. A fizikoterápia hasznos lehet az erősítéshez és a járásképzéshez
Mennyi ideig tart a felépülés?
Általában a megcsípett peroneális ideg napoktól-hetekig önmagában javul, ha abbahagyja a viselkedést vagy kijavítja az okozó állapotot.
Ha műtétre van szükség, a tüneteinek azonnal eltűnnek, de körülbelül négy hónapot vesz igénybe a műtét felépülése.
Mit tehet annak érdekében, hogy megakadályozza a térdbe szorult ideget?
Az alábbiak:
- Kerülje az azt okozó viselkedést és tevékenységeket, mint például a lábak keresztezése, a gyakori guggolás és a térdig érő csizma viselése.
- Mondja el orvosának, ha egy gipsz vagy merevítő feszesnek érzi magát, vagy zsibbadást vagy fájdalmat okoz a lábában.
- Használjon olyan eszközöket, amelyek puhán tartják a bokáját, hogy megakadályozza a lábak forgását hosszan tartó ágynyugalom alatt.
- Hosszan tartó ágynyugalom alatt gyakran helyezze át magát, hogy elkerülje a térd oldalán lévő folyamatos nyomást.
Elvitel
A térd külső részén futó peroneális ideg összenyomódhat. A lábak keresztezése a leggyakoribb ok, de bármi, ami a térdén kívül vagy belül van, és amely nyomást gyakorol az idegre, megteheti.
A térdbe szorított ideg általában meggyógyul, amikor az ok megszűnik, de néha műtétre van szükség a nyomás enyhítésére.
