A hátfájás az egyik leggyakoribb betegség manapság az Egyesült Államokban. A felnőttek nagyjából 80 százaléka érez hátfájást az élet egy pontján.
Sok ilyen eset sérülés vagy kár okozta. Néhány azonban egy másik feltétel eredménye lehet. Az egyik az ízületi gyulladás egyik formája, amelyet ankylopoetikus spondylitisnek (AS) neveznek.
Az AS egy progresszív gyulladásos állapot, amely gyulladást okoz a gerincében és a közeli ízületekben a medencében. Hosszú ideig a krónikus gyulladás a gerincében lévő csigolyák összeolvadását okozhatja, így a gerinc kevésbé rugalmas.
Az AS-ben szenvedő emberek előre görnyedhetnek, mert az extenzor izmok gyengébbek, mint a testet előre húzó hajlító izmok (hajlítás).
Amint a gerinc merevebbé válik és összeolvad, a gömbölyödés egyre hangsúlyosabbá válik. Előrehaladott esetekben az AS-ben szenvedő személy nem tudja felemelni a fejét, hogy láthassa maga előtt.
Míg az AS főleg a gerincet és a csigolyákat érinti, ahol az inak és szalagok csatlakoznak a csonthoz, más ízületeket is érinthet, beleértve a vállakat, a lábakat, a térdeket és a csípőt. Ritka esetekben a szerveket és a szöveteket is érintheti.
Az ízületi gyulladás más formáihoz képest az AS egyedülálló jellemzője a sacroiliitis. Ez a sacroiliacus ízület gyulladása, ahol a gerinc és a medence összekapcsolódik.
A férfiakat az AS gyakrabban érinti, mint a nőket, bár a nőknél kevésbé ismerik el.
A krónikus hátfájásban szenvedő amerikaiak milliói számára ennek az állapotnak a megértése kulcsfontosságú lehet a fájdalom kezelésében és esetleg az olyan gyulladásos hátfájások diagnosztizálásában, mint az AS.
Hogyan diagnosztizálják az AS-t?
Az orvosoknak nincs egyetlen tesztjük az AS diagnosztizálására, ezért ki kell zárniuk a tünetek egyéb lehetséges magyarázatait, és meg kell keresniük az AS jellemző jeleinek és tüneteinek csoportját. Ehhez orvosa fizikai vizsgálatot és egyéb vizsgálatokat végez.
Orvosa a teljes egészségi állapotát is meg akarja szerezni a tünetek jobb megértése érdekében. Orvosa azt is megkérdezi Öntől:
- hogy mióta tapasztalja a tüneteket
- amikor a tünetei rosszabbak
- milyen kezeléseket próbáltál ki, mi működött és mi nem
- milyen egyéb tüneteket tapasztal
- az orvosi eljárások vagy problémák előzményei
- a családban előforduló problémák, hasonlóak ahhoz, amit tapasztal
Tesztek
Vessünk egy pillantást arra, hogy mire számíthat az orvos által az AS diagnosztizálásához elvégzett tesztektől.
Teljes fizikai vizsga
Orvosa fizikai vizsgálatot végez annak érdekében, hogy megtalálja az AS árulkodó jeleit és tüneteit.
Emellett passzívan mozgathatják az ízületeket, vagy elvégezhetnek néhány gyakorlatot, hogy megfigyelhessék az ízületek mozgástartományát.
Képalkotó tesztek
A képalkotó tesztek képet adnak orvosának arról, hogy mi történik a testében. A szükséges képalkotó tesztek a következőket tartalmazhatják:
- Röntgen: A röntgen lehetővé teszi, hogy orvosa láthassa ízületeit és csontjait. Meg fogják keresni a gyulladás, károsodás vagy fúzió jeleit.
- MRI vizsgálat: Az MRI rádióhullámokat és mágneses teret küld a testén keresztül, hogy képet alkosson a test lágy szöveteiről. Ez segít orvosának abban, hogy meglátja a gyulladást az ízületeken belül és környékén.
Laboratóriumi tesztek
Az orvos által elrendelt laboratóriumi vizsgálatok a következőket tartalmazzák:
- HLA-B27 génteszt: Az AS-szel kapcsolatos évtizedes kutatások egy kimutatható kockázati tényezőt tártak fel: a génjeit. Emberek a HLA-B27 gén hajlamosabb az AS kialakulására. A gént azonban nem mindenki tudja kifejleszteni.
- Teljes vérkép (CBC): Ez a teszt a vörös és fehér vérsejtek számát méri a testében. A CBC teszt segíthet azonosítani és kizárni más lehetséges körülményeket.
- Az eritrocita ülepedési sebessége (ESR): Az ESR-teszt vérmintát használ a test gyulladásának mérésére.
- C-reaktív fehérje (CRP): A CRP-teszt szintén méri a gyulladást, de érzékenyebb, mint egy ESR-teszt.
Milyen orvosok diagnosztizálják az ankylopoetikus spondylitist?
Először megvitathatja a hátfájását az elsődleges orvosával.
Ha elsődleges orvosa gyanítja az AS-t, reumatológushoz fordulhat. Ez egy olyan típusú orvos, amely specializálódott ízületi gyulladásra és más olyan betegségekre, amelyek befolyásolják az izmokat, a csontokat és az ízületeket, beleértve számos autoimmun betegséget.
A reumatológus általában az, aki pontosan diagnosztizálja és kezeli az AS-t.
Mivel az AS krónikus állapot, évekig dolgozhat a reumatológusával. Találnia kell egy olyat, akiben megbízik, és akinek van tapasztalata az AS-szel kapcsolatban.
Kinevezése előtt
Az orvos kinevezések néha rohanónak és stresszesnek érezhetik magukat. Könnyű elfelejteni kérdést feltenni vagy részleteket megemlíteni a tüneteiről.
Itt van néhány olyan idő előtti tennivaló, amely segíthet abban, hogy a legtöbbet hozza ki kinevezéséből:
- Készítsen listát az orvoshoz feltett kérdésekről.
- Írja ki a tüneteinek ütemtervét, beleértve azt is, hogy mikor kezdődtek és hogyan fejlődtek.
- Gyűjtse össze a vizsgálati eredményeket vagy az orvosi nyilvántartásokat az orvos megmutatása céljából.
- Írjon le bármit családja kórtörténetéről, amely úgy gondolja, hogy segíthet az orvosnak a diagnózisban vagy a kezelésben.
A felkészültség segít abban, hogy a lehető legjobban kihasználja idejét, amikor orvosához fordul. A jegyzetek készítése szintén segíthet enyhíteni azt a nyomást, hogy mindenre emlékeznie kell.
