ránézésre
- Az Aetna az egyik legnagyobb magánbiztosító, amely Medicare Advantage terveket kínál.
- Az Aetna HMO, HMO-POS, PPO és D-SNP terveket kínál.
- Nem biztos, hogy az Aetna Medicare Advantage terve elérhető az Ön területén.
- 2018-tól az Aetna orvosi ellátásokat nyújtott több mint 22,1 millió tagnak, hozzáférést kínálva 1,2 millió egészségügyi szakemberhez és több mint 5700 kórház hálózatához.
Az Aetna Connecticutban található egészségbiztosító társaság. A sok magánbiztosító egyike, amelyet a Medicare jóváhagyott a Medicare Advantage (C. rész) tervek értékesítésére.
Az Aetna a Medicare Advantage tervek széles skáláját kínálja, amelyek több költségvetés és egészségügyi igény kielégítésére lettek tervezve. Nem minden terv érhető el minden államban, megyében vagy akár irányítószámban.
Az Aetna Medicare Advantage terv opciói
Most közelebbről megvizsgáljuk, hogyan működik általában az Aetna Medicare Advantage négyféle terve.
Aetna HMO tervei
Az Aetna Egészségügyi Fenntartó Szervezetének (HMO) terveinek nagy részével ki kell választania egy hálózaton belüli alapellátási orvost (PCP). Hozzáférhet egy meghatározott orvosok és kórházak hálózatához, amely magában foglalja a szakembereket.
Szüksége lehet a PCP felkérésére, hogy szakemberhez fordulhasson. Vészhelyzet esetén használhatja a hálózatán kívüli orvost, az ER-t vagy a kórházat. Minden terv világszerte magában foglalja az ER-t és a sürgősségi ellátást.
Aetna HMO-POS tervek
A HMO Point-of-Service (HMO-POS) tervek olyan HMO-k, amelyek hálózaton kívüli opciót tartalmaznak. A terv tagjai a HMO hálózatukon kívül igénybe vehetik az orvosi kezelést speciális kezelések vagy különleges körülmények között. Az Aetna HMO-POS tervvel általában többet kell fizetnie, ha hálózatán kívüli orvoshoz fordul.
Az Aetna HMO-POS-tervek PCP-t is választanak. Néhány esetben speciális beutalókra lesz szükség a PCP-től is.
Az Aetna PPO tervei
Az Aetna Preferred Provider Organisation (PPO) tervei lehetővé teszik, hogy bármilyen orvost használhasson a hálózaton belül és kívül, feltéve, hogy elfogadja a Medicare és Aetna terv feltételeit. A hálózaton kívüli szolgáltató meglátogatása általában többe kerül.
Nem szükséges választania a PCP-t, és nincs szüksége beutalóra a szakemberek látogatásához.
Aetna D-SNP-k
A kettős, speciális igényű terveket (D-SNP) olyan emberek számára tervezték, akik jogosultak mind a Medicare, mind a Medicaid szolgáltatásokra. Ez úgy ismert, hogy „kettős jogosult”.
Ezek a tervek a legátfogóbb előnyöket kínálják a legmagasabb igényű emberek számára. E tervek többsége magában foglalja a személyre szabott gondozási csoportba való belépést.
Aetna D rész opciók
Az Aetna három önálló D rész vényköteles gyógyszert kínál:
- SilverScript Smart Rx
- SilverScript Choice
- SilverScript Plus
Az Aetna Medicare Advantage összes terve magában foglalja a vényköteles gyógyszerek lefedettségét is, és postai úton rendelhető vényköteles gyógyszert kínál. Vény nélkül kapható gyógyszeres juttatást is kap, amely számos termékhez ingyenes hozzáférést biztosít.
Ha jelenleg a Medicare Advantage vagy külön a D rész terveit vásárolja, akkor a Medicare terv eszköz keresésével használhatja a környéken elérhető összes terv megtekintését. Megadhatja a gyógyszereket, hogy megnézze, mely tervek fedezik őket és mennyibe kerülnek.
Mely államok kínálják az Aetna Medicare Advantage terveket?
Aetna Medicare Advantage terveket kínál 49 államban. A Medicare Advantage terveket Alaszkában jelenleg nem értékesítik.
Annak ellenére, hogy az ország egész területén széles a rendelkezésre állás, bizonyos típusú tervek és lefedettségi opciók csak bizonyos területeken kínálhatók. Ez azt jelenti, hogy ha egy másik államban élő rokonod rendelkezik Aetna-tervvel, akkor előfordulhat, hogy ugyanaz a terv nem áll rendelkezésedre.
Mit takarnak az Aetna Medicare Advantage tervek?
Az Aetna Medicare Advantage szolgáltatás lefedettsége a választott tervtől függ. Az Aetna számos terve azonban a következőket tartalmazza:
- fogászati
- meghallgatás
- látomás
- tornaterem tagság a SilverSneakers programon keresztül
Néhány terv a következőket is kínálja:
- nem sürgősségi orvosi szállítási szolgáltatásokhoz való hozzáférés
- étkezés házhozszállítás kórházi tartózkodás után
Minden terv különböző előnyöket kínálhat. Olvassa el figyelmesen őket, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a lehető legtöbbet használja-e.
Mennyibe kerülnek az Aetna Medicare Advantage tervek?
A Medicare Advantage piac minden évben versenyképesebbé válik. Lehet, hogy több tucat különböző terv közül választhat a lakóhelyén.
Az alábbiakban bemutatunk néhány példát azokra a költségekre, amelyeket 2021-ben az ország különböző területein tapasztalhat az Aetna Medicare Advantage tervei.
Fontos tudni, hogy ezek a költségek nem tartalmazzák a havi B. rész díját, amelyet a C. rész terv költségein felül fizetnie kell.
Ha beírja irányítószámát a Medicare tervkereső eszközébe, összehasonlíthatja a környéken elérhető különböző terveket.
Mi az a Medicare Advantage (Medicare C rész)?
A Medicare Advantage (C. rész) tervek legalább annyira lefedik, mint az eredeti Medicare (A. és B. rész) tervek. Népszerűek, mert általában extra szolgáltatásokat nyújtanak, például fogászati, látási és hallási lefedettséget.
Egyes C résztervek tartalmazzák a vényköteles lefedettséget is, hogy ne kelljen külön Medicare D résztervet választania.
Nem minden terv érhető el mindenhol. Az állam, a megye és az irányítószám meghatározza, mely tervekhez csatlakozhat. Az egyes tervek költségei helyenként is változnak. A C. rész terveinek széles skálája létezik, amelyek a költségvetések széles skáláját tartalmazzák.
Az elvitel
- Az Aetna számos Medicare Advantage (C. rész) tervezési lehetőséget kínál, köztük HMO, HMO-POS, PPO és D-SNP.
- A tervek költségenként és kínálatonként változnak a különböző államokban, megyékben vagy akár irányítószámokban.
- Önnek jogosultnak kell lennie az eredeti Medicare-re, hogy csatlakozzon a Medicare C rész tervéhez.
