-supplies-at-the-pharmacy.jpg)
A cukorbetegek fordulópontot láthatnak a folyamatos glükózmonitorok beszerzésének megkönnyítésében, mivel több ilyen termék jut el a helyi gyógyszertárakba.
Míg a CGM-ek hagyományosan csak közvetlenül a gyártótól vagy a külső gyártóktól származó disztribútoroktól kaphatók, most végre országszerte a helyi gyógyszertárak, sőt a Costco áruházak polcaira is eljutnak.
Például a Dexcom G6 vevőket, távadókat és érzékelőket kedvezményes áron értékesítik a Costco Gyógyszertárakban az ömlesztett lánc tagvevői számára. A vélemények eltérőek lehetnek arról, hogy ezek a kedvezmények mennyire jók, de az ügyfelek másik nagy előnye, hogy ahelyett, hogy hetekig várnák az árukat postán, egy-két nap múlva kimehetnek a helyi gyógyszertár ajtaján. minden, amire szükséged van.
A Dexcom mellett az Abbott FreeStyle Libre rendszerellátás is kapható a gyógyszertárakban, és a CGM gyártója, a Medtronic Diabetes is megvizsgálja a gyógyszertárak elérhetőségét.
Az elvitel az, hogy az olcsóbb és könnyebben hozzáférhető vásárlási opciók elengedhetetlenek minden olyan vállalat számára, amely sikert akar elérni a növekvő CGM-piacon - amely széles körben terjeszkedik a fogyasztókra, még a cukorbetegeken kívül is.
Mennyibe kerülnek a CGM-ek a gyógyszertárban?
Mint mindig, a biztosítási fedezet típusonként változik, így az egyén költsége attól függ, hogy van-e még gyógyszertári fedezete a CGM-ekre, és milyen másolatok vagy önrészek alkalmazhatók. Az egyszerűség kedvéért íme a gyógyszertárakban jelenleg elérhető két rendszer kiskereskedelmi készpénzára:
Dexcom
A felhasználók örömmel látják, hogy a piac vezető CGM-je mindenütt elérhetőbbé válik.
Helyi gyógyszertárakban: Az Egyesült Államokban a CVS, a Walgreens és sok más kiskereskedőnél a készpénzárak változnak, de a legtöbb megkérdezett helyszínen a G6 adó ára alig 300 dollár volt, míg egy három csomag G6 érzékelő fut ~ 400 USD. Ne felejtsd el: A biztosítás gyógyszertári ellátásként fedezheti a CGM-készleteket, vagyis ezeket helyi vagy postai rendelésű gyógyszertárakban kaphatja meg egy lapos áron, vagy változó biztosítékkal és levonható összegekkel.
A Costco-nál: A Costco árképzéséhez természetesen Önnek Costco-tagnak kell lennie (60 dollár), és regisztrálnia kell az ingyenes gyógyszertári programjukra is.
2020. február 1-jétől a Costco Pharmacy tagsági készpénz ára a következő az online vállalati információk alapján:
- G6 adó: egyenként 146,04 USD (szemben a Dexcomtól közvetlenül vásárolt 237 USD-vel)
- G6 vevő: egyenként 218,49 USD (szemben a Dexcom 365 dolláros költségével)
- Doboz G6 érzékelők (három csomag): 318,54 USD (szemben a Dexcom 349 USD-jével)
Ne feledje, hogy az online keresési eredmények eltérő árakat mutatnak, egy régebbi Costco Pharmacy ügylet alapján. Ez a korábbi kedvezmény drámaian alacsonyabb volt: egy G6 adó csak 28,88 dollárba, a G6 érintőképernyős vevő pedig 35,96 dollárba került! Mivel a Costco kedvezményes árait időközönként módosítják, mindenképpen ellenőrizze előre, mielőtt autóba utazna vásárolni.
Ezek a Costco árak csak önköltségesek, mivel a biztosítás ott nem alkalmazható (a Medicare és a Medicaid sem. Tehát annak, akinek alacsonyabb a biztosítási kötvénye vagy az önrész követelménye, jobb lehet, ha ragaszkodik a hagyományos vásárlási csatornáihoz.
-supplies-at-the-pharmacy_2.jpg)
Vigyázat: Sajnos sok beteg és még sok Costco gyógyszertári ember sem ismeri ezt a megtakarítási programot. Tehát, ha rákérdeznek, a Costco alkalmazottai jóval magasabb árakat idézhetnek fel, akár 1100 dollárért is egy doboz érzékelőért - jó! Azt is halljuk, hogy néhány Costco gyógyszerész ragaszkodott ahhoz, hogy ellenőrizniük kell a biztosítást, és hogy ez a G6-os kedvezmény csak akkor érvényes, ha már elutasították tőled a biztosítási fedezetet, ami NEM IGAZ, amint azt a Costco vállalati kapcsolataival megerősítettük. Ügyeljen arra, hogy ragaszkodjon hozzá, ha találkozik ezzel a gáttal.
Freestyle Free
Az Abbott Freestyle Libre Flash Glucose Monitoring (FGM) rendszer (még) sokak szerint nem teljes értékű CGM, valós idejű glükóz riasztásokkal a magas és alacsony értékeknél, de folyamatos szenzornak minősül és egyre növekszik népszerűség.
Ez a rendszer a nemzeti gyógyszertárakban érhető el, mint például a Costco, a CVS, a Kroger, a Walgreens és a Rite Aid 2017 vége óta. Az Abbott Jennifer Heth vezető közügyekért felelős vezetője elmondta, hogy az Egyesült Államokban található 500 000 felhasználó többsége már a Libre 14 napos kopásérzékelők beszerzése a kiskereskedelmi gyógyszertárakban.
Nevezetesen Abbott szerint a Libre 70 százalékkal olcsóbb, mint a többi jelenleg elérhető CGM rendszer listaára.
Itt vannak a Libre rendszer hozzávetőleges árai a gyógyszertárakban:
- Abbott szerint 54 dolláros listaár érzékelőnként (bár az olyan kiskereskedelmi gyógyszertárak, mint a Costco és a Walgreens 58–69 dolláros árakat adnak meg)
- Kereskedelmi biztosítással a legtöbb beteg havonta 10 és 75 dollár között fizet a Libre 14 napos érzékelőkért a résztvevő gyógyszertárakban
- Kézi olvasó: 70 dollár (bár külön vevőre nincs szükség, mivel a felhasználók választhatják a FreeStyle LibreLink mobilalkalmazás iOS vagy Android rendszerhez ingyenes használatát)
Abbott elmondja, hogy gyógyszertár-vásárlási csatornájuk kiépítése a vállalat „fókuszpontja” 2020-ban.
"A gyógyszerészek központi szerepet töltenek be a betegellátásban, és értékelik őket a cukorbetegek kimenetelének javítására gyakorolt hatásuk miatt" - mondja Heth. "Az Abbott elkötelezett a gyorsan fejlődő cukorbetegség-technológia oktatása iránt. Abbott oktatási támogatást nyújtott gyógyszerészi továbbképzési programokhoz az American Pharmacists Association, a Pharmacy Times, többek között."
Heth azt is elmondja nekünk, hogy az országos és online programok mellett Abbott élő társ-képzési foglalkozásokat biztosít gyógyszerészek és webináriumok számára a FreeStyle Libre és a CGM jelentések értelmezésének klinikai alkalmazásáról az Ambulatorikus Glükóz Profil (AGP) segítségével, egy szabványosított oldaljelentés, amely vizuálisan összefoglalja a glükóz trend adatait.
Medtronic és Eversense CGM: Nem gyógyszertárakban
Sajnálom, barátok. A Medtronic megerősíti, hogy egy időbe telik, mire CGM-készleteik elérik a gyógyszertári csatornát. Pam Reese szóvivő, a Medtronic Diabetes globális kommunikációs igazgatója elmondja nekünk: „Jelenleg a CGM gyógyszertári lehetőségeit vizsgáljuk. Már van némi hozzáférésünk a gyógyszertárakhoz, és folytatjuk saját belső gyógyszertári működésünk kiépítését. Ezenkívül kiskereskedelmi gyógyszertári stratégiát vizsgálunk. ”
Logikus, hogy a piacon található negyedik CGM-érzékelő, a Senseonics beültethető Eversense nem lenne elérhető a gyógyszertárakban. Ezt az érzékelőt be kell ültetni a bőr alá egy képzett orvos minimális műtéti bemetszési eljárásával. Ennek ellenére megkérdeztük a céget arról, hogy terveznek-e gyógyszertárakban értékesíteni kellékeket (távadókat vagy töltőkábeleket).
A Senseonics globális PR- és márkamarketing-igazgatója, Karen Hynes nemet mond, és elmagyarázza: „Ha az Eversense-t valaki gyógyszertári juttatása fedezi, azt postai úton rendelnék és szállítanák közvetlenül az érzékelőt elhelyező egészségügyi szolgáltatónak. Ellenkező esetben a DME (tartós orvosi felszerelések) csatornán haladna, és az egészségügyi szolgáltatóhoz szállítanák. "
Miért tart ilyen sokáig a gyógyszertárakban való CGM-hozzáférés?
A CGM-készletek kiskereskedelmi hozzáférhetőségének megkönnyítésére irányuló erőfeszítések még 2015-ben kezdődtek, amikor egy fél tucat vagy annál több biztosítási terv a CGM-készleteket más módon kezdte lefedni, mint a hagyományokban.
Átkategóriázták ezeket az eszközöket „gyógyszertári ellátásnak”, nem pedig a hagyományos tartós orvosi felszerelésnek (DME). Ez azt jelentette, hogy bizonyos tervekkel rendelkező emberek már nem lesznek kötelesek harmadik féltől származó orvosi felszerelések szállítóitól vagy közvetlenül a gyártótól vásárolni kellékeket, inkább megvásárolhatják őket bárhol, ahol gyógyszereket értékesítenek.
Az Anthem és a UnitedHealthcare (UHC) a nagy biztosító társaságok közé tartozott, amely megtette ezt a fontos első lépést a CGM-készletek esetleges tőzsdén kívüli elérése felé a helyi gyógyszertári láncokban, például a CVS-ben vagy a Walgreens-ben. Más biztosítók az idő múlásával ebben az irányban haladtak.
Még akkor is, ha néhány biztosító a CGM-et gyógyszertári ellátásnak minősíti, továbbra is „a biztosítási fedezet változhat” helyzet marad abban a tekintetben, hogy egy adott személy mennyit fizethet a készletekért - egyes tervek csak alacsony, fix másolatot követelnek meg az összes gyógyszertári ellátási cikknél , míg mások együttbiztosítást igényelnek, ahol a tétel tényleges költségének százalékát fizetik. Más tervek megkövetelik, hogy teljesítsen egy éves önrészet, mielőtt bármilyen másolás vagy együttbiztosítás beindul. Mindez változó.
Jelenleg a CGM-felhasználók többsége továbbra is a kijelölt, harmadik féltől származó orvostechnikai eszközök forgalmazóitól vagy közvetlenül a gyártótól vásárolja meg kellékeit.
A Dexcom beszámolói szerint a gyógyszertári terjesztés „zökkenőmentesebb élményt nyújt az orvosok és a betegek számára, az egyszer nyolc lépésből álló, hónapos terjesztési folyamatot négy egyszerű lépésre változtatva, amelyek lehetővé teszik a beteg számára, hogy Dexcom készülékét akár 1– 2 napig a gyógyszerészükön keresztül. ”
Amikor a Dexcom több évvel ezelőtt (a korai G5 modellnapok idején) elkezdte tervezni a gyógyszertárak rendelkezésre állását, postai úton és a kiskereskedelmi gyógyszertárakban is elérte a hozzáférést - ideértve az átvételre előkészített megrendelések „szállítmányait” is, 24 órával előre. Feltehetően a „pontosan az időben” szállítási politikának az volt a célja, hogy elkerülje a gyógyszertárakban a lejárt szenzorok felhalmozását, amelyeket nem tudnak eladni, vagy a fogyóeszközöket.
2020-ig a Dexcom a gyógyszertári csatornákon keresztüli CGM-üzletág növekedését szorgalmazza, pontosabban szenzorüzletük 70 százalékával. 2019 után a CGM gyártója azt mondja, hogy mostanra túllépte azt a küszöböt, hogy CGM-készleteinek több mint 50% -át gyógyszertárakban látja el.
A Walgreens a CGM történelmet készíti
A Walgreens 2019-ben került a hírekbe a Dexcom G6 gyógyszertár-bővítésével, különösen a Medicare kedvezményezettjei számára, akik most már beszerezhetik CGM-készleteiket az adott helyi gyógyszertárban. Sok Walgreens-t használó Dexcom-ügyfél automatizált e-maileket és üzeneteket kezdett kapni a gyógyszertári és CGM-számlák szinkronizálásáról a nagyobb hatékonyság érdekében.
Valójában a Walgreens’s Find Care piactér 2019-ben bevezette azt a programot, amelynek során a cukorbetegségben érdekeltek proaktív módon kérhetnek vényt a Dexcom G6-hoz. Egyszerűen kitöltenek egy kérdőívet, amelyet az egészségügyi szolgáltatójuknak küldenek felülvizsgálatra és esetleges vényre.
Kétségtelen, hogy a következő generációs Dexcom-Verily G7 termék (amelyet fogyasztóbarátabb, teljes mértékben eldobhatóbb és alacsonyabb költségekkel terveztek) előrelép és 2021-ben piacra dobja, és látni fogjuk, hogy több nagy gyógyszertárlánc is felveszi a CGM tech-et polcaira.
Ennek ellenére a CGM-ek általános felhasználása az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedők körében továbbra is alacsony, körülbelül 35 százalék. Ez részben annak tudható be, hogy a szolgáltató vonakodik előírni a rendszert.
Miért nem szívesen írják fel az orvosok a CGM-et
A Dexcom execslése szerint az orvosok 49 százaléka szerint az összes biztosítási bürokrácia befolyásolja hajlandóságukat a CGM felírására.
A vállalat úgy véli, hogy az egészségügyi szakemberek több mint 50 százaléka megnövelné a CGM-re írt receptek számát, ha az általános rendelkezésre állna, mint általános gyógyszertári előny minden beteg számára.
-supplies-at-the-pharmacy_3.jpg)
Amit lényegében azt mondanak, hogy a CGM-készletek olcsóbbá és könnyebben elérhetővé tétele lehet a kulcs ahhoz, hogy a CGM az ellátás valódi színvonalává váljon.
Mivel egyre több, 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő ember egyre inkább hozzáférést kíván kapni a CGM-hez, még kritikusabbá válik az alacsonyabb költségű, könnyen használható lehetőségek megvásárlása, amelyek megvásárolhatók a mainstream helyeken, például a helyi gyógyszertárakban. A szabályok eltérhetnek attól, hogy a CGM-en lévő T2-es beteg számára milyen receptet írnak fel, de ez nem zavarhatja a gyógyszertárban történő vásárlást, amennyiben az egyén orvos áldása van a használatára.
Valójában csak idő kérdése, hogy az összes nem beültethető CGM rendszer megjelenjen a gyógyszertár polcain, szélesebb és (remélhetőleg) mindenki számára elérhetőbb hozzáférést teremtve.
