A gyermekek gyakran tesztelik szüleik és tekintélyeik határait. Az engedetlenség és a szabálysértés bizonyos szintje a gyermekkor normális és egészséges része.
Néha azonban ez a viselkedés tartós és gyakori lehet. Ez a folyamatos ellenséges vagy dacos magatartás az ellenzéki dacos rendellenesség (ODD) jele lehet.
Az ODD egyfajta viselkedészavar. Az ODD-ben szenvedő gyermekek gyakran fellépnek. Dührohamokat vetnek fel, dacolnak a tekintélyekkel, vagy vitatkoznak társaikkal vagy testvéreikkel. Ezek a viselkedések csak otthon, a szülők közelében fordulhatnak elő. Lehet, hogy más körülmények között is zajlanak, például az iskolában.
Becslések szerint az iskoláskorú gyermekek és tizenévesek 2-16 százaléka rendelkezik ODD-vel. Az ODD tünetei már 2 vagy 3 éves korban jelentkezhetnek. Valószínűbb azonban, hogy 6 és 8 éves kor között jelennek meg.
Ha az ODD-vel gyermekkorban nem foglalkoznak és nem kezelik, akkor a gyermeknek hosszú távú, krónikus problémái lehetnek. Ezek a kérdések tizenéves korukig és felnőttkorukig is kitarthatnak.
Olvassa tovább, hogy megtudja, mi az ODD, hogyan diagnosztizálják, és mit lehet tenni annak érdekében, hogy segítsen egy gyermeknek, aki rendelkezik vele.
Melyek az ODD tünetei a gyermekeknél?
Az ODD-ben szenvedő gyermekek ezen viselkedési tünetek közül többet mutatnak:
- képtelenség vagy a szabályok betartásának megtagadása
- könnyen frusztrálható vagy gyorsan elveszíti az önuralmát
- ismételt és gyakori indulatok
- testvérekkel vagy osztálytársakkal harcolni
- visszatérően vitatkozva
- szándékosan másokat idegesít vagy idegesít
- nem hajlandó tárgyalni vagy kompromisszumot kötni
- durván vagy barátságtalanul beszél
- dacoló tekintély
- bosszút állva
- bosszúálló és gonosz
- másokat hibáztatni magatartásáért
A viselkedési tünetek mellett az ODD-ben szenvedő gyermekeknek egy vagy több ilyen tünete lehet:
- koncentrációs nehézség
- nehezen barátkozik
- kevés önbizalom
- kitartó negativitás
Az ODD tünetei végső soron zavarhatják a tanulást, megnehezítve az iskolát. Az iskolai kihívások tovább frusztrálhatják a gyermeket olyan ciklus létrehozásában, amely több tünethez vagy kitöréshez vezethet.
Az ODD-ben szenvedő tizenévesek jobban képesek internalizálni érzéseiket, mint a fiatalabb gyermekek. Kihúzás vagy dühroham helyett állandóan mérgesek és bosszúsak lehetnek. Ez antiszociális viselkedéshez és depresszióhoz vezethet.
tippek a páratlan gyermek kezeléséhezA szülők segíthetnek a gyermekeknek az ODD tüneteinek kezelésében:
- családi terápián való részvétel, ha a gyermek pszichiátere vagy orvosa javasolja
- beiratkozás olyan képzési programokba, amelyek megtanítják a szülőket gyermekük viselkedésének kezelésére, világos elvárásokra és megfelelő oktatásra
- következetes fegyelem alkalmazása indokolt esetben
- korlátozza a gyermek környezeti tényezőknek való kitettségét, például érveket
- az egészséges viselkedés ösztönzése és modellezése, például megfelelő alvás (ha például az alváshiány váltja ki gyermeke dacos viselkedését)
Mi okozza az ODD-t gyermekeknél?
Nem világos, mi okozza az ODD-t. A kutatók és az orvosok úgy vélik, hogy számos kérdés szerepet játszhat. A Johns Hopkins Medicine szerint ez magában foglalhatja:
- Fejlődési szakaszok. Minden gyermek érzelmi fázisokat él át a felnőtté válásától kezdve. Ezeknek a szakaszoknak a sikeres megoldása elősegíti a gyermek érzelmi fejlődését és fejlődését. Azoknak a gyermekeknek azonban, akik nem tanulják meg, hogy függetlenek legyenek egy szülőtől, nagyobb az ODD kialakulásának kockázata. Ezek a kötődési problémák már kisgyermekkorban elkezdődhetnek.
- Megtanult viselkedésmódok. A mérgező vagy negatív környezettel körülvett gyermekek saját magatartásukba szívódhatnak be. A túlságosan szigorú vagy negatív szülők megerősíthetik a rossz viselkedést, amely felhívja a figyelmüket. Mint ilyen, az ODD a gyermek „figyelem” iránti vágyából születhet.
Számos egyéb tényező kapcsolódhat az ODD-hez. Ezek tartalmazzák:
- megengedő nevelési stílus, amelynek nincsenek egyértelmű határai a megfelelő viselkedéshez
- személyiségjegyek, mint egy erős akarat
- stressz vagy zűrzavar az otthoni életben
Melyek az ODD kialakulásának kockázati tényezői?
Az ODD kockázati tényezői a következők:
- Családi viszály. A gyerekek sok mindent elnyelik, ami körülöttük történik. Ha diszfunkció és konfliktus veszi körül őket, viselkedésük szenvedhet.
- Erőszaknak és szerhasználatnak való kitettség. A nem biztonságos környezetben élő gyermekeknél nagyobb valószínűséggel alakul ki ODD.
- Nem. A tinédzserkor előtt a fiúknál nagyobb valószínűséggel alakul ki ODD, mint a lányokban. Serdülőkorra ez a különbség elmúlik.
- Családi történelem. A mentális betegségek kórelőzménye növelheti a gyermek ODD kockázatát.
- Más feltételek. Az ODD-ben szenvedő gyermekeknek más viselkedési rendellenességeik vagy fejlődési rendellenességeik is lehetnek. Például a figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenességben (ADHD) szenvedő gyermekek körülbelül 40 százalékának szintén van ODD-je.
mikor keresse fel gyermeke orvosátHa úgy gondolja, hogy gyermekének ODD-je van, ezek a tünetek azt jelezhetik, hogy orvoshoz kell fordulnia:
- dacos magatartás, amely lehetetlenné teszi a mindennapi életet családja számára
- magatartás, amely megzavarja az iskolai vagy a tanórán kívüli tevékenységeket
- gyakran fegyelmi kérdéseket rónak másokra
- képtelenség a viselkedési elvárások érvényesítésére indulat vagy olvadás nélkül
Hogyan diagnosztizálják az ODD-t gyermekeknél?
A mentális rendellenességek legújabb diagnosztikai és statisztikai kézikönyve (DSM-5) felismeri az ODD-t. Az egészségügyi szolgáltatók felhasználhatják a DSM-5 kritériumait annak megállapítására, hogy a gyermeknek van-e ODD-je.
Ezek a kritériumok a következők:
- a dühös vagy ingerült hangulatok mintázata
- érvelő vagy dacos viselkedés
- bosszúálló vagy rosszindulatú reakciók
Ezeknek a viselkedéseknek legalább 6 hónapig kell tartaniuk. Legalább egy olyan személyt is be kell vonniuk, aki nem testvér. Az orvosok a diagnózis felállításakor figyelembe veszik a gyermek életkorát, a tünetek intenzitását és azok gyakoriságát.
A gyermek gyermekorvosa inkább egy gyermekpszichiáterhez vagy mentálhigiénés szakértőhöz utalja gyermekét, aki képes diagnosztizálni az ODD-t és kidolgozni a megfelelő kezelési tervet.
hogyan találhat segítséget gyermekénekHa úgy gondolja, hogy gyermekének ODD-je van, ezek az erőforrások segíthetnek:
- A gyermek gyermekorvosa. Gyermekpszichiáterhez vagy más mentálhigiénés szakértőhöz utalhatnak.
- Az Amerikai Pszichológiai Egyesület pszichológuskeresője. Ez az eszköz állam, akár irányítószám alapján is kereshet, hogy szolgáltatót találjon a közelben.
- A helyi kórház. A betegek érdekképviseleti vagy kirendeltségei gyakran segítik az egyének kapcsolatát olyan szervezetekkel vagy orvosokkal, akik segíthetnek nekik egy új diagnózis felállításában.
- Gyermeke iskolája. A tanácsadó iroda helyi szolgáltatásokkal is összekapcsolhatja Önt gyermekének diagnosztizálásában vagy kezelésében.
Mi az ODD kezelése?
Az ODD korai kezelése elengedhetetlen. A kezeletlen gyermekeknél rosszabb tünetek és jövőbeni viselkedési problémák alakulhatnak ki, beleértve egy magatartási rendellenességet is.
Ezek a viselkedési zavarok a gyermek életének számos aspektusát megzavarhatják és végül is megzavarhatják, a középiskola befejezésétől a munkahely betöltéséig.
az ODD kezelési lehetőségeiA gyermekek ODD kezelései a következők:
- Kognitív-viselkedési terápia (CBT). Ez a fajta terápia megtanítja a gyerekeket a problémák jobb megoldására, a kommunikációra és az impulzusok vagy érzelmek kontrollálására.
- Családterápia. Ez a stratégia lehetőséget nyújt a családoknak, a testvéreknek és a szülőknek is arra, hogy közösen dolgozzanak kommunikációs készségeiken és interakcióikon.
- Társcsoportos terápia. Ez a fajta terápia segíti a gyermekeket a szociális készségek elsajátításában saját korukkal.
- Szülő-gyermek interakciós terápia. Ez a megközelítés segít a szülőknek és az ODD-ben szenvedő gyermeknek javítani köteléküket és kapcsolatukat, valamint azon dolgozni, hogy nyitott és jobb kommunikáció révén megerősítsék azt.
- Orvosság. A vényköteles gyógyszert ritkán alkalmazzák egyedül ODD esetén. A gyógyszerek azonban alkalmazhatók egyidejűleg előforduló rendellenesség, például ADHD vagy szorongásos rendellenesség kezelésére.
A kezelés azonban nem egy mindenki számára kapható recept. Az ODD legtöbb kezelése a terápia köré összpontosul. Előfordulhat, hogy Önnek és gyermekének többféle terápiát kell kipróbálnia, amíg mindannyian megtalálják azt, amelyik a legjobban működik.
Mi a kilátás az ODD-s gyermekek számára?
Néhány ODD-s gyermek végül kinövi a rendellenességet. A tünetek öregedéssel eltűnhetnek.
Az ODD-ben szenvedő gyermekek 30 százalékánál azonban végül magatartási rendellenesség alakul ki. Az ODD-ben szenvedő gyermekek körülbelül 10 százalékánál kialakulhat személyiségzavar, például antiszociális személyiségzavar.
Ezért fontos, hogy korán kérjen segítséget, ha úgy gondolja, hogy gyermekének ODD jelei vannak. A korai kezelés nagyban hozzájárulhat a súlyos tünetek vagy tartós hatások megelőzéséhez.
Tinédzser korban az ODD autoritási problémákhoz, gyakori kapcsolati konfliktusokhoz és nehéz megbocsátani az embereknek vezethet. Sőt, a tizenévesek és az ODD-ben szenvedőknél fokozott a depresszió és a kábítószer-fogyasztás kockázata.
Az elvitel
Az ellenzéki dacos rendellenesség olyan viselkedési rendellenesség, amelyet leggyakrabban gyermekeknél és tizenéveseknél diagnosztizálnak. Gyermekeknél az ODD tünetei magukban foglalhatják a társakkal szembeni ellenségességet, a felnőttekkel szembeni érvelő vagy konfrontatív magatartást, valamint a gyakori érzelmi kitöréseket vagy indulatokat.
Kezelés nélkül az ODD súlyosbodhat. A súlyos tünetek megzavarhatják gyermeke képességét, hogy részt vegyen az iskolában vagy a tanórán kívüli tevékenységekben. Tinédzser korukban magatartászavarhoz és antiszociális viselkedéshez vezethet.
Ezért olyan fontos a korai kezelés. A terápia segíthet a gyermeknek abban, hogy megtanuljon jobban reagálni érzelmeire, és jobban alakítsa kommunikációját Önnel, tanáraival, testvéreivel és más tekintélyekkel.
