A klopidogrél legfontosabb jellemzői
- A Clopidogrel orális tabletta generikus és márkanévként egyaránt kapható. Márkanév: Plavix.
- A Clopidogrel csak szájon át bevett tabletta formájában jelenik meg.
- A Clopidogrelt a szívroham és a stroke megelőzésére használják. Olyan emberek számára írják fel, akik nemrégiben szívrohamot vagy szélütést szenvedtek, vagy akik perifériás artériás betegségben szenvednek (gyenge keringés a lábakban).
Mi a klopidogrel?
A Clopidogrel belsőleges tabletta egy vényköteles gyógyszer, amely Plavix márkanévként kapható. Generikus gyógyszerként is kapható. A generikus gyógyszerek általában olcsóbbak, mint a márkanév változata. Bizonyos esetekben előfordulhat, hogy márkanevű gyógyszerként nem állnak rendelkezésre minden erősségben vagy formában.
A Clopidogrel csak szájon át bevett tabletta formájában jelenik meg.
Miért használják
A klopidogrélt a vérrögképződés megelőzésére használják, ha mellkasi fájdalma, perifériás artériás betegsége (gyenge keringés a lábában), szívrohama vagy szélütése van.
Ez a gyógyszer kombinált terápia részeként alkalmazható. Ez azt jelenti, hogy előfordulhat, hogy más gyógyszerekkel együtt kell bevennie. Orvosa eldönti, hogy ezt a gyógyszert más gyógyszerekkel, például aszpirinnel kell-e használni.
Hogyan működik
A klopidogrel a P2Y12 ADP vérlemezke-receptorok trombocita-gátlóinak vagy tienopiridin-osztályának gátlóinak nevezett gyógyszerek egy csoportjába tartozik. A gyógyszerek egy csoportja a hasonló módon működő gyógyszerek csoportja. Ezeket a gyógyszereket gyakran használják hasonló állapotok kezelésére.
A vérlemezkék olyan vérsejtek, amelyek segítik a véralvadást normálisan. A Clopidogrel segít megakadályozni a vérlemezkék összetapadását. Ez megakadályozza őket abban, hogy vérrögöket képezzenek.
Clopidogrel mellékhatások
A Clopidogrel belsőleges tabletta enyhe vagy súlyos mellékhatásokat okozhat. Az alábbi felsorolás tartalmazza azokat a legfontosabb mellékhatásokat, amelyek a klopidogrél szedése során előfordulhatnak. Ez a lista nem tartalmazza az összes lehetséges mellékhatást.
Ha további információt szeretne kapni a klopidogrél lehetséges mellékhatásairól, vagy tippeket szeretne kapni a zavaró mellékhatások kezeléséhez, forduljon orvosához vagy gyógyszerészéhez.
Gyakoribb mellékhatások
A klopidogrél alkalmazásakor előforduló leggyakoribb mellékhatások a következők:
- vérzés
- viszkető bőr
Ha viszket a bőre, néhány nap vagy pár hét alatt elmúlhat. Ha súlyosabb vagy nem múlik el, beszéljen kezelőorvosával vagy gyógyszerészével.
Súlyos mellékhatások
Azonnal hívja orvosát, ha súlyos mellékhatásai vannak. Hívja a 911-et, ha tünetei életveszélyesnek érzik magukat, vagy ha úgy gondolja, hogy orvosi sürgősségi állapotban van. A súlyos mellékhatások és tüneteik a következők lehetnek:
- Súlyos, életveszélyes vérzés. A tünetek a következők lehetnek:
- megmagyarázhatatlan vérzés vagy hosszú ideig tartó vérzés
- vér a vizeletében (rózsaszín, vörös vagy barna színű vizelet)
- kátrányra hasonlító vörös vagy fekete széklet
- megmagyarázhatatlan zúzódások vagy nagyobb zúzódások
- vér vagy vérrögök köhögése
- hányás vére vagy hányás, amely úgy néz ki, mint egy kávépor
- Trombotikus thrombocytopeniás purpurának (TTP) nevezett véralvadási probléma. Ez az állapot a klopidogrél bevétele után is előfordulhat, még akkor is, ha csak kevesebb, mint két hétig szedi. A TTP-ben vérrögök alakulnak ki az erekben a test bármely pontján. Azonnal kérjen orvosi segítséget, ha a következő tünetek bármelyike jelentkezik:
- lilás foltok (purpura) a bőrén vagy a szájában (nyálkahártya) a bőr alatti vérzés miatt
- a bőröd vagy a szemfehérje sárgulása (sárgaság)
- fáradtság vagy gyengeség
- sápadt külsejű bőr
- láz
- gyors pulzus vagy légszomj
- fejfájás
- beszéd vagy nyelv megértése (afázia)
- zavar
- kóma
- stroke
- roham
- alacsony vizeletmennyiség, vagy rózsaszínű vagy véres vizelet
- gyomorfájdalom
- hányinger, hányás vagy hasmenés
- látásvesztés
A Clopidogrel kölcsönhatásba léphet más gyógyszerekkel
A Clopidogrel orális tabletta számos más gyógyszerrel kölcsönhatásba léphet. A különböző interakciók különböző hatásokat okozhatnak. Például egyesek megzavarhatják a gyógyszer működését, míg mások fokozott mellékhatásokat okozhatnak.
Az alábbiakban felsoroljuk azokat a gyógyszereket, amelyek kölcsönhatásba léphetnek a klopidogrellel. Ez a lista nem tartalmazza az összes olyan gyógyszert, amely kölcsönhatásba léphet a klopidogrellel.
A klopidogrel szedése előtt feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát és gyógyszerészét az összes vényköteles, vény nélkül kapható és egyéb gyógyszerről. Mondjon nekik minden vitamint, gyógynövényt és étrend-kiegészítőt. Ezen információk megosztása segíthet elkerülni az esetleges interakciókat.
Ha kérdése van az Önre ható gyógyszerkölcsönhatásokkal kapcsolatban, kérdezze meg orvosát vagy gyógyszerészét.
Cukorbetegség elleni gyógyszer
A legtöbb esetben a repaglinidet nem szabad klopidogréllel együtt bevenni. Ezeknek a gyógyszereknek az együttes alkalmazása növeli a repaglinid mennyiségét a szervezetben, ami alacsony vércukorszintet eredményezhet. Ha ezeket a gyógyszereket együtt kell szednie, kezelőorvosa gondosan meghatározza a repaglinid adagját.
Gyomorsav gyógyszerek (protonpumpa gátlók)
Nem szabad a klopidogrelt szednie a gyomorsav kezelésére használt gyógyszerekkel. Kevésbé tehetik a klopidogrelt. Ilyen gyógyszerek például:
- omeprazol
- ezomeprazol
Nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok)
A klopidogrel nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel történő együttes alkalmazása növelheti a gyomor és a belek vérzésének kockázatát. Ilyen gyógyszerek például:
- aszpirin
- ibuprofen
- naproxen
Vérhigítók
A varfarin és a klopidogrel különböző módon hígítja a vért. Együttvéve növeli a vérzés kockázatát.
A depresszió kezelésére használt gyógyszerek
Bizonyos antidepresszánsok klopidogrellel történő alkalmazása növelheti a vérzés kockázatát. Ilyen gyógyszerek például:
- szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI-k)
- szerotonin-noradrenalin visszavétel gátlók (SNRI-k)
Szalicilátok (aszpirin)
Ha akut koszorúér-szindróma van, aszpirint kell szednie klopidogréllel együtt. Azonban nem szabad együtt szednie ezeket a gyógyszereket, ha nemrégiben stroke-ot kapott. Ez megnöveli a nagyobb vérzés kockázatát.
Opioidok
Ha egy opioid gyógyszert klopidogrellel együtt szed, késleltetheti a felszívódást és csökkentheti a klopidogrél mennyiségét a szervezetében, így kevésbé hatékony. Ha ezeket a gyógyszereket együtt kell szednie, orvosa további gyógyszereket írhat fel, amelyek bizonyos helyzetekben megakadályozzák a vérrögképződést.
Példák az opioidokra:
- kodein
- hidrokodon
- fentanil
- morfin
Hogyan kell szedni a klopidogrélt
Az orvos által előírt klopidogrel-adag attól függ, hogy milyen típusú állapotot használ a gyógyszer kezelésére.
Általában kezelőorvosa alacsony dózissal kezeli Önt, és idővel beállítja, hogy elérje az Ön számára megfelelő adagot. Végül felírják a legkisebb adagot, amely biztosítja a kívánt hatást.
Az alábbi információk az általánosan használt vagy ajánlott adagokat írják le. Azonban mindenképpen vegye be azt az adagot, amelyet kezelőorvosa Önnek előír. Orvosa meghatározza az Ön igényeinek leginkább megfelelő adagot.
Formák és erősségek
Általános: Clopidogrel
- Forma: orális tabletta
- Erősségek: 75 mg és 300 mg
Márka: Plavix
- Forma: orális tabletta
- Erősségek: 75 mg és 300 mg
Adagolás akut koszorúér szindróma esetén
Felnőtt adag (18 éves és idősebb)
- Tipikus kezdő adag: 300 mg, egyszeri bevétel. A kezelés megkezdése telítő dózis nélkül néhány nappal késlelteti a hatást.
- Fenntartó adag: 75 mg, naponta egyszer.
Gyermekadagolás (0-17 éves korig)
Ezt a gyógyszert gyermekeknél nem vizsgálták, és 18 évnél fiatalabb embereknél nem alkalmazható.
A közelmúltbeli szívroham, a közelmúltbeli stroke vagy a perifériás artériás betegségek adagolása
Felnőtt adag (18 éves és idősebb)
- Tipikus adagolás: 75 mg naponta egyszer.
Gyermekadagolás (0-17 éves korig)
Ezt a gyógyszert gyermekeknél nem vizsgálták, és 18 évnél fiatalabb embereknél nem alkalmazható.
Clopidogrel figyelmeztetések
FDA figyelmeztetés: Májfunkcióra vonatkozó figyelmeztetés
- Ez a gyógyszer fekete doboz figyelmeztetéssel rendelkezik. Ez az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal (FDA) legsúlyosabb figyelmeztetése. A fekete doboz figyelmezteti az orvosokat és a betegeket a potenciálisan veszélyes hatásokra.
- A klopidogrélt a máj bontja le. Néhány embernek genetikai különbségei vannak a májenzimek, a citokróm p-450 2C19 (CYP2C19) működésében. Ez lelassíthatja, hogy ez a gyógyszer hogyan bomlik le a testében, és nem is működik jól. Orvosa tesztelheti Önt, hogy megvan-e ez a genetikai különbség. Ha megvan, orvosa más kezeléseket vagy gyógyszereket fog előírni a klopidogrél helyett.
Súlyos vérzési figyelmeztetés
Ez a gyógyszer súlyos, néha halálos vérzést okozhat. A Clopidogrel könnyebben zúzhat és vérezhet, orrvérzése van, és a szokásosnál tovább tart a vérzés leállítása. Tájékoztassa kezelőorvosát bármilyen súlyos vérzésről, például:
- megmagyarázhatatlan, elhúzódó vagy túlzott vérzés
- vér a vizeletében vagy a székletben
Figyelmeztetés műtétre vagy beavatkozásra
Mielőtt bármilyen eljárást elvégezne, el kell mondania orvosának vagy fogorvosának, hogy klopidogrelt szed. Lehet, hogy rövid időre abba kell hagynia a gyógyszer szedését a vérzés megelőzését szolgáló eljárás előtt. Orvosa tájékoztatni fogja Önt arról, hogy mikor kell abbahagyni a gyógyszer szedését, és mikor jó, ha újra beveszi.
Allergia figyelmeztetés
A klopidogrel súlyos allergiás reakciót okozhat. A tünetek a következők lehetnek:
- légzési nehézség
- az arc, az ajkak, a nyelv vagy a torok duzzanata
Ne szedje újra ezt a gyógyszert, ha valaha is allergiás reakciója volt rá. Akkor sem szabad ezt a gyógyszert szednie, ha allergiás a tienopiridinekre (például a tiklopidinre és a klopidogrélre). Ha allergiás reakció után másodszor veszi be, végzetes lehet.
Alkohol kölcsönhatás
Az alkohol növelheti a vérzés kockázatát, amíg ezt a gyógyszert szedi.
Figyelmeztetések bizonyos egészségi állapotú emberek számára
Aktív vérzésben szenvedőknek: Nem szabad szednie a klopidogrélt, ha aktív vérzése van (például agyi vérzés) vagy vérzést okozó egészségügyi állapota (például gyomor- vagy bélfekély). A Clopidogrel megakadályozza az alvadást és növeli a vérzés kockázatát.
A tienopiridinekre allergiás emberek számára: Ha valaha is allergiás reakciója volt bármilyen tienopiridinre, akkor ne vegyen be klopidogrélt.
Nemrégiben stroke-ban szenvedőknek: Ne szedje ezt a gyógyszert aszpirinnel, ha nemrégiben stroke-ot kapott. Növelheti a súlyos vérzés kockázatát.
Figyelmeztetések más csoportok számára
Terhes nők esetében: A klopidogrélt szedő terhes nőkön végzett vizsgálatok nem mutatták ki a születési rendellenességek vagy a vetélés fokozott kockázatát. A klopidogrél terhes állatokon végzett vizsgálata szintén nem mutatta ki ezeket a kockázatokat.
Azonban az anyát és a magzatot potenciálisan veszélyeztetheti, ha szívroham vagy stroke következik be terhesség alatt. Ezért a klopidogrél előnye ezen egészségügyi események megelőzésében felülmúlhatja a gyógyszer terhességre gyakorolt bármely kockázatát.
Mondja el orvosának, ha terhes vagy terhességet tervez. A klopidogrél csak akkor alkalmazható terhesség alatt, ha a lehetséges előny igazolja a lehetséges kockázatot.
Szoptató nők számára: Nem ismert, hogy a klopidogrel átjut-e az anyatejbe. Ha mégis megtörténik, súlyos hatásokat okozhat a szoptatott gyermeknél. Lehet, hogy Önnek és orvosának el kell döntenie, hogy klopidogrelt szed, vagy szoptat.
Gyermekek számára: A klopidogrél biztonságosságát és hatékonyságát 18 évesnél fiatalabb gyermekeknél nem igazolták.
Vegye az utasításoknak megfelelően
A Clopidogrel belsőleges tablettát hosszú távú kezelésre használják. Komoly kockázatokkal jár, ha nem az előírásoknak megfelelően szedi.
Ha abbahagyja a gyógyszer szedését, vagy egyáltalán nem szedi: növeli a szívroham vagy a stroke kockázatát. Ezek az állapotok végzetesek lehetnek.
Ha átmenetileg abba kell hagynia a klopidogrél szedését, kezdje el újra, amint orvosa utasítja. A gyógyszer abbahagyása növelheti a súlyos szívbetegségek, stroke vagy vérrög kockázatát a lábakban vagy a tüdőben.
Ha kihagyja az adagokat, vagy nem veszi be a gyógyszert ütemterv szerint: lehet, hogy a gyógyszere nem működik annyira jól, vagy teljesen leállhat. Ahhoz, hogy ez a gyógyszer jól működjön, egy bizonyos mennyiségnek folyamatosan a testében kell lennie.
Ha túl sokat vesz be: Veszélyes szint lehet a szervezetben. A gyógyszer túladagolásának tünetei lehetnek vérzés.
Ha úgy gondolja, hogy túl sokat szedett ebből a gyógyszerből, hívja orvosát, vagy kérjen útmutatást az Amerikai Mérgek Ellenőrző Központjainak Szövetségétől a 800-222-1222 telefonszámon vagy online eszközükön keresztül. De ha a tünetei súlyosak, hívja a 911-et, vagy azonnal menjen a legközelebbi sürgősségi osztályra.
Mi a teendő, ha kihagy egy adagot: Ha kihagy egy adagot, vegye be a klopidogrelt, amint eszébe jut. Ha majdnem itt az ideje a következő adagnak, hagyja ki a kimaradt adagot. Csak egy adagot vegyen be a szokásos időben. Ne vegyen be két adag klopidogrélt egyszerre, hacsak orvosa nem mondja meg.
Hogyan állapítható meg, hogy a gyógyszer működik-e: Nem szabad szívrohama vagy agyvérzése.
Fontos szempontok a klopidogrél szedéséhez
Tartsa szem előtt ezeket a szempontokat, ha orvosa klopidogrel orális tablettát ír fel Önnek.
Tábornok
- Ne vágja és ne törje össze a tablettát.
Tárolás
- Tárolja a klopidogrélt szobahőmérsékleten, 25 ° C közelében. Rövid ideig 15 ° C és 30 ° C közötti 59 ° F és 86 ° F közötti hőmérsékleten tárolható.
- Ne tárolja ezt a gyógyszert nedves vagy nedves helyen, például fürdőszobákban.
Utazás
Ha gyógyszerével utazik:
- Mindig vigye magával a gyógyszerét. Repülés közben soha ne tegye ellenőrzött táskába. Tartsa a kézitáskájában.
- Ne aggódjon a reptéri röntgengépek miatt. Nem károsítják a gyógyszerét.
- Előfordulhat, hogy meg kell mutatnia a repülőtér személyzetének a gyógyszertár címkéjét. Mindig vigye magával az eredeti vényköteles címkét.
- Ne tegye ezt a gyógyszert az autó kesztyűtartójába, és ne hagyja az autóban. Ne felejtse el ezt megtenni, ha nagyon meleg vagy nagyon hideg az idő.
Önálló gazdálkodás
Orvosa megtanítja Önt és családtagjait a szívroham, agyvérzés vagy a vérrög tüneteire a lábain vagy a tüdején. Ha ezeknek a problémáknak a tünetei vannak, azonnal menjen az ügyeletre, vagy hívja a 911-et.
Klinikai monitorozás
A klopidogrél-kezelés megkezdése előtt orvosa genetikai tesztet végezhet a CYP2C19 genotípusának ellenőrzésére. Ez a genetikai teszt segít orvosának eldönteni, hogy szedje-e a klopidogrelt. Egyes genotípusok lassítják a klopidogrél lebontását. Ha ilyen típusú genotípusa van, akkor előfordulhat, hogy ez a gyógyszer nem működik az Ön számára.
Annak érdekében, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a gyógyszer működik-e és biztonságos-e az Ön számára, orvosa ellenőrizni fogja a következőket:
- teljes vérkép (CBC)
- vérzés jelei
Rejtett költségek
Ha akut koszorúér-szindróma miatt kezelik, előfordulhat, hogy klopidogrelt kell szednie aszpirinnel. Orvosa többet tud mondani.
Elérhetőség
A legtöbb gyógyszertár a klopidogrél generikus formáját tárolja. Azonban nem minden gyógyszertárban található a Plavix, a márkanév. Ha orvosa felírja a Plavix-ot, a vény kitöltésekor mindenképpen hívjon előre, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a gyógyszertár viszi-e.
Vannak alternatívák?
Az Ön állapotának kezelésére más gyógyszerek is rendelkezésre állnak. Néhányan jobban megfelelhetnek neked, mint mások. Beszéljen orvosával az Ön számára megfelelő egyéb gyógyszeres lehetőségekről.
Jogi nyilatkozat: Az Healthline mindent megtett annak érdekében, hogy minden információ tényszerűen helyes, átfogó és naprakész legyen. Ezt a cikket azonban nem szabad az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakember ismereteinek és szakértelmének helyettesítésére használni. Mielőtt bármilyen gyógyszert szedne, mindig konzultáljon orvosával vagy más egészségügyi szakemberrel. Az itt található gyógyszerinformációk változhatnak, és nem szolgálnak minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Az adott gyógyszerre vonatkozó figyelmeztetések vagy egyéb információk hiánya nem azt jelzi, hogy a gyógyszer vagy a gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő minden beteg számára, vagy minden speciális felhasználásra.
