Ezt a cikket 2020. április 27-én frissítettük, hogy tartalmazzon információkat az otthoni tesztkészletekről, 2020. április 29-én pedig a 2019-es koronavírus további tüneteit.
Az új koronavírus-betegség kitörése, amelyet először Kínában fedeztek fel 2019 decemberében, továbbra is az egész világon érinti az embereket.
A COVID-19 - az új koronavírus által okozott fertőzés által okozott betegség - korai és pontos diagnosztizálása elengedhetetlen a terjedésének visszaszorítása és az egészségügyi eredmények javítása érdekében.
Olvassa tovább, hogy megtudja, mit kell tennie, ha úgy gondolja, hogy a COVID-19 tünetei vannak, és mely teszteket használják jelenleg a betegség diagnosztizálására az Egyesült Államokban.
Mikor érdemes megfontolni a COVID-19 diagnózis vizsgálatát
Ha vírusnak volt kitéve, vagy a COVID-19 enyhe tüneteit mutatta, hívja orvosát tanácsért a tesztelés módjáról és időpontjáról. Ne menjen személyesen az orvosi rendelőbe, mert fertőző lehet.
Hozzáférhet a Betegségellenőrzési és Megelőzési Központok (CDC) koronavírus-önellenőrzőjéhez is, hogy segítsen eldönteni, mikor kell tesztelni vagy orvoshoz fordulni.
Tünetek, amelyekre figyelni kell
A COVID-19-ben szenvedő betegek által jelentett leggyakoribb tünetek a következők:
- láz
- köhögés
- fáradtság
- légszomj
Néhány embernek más tünetei is lehetnek, például:
- torokfájás
- fejfájás
- orrfolyás vagy orrdugulás
- hasmenés
- izomfájdalmak
- hidegrázás
- ismételt rázás hidegrázással
- szag- vagy ízvesztés
A COVID-19 tünetei általában 2–14 napon belül jelentkeznek a vírus kezdeti expozícióját követően.
Vannak, akiknél a fertőzés korai szakaszában kevés vagy egyáltalán nincs betegség jele, de a vírust továbbra is át tudják adni másoknak.
Enyhe esetekben az otthoni gondozásra és az önkaranténra vonatkozó intézkedésekre lehet szükség, hogy a vírus teljes mértékben helyreálljon és megakadályozza a vírus átterjedését másokra. Néhány esetben azonban összetettebb orvosi beavatkozásokra van szükség.
A COVID-19 tünetei általában ebben a sorrendben jelennek meg
Milyen lépéseket kell tennie, ha tesztelni akarja magát?
A COVID-19 tesztelése jelenleg csak azokra az emberekre korlátozódik, akik a SARS-CoV-2-nek, az új koronavírus hivatalos nevének voltak kitéve, vagy akiknek bizonyos tünetei vannak, például a fentiekben vázoltak.
Hívja kezelőorvosát, ha gyanítja, hogy megfertőződött a SARS-CoV-2-vel. Orvosa vagy a nővér telefonon értékelheti egészségügyi állapotát és kockázatait. Ezután eligazíthatják, hogy hogyan és hová menjen a teszteléshez, és segíthetnek a megfelelő típusú ellátásban.
Április 21-én az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal (FDA) jóváhagyta az első COVID-19 otthoni tesztkészlet használatát. A mellékelt vattapamacs segítségével az emberek összegyűjthetik az orrmintát, és postázhatják azt egy kijelölt laboratóriumba tesztelés céljából.
A sürgősségi felhasználásra vonatkozó engedély megadja, hogy a tesztkészletet olyan emberek használhatják, akiket az egészségügyi szakemberek COVID-19 gyanújának feltételeztek.
Mi jár a teszteléssel?
A polimeráz láncreakció (PCR) vizsgálata továbbra is az elsődleges COVID-19 diagnosztikai vizsgálati módszer az Egyesült Államokban. Ez ugyanaz a típusú vizsgálat, amelyet a súlyos akut légzési szindróma (SARS) kimutatására használtak, amikor először megjelent 2002-ben.
Ahhoz, hogy mintát gyűjtsön ehhez a teszthez, az egészségügyi szolgáltató valószínűleg elvégzi az alábbiak egyikét:
- töröld meg az orrodat vagy a torkod hátát
- szívjon fel folyadékot az alsó légutakból
- vegyen egy nyál- vagy székletmintát
A kutatók ezután a nukleinsavat kivonják a vírusmintából, és reverz transzkripciós PCR (RT-PCR) technikával amplifikálják genomjának egyes részeit. Ez lényegében nagyobb mintát ad nekik a vírusok összehasonlítására. Két gén található meg a SARS-CoV-2 genomban.
A teszt eredményei:
- pozitív, ha mindkét gén megtalálható
- meggyőző, ha csak egy gént találunk
- negatív, ha egyik gént sem találjuk
Orvosa mellkas CT-vizsgálatot is rendelhet a COVID-19 diagnosztizálásának elősegítése érdekében, vagy tisztább képet kaphat arról, hogyan és hol terjedt a vírus.
Más típusú tesztek is elérhetővé válnak?
Az FDA nemrégiben engedélyezte a koronavírus gyors diagnosztikai tesztjének alkalmazását a szűrési kapacitás bővítésére tett erőfeszítéseinek részeként.
Az FDA jóváhagyta a kaliforniai Cepheid molekuláris diagnosztikai vállalat által gyártott point-of-care (POC) vizsgálati eszközöket több betegellátási beállításhoz. A teszt eleinte kiemelt fontosságú helyeken, például sürgősségi osztályokon és más kórházi egységekben fog zajlani.
A tesztet jelenleg az egészségügyi személyzet tisztítóinak tartják fenn, hogy visszatérhessenek a munkájukba a SARS-CoV-2 és a COVID-19-et kitéve.
Mennyi ideig tart a teszt eredményeinek megszerzése?
Az RT-PCR mintákat gyakran tételenként tesztelik azokon a helyeken, ahol nem gyűjtötték őket. Ez azt jelenti, hogy a teszt eredményeinek megszerzése egy napig vagy tovább is eltarthat.
Az újonnan jóváhagyott POC teszt lehetővé teszi a minták gyűjtését és tesztelését ugyanazon a helyen, ami gyorsabb átfutási időt eredményez.
A Cepheid POC eszközök 45 percen belül eredményt adnak a tesztre.
Pontos a teszt?
Az esetek többségében az RT-PCR teszt eredményei pontosak. Az eredmények nem egészíthetik ki a fertőzést, ha a teszteket túl korán futtatják a betegség lefolyása alatt. A vírusterhelés túl alacsony lehet a fertőzés ezen a ponton történő kimutatásához.
Egy nemrégiben készült COVID-19 tanulmány megállapította, hogy a pontosság változik, attól függően, hogy mikor és hogyan vették a mintákat.
Ugyanez a tanulmány azt is megállapította, hogy a mellkasi CT-vizsgálatok az esetek 98 százalékában pontosan azonosították a fertőzést, míg az RT-PCR tesztek az esetek 71 százalékában helyesen észlelték.
Az RT-PCR még mindig a leginkább hozzáférhető teszt lehet, ezért beszéljen egészségügyi szolgáltatójával a lehetőségeiről, ha aggályai vannak a teszteléssel kapcsolatban.
Mikor elengedhetetlen az orvosi ellátás?
A COVID-19-ben szenvedők egy része egyre inkább légszomjat érez, míg mások normálisan lélegeznek, de alacsony az oxigénszintjük - ezt az állapotot néma hipoxiának nevezik. Mindkét helyzet gyorsan átjuthat akut légzési distressz szindrómává (ARDS), amely orvosi vészhelyzet.
A hirtelen fellépő és súlyos légszomj mellett az ARDS-ben szenvedő betegeknél szédülés, gyors pulzus és heves izzadás is hirtelen jelentkezhet.
Az alábbiakban bemutatunk néhány, de nem mindet, a COVID-19 sürgősségi figyelmeztető táblák közül, amelyek közül néhány az ARDS felé haladást tükrözi:
- légszomj vagy légzési nehézség
- tartós fájdalom, szorító érzés, szorítás vagy kellemetlen érzés a mellkasban vagy a felső hasban
- hirtelen zavartság vagy a világosan gondolkodó problémák
- kékes árnyalat a bőrön, különösen az ajkakon, a körömágyakon, az ínyeken vagy a szem körül
- magas láz, amely nem reagál a normál hűtési intézkedésekre
- hideg kéz vagy láb
- gyenge pulzus
Azonnal forduljon orvoshoz, ha ilyen vagy más súlyos tünetei vannak. Ha teheti, előzetesen hívja orvosát vagy a helyi kórházat, hogy utasításokat adhassanak a teendőkről.
A sürgős orvosi ellátás megszerzése különösen fontos azok számára, akiknél nagyobb a COVID-19 szövődmények kockázata.
Az idősebb felnőtteket leginkább a súlyos betegség fenyegeti, csakúgy, mint a következő krónikus egészségi állapotban szenvedőket:
- súlyos szívbetegségek, például szívelégtelenség, koszorúér-betegség vagy kardiomiopátiák
- vesebetegség
- krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD)
- elhízás, amely olyan embereknél fordul elő, akiknek a testtömeg-indexe (BMI) 30 vagy annál magasabb
- sarlósejtes anaemia
- a szilárd szervátültetésből származó legyengült immunrendszer
- 2-es típusú diabétesz
Alsó vonal
Az RT-PCR teszt továbbra is az elsődleges módszer a COVID-19 diagnosztizálására az Egyesült Államokban. Néhány klinikus azonban a mellkas CT-vizsgálatait egyszerűbb, gyorsabb és megbízhatóbb módszerként alkalmazhatja a betegség felmérésére és diagnosztizálására.
Ha enyhe tünetei vannak vagy fertőzés gyanúja merül fel, hívja orvosát. Felülvizsgálják a kockázatait, megelőzési és gondozási tervet készítenek az Ön számára, és útmutatást adnak a tesztelés módjáról és helyéről.
.jpg)
.jpg)
