Áttekintés
A hemianopszia a látásvesztés az egyik vagy mindkét szem látómezejének felénél. Gyakori okai:
- stroke
- agytumor
- trauma az agyban
Normális esetben az agy bal fele vizuális információkat kap mindkét szem jobb oldaláról, és fordítva.
A látóidegekből származó információk egy része az agy másik felére jut, egy X alakú szerkezet segítségével, amelyet optikai kiazmának neveznek. Ha ennek a rendszernek bármely része megsérül, az eredmény lehet részleges vagy teljes látásvesztés a látómezőben.
Mi okozza a hemianopsiát?
Hemianopsia akkor fordulhat elő, ha a következők károsodnak:
- látóidegek
- optikai chiasm
- az agy vizuális feldolgozási régiói
Az agykárosodás leggyakoribb okai, amelyek hemianopsiát eredményezhetnek, a következők:
- stroke
- daganatok
- traumás fejsérülések
Ritkábban az agykárosodást a következők is okozhatják:
- aneurizma
- fertőzés
- toxinoknak való kitettség
- neurodegeneratív rendellenességek
- átmeneti események, például rohamok vagy migrén
A hemianopszia típusai
A hemianopszia esetén minden szemnek csak a látómező egy részét láthatja. A hemianopsziát a látómező hiányzó része alapján osztályozzák:
- bitemporális: minden látómező külső fele
- homonim: minden látómező ugyanaz a fele
- jobb homonim: az egyes látómezők jobb fele
- bal homonim: minden látómező bal fele
- superior: minden látómező felső fele
- alsóbbrendű: az egyes látómezők alsó fele
Mit keresek a hemianopsziában?
A tünetek könnyen összetéveszthetők más rendellenességekkel, különösen részleges hemianopszia esetén. Ha gyanítja, hogy hemianopsziája van, keresse fel orvosát. Ha a hemianopszia gyorsan vagy hirtelen jelentkezik, azonnal forduljon orvoshoz.
A tünetek a következők lehetnek:
- érzés, hogy valami nincs rendben a látásával
- járás közbeni tárgyakba ütközés, különösen az ajtókeretek és az emberek
- vezetési nehézség, különösen sávváltáskor vagy az út szélén lévő tárgyak elkerülése közben
- gyakran elveszíti a helyét olvasás közben, vagy nem sikerül megtalálni a szövegsor kezdetét vagy végét
- nehézségeket találni vagy elérni az íróasztalokon, munkalapokon, szekrényekben és szekrényekben található tárgyakat
Hogyan diagnosztizálják a hemianopsiát?
A hemianopszia vizuális terepteszt segítségével detektálható. A képernyő egyetlen pontjára fókuszál, miközben a fények a gyújtópont középpontjától fent, lent, balra és jobbra jelennek meg.
Annak megállapításával, hogy mely fényeket láthatja, a teszt feltérképezi a látómezőjének azt a részét, amely sérült.
Ha a látómezőjének egy része károsodott, gyakran javasolnak MRI vizsgálatot. A vizsgálat megmutathatja, hogy van-e agykárosodás a látásért felelős agyterületeken.
Hogyan kezelik a hemianopsiát?
Orvosa olyan kezelést ír elő, amely a hemianopsiát okozó állapotot kezeli. Bizonyos esetekben a hemianopszia idővel javulhat. Ahol agykárosodás történt, a hemianopszia általában állandó, de néhány terápiával segíthet.
A helyreállítható funkció mértéke a kár okától és súlyosságától függ.
Látás-helyreállító terápia (VRT)
A VRT úgy működik, hogy többször stimulálja a hiányzó látómező széleit. A felnőtt agynak van némi képessége arra, hogy újra bekötje magát. A VRT hatására az agy új kapcsolatokat teremthet a sérült területek körül az elveszett funkciók helyreállítása érdekében.
Megállapították, hogy egyes személyeknél akár 5 fokos elveszített látómezőt is helyre tudnak állítani.
Vizuális terepi expander segédeszköz
Speciális szemüveg felszerelhető az Ön számára, mindegyik lencsében egy prizmával. Ezek a prizmák úgy hajlítják be a bejövő fényt, hogy az elérje a látómező nem sérült szakaszát.
Pásztázó terápia (saccadic eye movement training)
A pásztázó terápia arra tanítja, hogy alakítsa ki a szemének mozgatásának szokását, hogy a látómező azon részébe nézzen, amelyet általában nem lát. A fej elforgatása tágítja a rendelkezésre álló látómezőt is.
Ennek a szokásnak a kialakításával végül megtanulod, hogy mindig a még mindig sértetlen vizuális mezővel nézz.
Olvasási stratégiák
Számos stratégia teheti az olvasást kevésbé kihívássá. Keressen hosszú szavakat, amelyeket referenciapontként használhat. Vonalzó vagy cetlik jelölhetik a szöveg elejét vagy végét. Vannak, akiknek az is előnyös, ha oldalukat fordítják.
Életmódváltások
Ha hemianopsziában szenved, néhány életmódváltás segíthet:
- Ha más emberrel sétál, tegye az illetőt az érintett oldalra. Ha ott van egy személy, akkor megakadályozhatja, hogy a látómezőn kívül eső tárgyakba ütközzen.
- Moziban üljön az érintett oldal felé, hogy a képernyő nagyrészt az Ön érintetlen oldalán álljon. Ez maximalizálja a látható képernyő mennyiségét.
- A vezetési képesség személyenként változik. A vezetési szimulátor vagy az egészségügyi szolgáltatóval folytatott konzultáció segíthet a biztonság meghatározásában.
