Az idiopátiás tüdőfibrózis (IPF) egy tüdőbetegség, amely a hegszövet képződéséből származik a tüdő mélyén.
A hegesedés fokozatosan romlik. Ez megnehezíti a légzést és a megfelelő oxigénszint fenntartását a véráramban.
A folyamatosan alacsony oxigénszint sokféle szövődményt okoz az egész testben. A fő tünet a légszomj, ami fáradtsághoz és egyéb problémákhoz vezethet.
Az idiopátiás tüdőfibrózis (IPF) korai kezelése
Az IPF progresszív betegség, ami azt jelenti, hogy a tünetek idővel súlyosbodnak, és kulcsfontosságú a korai kezelés. Jelenleg az IPF-re nincs gyógymód, és a hegeket nem lehet visszafordítani vagy eltávolítani.
Rendelkezésre állnak azonban olyan kezelések, amelyek:
- támogassa az egészséges életmódot
- kezelni a tüneteket
- a betegség lassú progressziója
- életminőség fenntartása
Milyen típusú gyógyszerek állnak rendelkezésre?
Az orvosi kezelési lehetőségek közé tartozik két jóváhagyott antifibrotikus (hegesedésgátló) gyógyszer.
Pirfenidon
A pirfenidon antifibrotikus gyógyszer, amely lelassíthatja a tüdőszövet károsodásának előrehaladását. Antifibrotikus, gyulladáscsökkentő és antioxidáns tulajdonságokkal rendelkezik.
A pirfenidont a következőkhöz kapcsolták:
- javult a túlélési arány
- a betegség progressziójának csökkenése
Nintedanib
A nintedanib egy másik, a pirfenidonhoz hasonló antifibrotikus gyógyszer, amelyről klinikai vizsgálatok során kimutatták, hogy lassítja az IPF progresszióját.
Az IPF-ben szenvedő emberek többségének, akiknek nincs májbetegsége, a pirfenidon vagy a nintedanib a jóváhagyott kezelés.
A jelenlegi adatok nem elegendőek a pirfenidon és a nintedanib közötti választáshoz.
A kettő közül választva figyelembe kell venni az Ön preferenciáját és tűréseit, különös tekintettel a lehetséges negatív hatásokra.
Ide tartoznak a hasmenés és a májfunkciós teszt rendellenességei nintedanibdal, hányinger és kiütés pirfenidonnal.
Kortikoszteroid tabletták
A kortikoszteroidok, mint a prednizon, csökkenthetik a tüdő gyulladását, de már nem tartoznak az IPF-ben szenvedők rutinszerű karbantartásának részévé, mivel nem bizonyítottan hatékonyak vagy biztonságosak.
N-acetil-cisztein (orális vagy aeroszolos)
Az N-acetil-cisztein egy antioxidáns, amelyet az IPF-ben diagnosztizált embereknél vizsgáltak. A klinikai vizsgálatok eredményei vegyesek voltak.
A kortikoszteroidokhoz hasonlóan az N-acetil-ciszteint már nem használják általában a rutin karbantartás részeként.
Egyéb lehetséges gyógyszeres kezelések a következők:
- protonpumpa-gátlók, amelyek gátolják a gyomor savtermelését (a felesleges gyomorsav belélegzése összefügg és hozzájárulhat az IPF-hez)
- immunszuppresszánsok, például mikofenolát és azatioprin, amelyek képesek kezelni az autoimmun rendellenességeket és segítenek megakadályozni a transzplantált tüdő kilökődését
Oxigénterápia IPF esetén
Orvosa más kezelési lehetőségeket is javasolhat. Az oxigénkezelés megkönnyítheti a könnyebb légzést, különösen edzés közben és egyéb tevékenységek során.
A további oxigén rövid távon csökkentheti az alacsony oxigénszinttel kapcsolatos problémákat, például a fáradtságot.
Egyéb előnyöket még vizsgálnak.
Tüdőátültetések IPF-hez
Lehet, hogy jelölt lesz tüdőtranszplantációra. A tüdőtranszplantációkat egykor a fiatalabb betegek számára tartották fenn. De most általában 65 év feletti, egyébként egészséges embereknek kínálják őket.
Kísérleti kezelések
Az IPF-nek számos új lehetséges kezelési módja van.
Lehetősége van különféle klinikai vizsgálatokra jelentkezni, amelyek új módszereket keresnek a tüdőbetegségek széles körének megelőzésére, diagnosztizálására és kezelésére, beleértve az IPF-et is.
A CenterWatch-on megtalálhatók a klinikai vizsgálatok, amelyek nyomon követhetik a kereshető témákkal kapcsolatos főbb kutatásokat.
Az Országos Szív-, Tüdő- és Vérintézet információt nyújt a klinikai vizsgálatok működéséről, a kockázatokról és előnyökről, és még sok minden másról.
Milyen nem orvosi beavatkozások segíthetnek?
Az életmódváltás és más nem orvosi kezelések segíthetnek egészségesebbé válni és javítani életminőségét.
Íme néhány javaslat.
Fogyjon le, vagy tartsa meg egészséges testsúlyát
Beszéljen orvosával a testsúly csökkentésének vagy kezelésének egészséges módjairól. A túlsúly néha hozzájárulhat a légzési nehézségekhez.
Ne cigarettázz
A dohányzás az egyik legrosszabb dolog, amit tehet a tüdejével. Most minden eddiginél fontosabb, hogy megakadályozzuk, hogy ez a szokás nagyobb kárt okozzon.
Éves oltásokat kapjon
Beszéljen orvosával az éves influenza és a friss pneumonia és a szamárköhögés (pertussis) oltásokról. Ezek segíthetnek megvédeni tüdejét a fertőzésektől és a további károsodásoktól.
Figyelje az oxigénszintjét
Használjon otthoni pulzoximétert az oxigéntelítettség monitorozásához. Gyakran az a cél, hogy az oxigénszint legalább 90 százalék legyen.
Vegyen részt a pulmonális rehabilitációban
A pulmonalis rehabilitáció egy sokrétű program, amely az IPF kezelésének alaptevékenységévé vált. Célja az IPF-ben szenvedők mindennapi életének javítása, valamint a légszomj csökkentése nyugalmi állapotban és testmozgással egyaránt.
Főbb jellemzői:
- légző és kondicionáló gyakorlatok
- stressz és szorongás kezelése
- érzelmi támogatás
- táplálkozási tanácsadás
- betegoktatás
Milyen típusú támogató csoportok állnak rendelkezésre?
Vannak támogató rendszerek is. Ezek nagy változást hozhatnak életminőségedben és kilátásaidban az IPF-kel való életvitel szempontjából.
A Tüdőfibrózis Alapítvány kereshető adatbázissal rendelkezik a helyi támogató csoportokról, számos online közösséggel együtt.
Ezek az erőforrások felbecsülhetetlen értékűek, amikor megbékél a diagnózissal és azokkal a változásokkal, amelyeket az életében hozhat.
Milyen kilátások vannak az IPF-ben szenvedők számára?
Bár az IPF-re nincs gyógymód, vannak kezelési lehetőségek a tünetek kezelésére és az életminőség javítására. Ezek tartalmazzák:
- drogok
- orvosi beavatkozások
- életmódváltások
