- Az eredeti Medicare nem terjed ki az edzőtermi vagy fitneszközpont tagságára.
- Ezeket a szolgáltatásokat magán Medicare-tervek fedezhetik, például a Medicare Advantage vagy a Medigap.
- További Medicare lefedettségi terv nélkül az edzőterem vagy fitneszközpont tagságának költségeinek 100 százalékát meg kell fizetnie az eredeti Medicare alapján.
Az Original Medicare kiterjed a fekvő- és járóbeteg-egészségügyi ellátásra, valamint néhány megelőző ellátási szolgáltatásra. Az edzőtermi tagságok és a fitnesz programok azonban nem részei ennek a lefedettségnek.
Az opcionális Medicare-tervek, mint a Medicare Advantage és a Medigap, viszont lefedhetik a fitneszszolgáltatásokat.
Vizsgáljuk meg, hogyan fedezhetik a fitnesz költségeit ezek a tervek, valamint az egészséges életmód előnyeit, amelyeket az eredeti Medicare fedezni fog.
Fizeti a Medicare az edzőtermi tagságomat?
Az eredeti Medicare két részből áll: az A. rész a fekvőbeteg kórházi szolgáltatásokat, a B. rész pedig a járóbeteg-egészségügyi ellátást és néhány megelőző szolgáltatást tartalmaz.
Bár úgy tűnhet, hogy a fitneszprogramok megelőző ellátás alá eshetnek, a B. rész lefedettsége csak azokra a programokra korlátozódik, amelyek támogatják a fizikai egészséget az egészségi állapot szempontjából. Ezek a programok a következőket tartalmazzák:
- foglalkozásterápia
- fizikoterápia
- beszédterápia
- szívrehabilitáció
- csontkovácsolás
- tartós orvosi felszerelések
Annak orvosi diagnózisa nélkül, amely valamilyen típusú fizikoterápiát vagy rehabilitációt igényel, a fitneszközpont vagy tornaterem tagságának teljes költségét zsebből kell megfizetnie, ha csak eredeti Medicare-je van.
Választhat opcionális Medicare-terveket, mint például a Medicare C rész (Medicare Advantage) vagy a Medicare kiegészítő biztosítás (Medigap). Ezek a tervek tartalmazhatják a fitneszközpont és az edzőterem díját. A lefedettség változik a terv típusától, a helyszíntől és attól, hogy mennyit hajlandó fizetni a tervért.
Hogyan szerezhetek edzőtermi tagságot a Medicare Advantage tervemen keresztül?
A Medicare Advantage (C. rész) egy opcionális tervtípus, amelyet a magánbiztosítók kínálnak. Ezeknek a terveknek legalább annyit kell tartalmazniuk, mint az eredeti Medicare a fekvőbeteg, járóbeteg és megelőző ellátások tekintetében.
A legtöbb terv további szolgáltatásokat is kínál az eredeti Medicare-n kívül.
Az egyes tervek által kínált extra előnyök a következőktől függenek:
- a biztosító
- Ön tartózkodási helyét
- azokat a szolgáltatásokat, amelyeket a tervbe felvesz
- mennyit fizethet a lefedettségért
Mi az a SilverSneakers?
A SilverSneakers egy fitneszprogram, amelyet 65 éves és idősebb felnőttek számára terveztek. Bár erre a programra nem vonatkozik az eredeti Medicare, sok Medicare Advantage terv tartalmazza a SilverSneakers vagy más fitnesz programokat a lefedettségükben.
A SilverSneakers program nemcsak tornaterem tagságot kínál. Számos személyes program létezik országszerte, valamint online programok és szolgáltatások. Ezek az előnyök a következők:
- Széles rendelkezésre állás. Ezzel a programmal több mint 17 000 résztvevő fitneszközpontot használhat országszerte. Ide kattintva megtudhatja, hogy a környéken milyen létesítmények vesznek részt.
- Személyre szabott fitnesz órák. Az órákat kifejezetten idősebb felnőtteknek tervezték, és minden fitnesz szinthez igazították. Ezek közé tartoznak a széki gyakorlatok, a vízi gyakorlatok, a jóga, a taiji, a körkörös edzés és a súlyzós edzés.
- SilverSneakers FLEX osztályok. Ezek az órák a hagyományos edzőtermen kívüli fitneszprogramokat kínálnak. A SilverSneakers alternatív módszerekkel támogatja a fizikai egészséget, mint például gyalogos programok, közösségi házi órák, parkos programok és egyebek. Ismerje meg a FLEX programot ide kattintva.
- Online források. A tagok hozzáférhetnek a fitneszforrások, a táplálkozási információk, az igény szerinti órák és az edzésvideók online könyvtárához. Az otthoni interaktívabb élmény érdekében a SilverSneakers élő online tanfolyamokat is kínál.
- SilverSneakers alkalmazás. A SilverSneakers GO nevű alkalmazás segít nyomon követni fitneszét, táplálkozási és egyéb egészségügyi adatait.
A SilverSneakers-t általában felár nélkül kínálják a Medicare Advantage számos tervének részeként. A jogosultsági kritériumok tervenként változnak, de a jogosultságát a tervszolgáltatóján keresztül vagy a SilverSneakers webhelyén ellenőrizheti.
Vannak más fitnesz programok?
A SilverSneakers mellett számos Medicare Advantage terv más fitnesz lehetőségeket is kínál. Lehet, hogy dollárösszeget biztosítanak, amelyet felhasználhat egy fitnesz vagy wellness programhoz, vagy felajánlhatják saját szolgáltatásaikat, például:
- A Renew Active by United Healthcare nemcsak edzőtermi tagságot tartalmaz, hanem online agy-egészségügyi programot, valamint helyi egészségügyi és wellness eseményekhez való hozzáférést is kínál.
- A Silver & Fit országos szinten több mint 14 000 helyszínen kínál online vagy személyes fitnesz szolgáltatásokat.
- A Blue Cross Blue Shield néhány Medicare Advantage tagjának évente 150 dollárt kínál a fitneszközpont tagságaiért, bizonyos korlátozásokkal.
Néhány ilyen program, például a Silver & Fit, hasonló programokat és lehetőségeket kínál, mint a SilverSneakers. Mások kiegészítő támogatást kínálnak, például wellness-forrásokat és táplálkozási tanácsadást. A Medicare Advantage legtöbb tervében ezeket a szolgáltatásokat külön díj nélkül, az Ön által választott terv költségén felül tartalmazza.
Ha érdekli a fitnesz szolgáltatások, kérdezze meg ezeknek az előnyöknek a lefedettségét a Medicare Advantage terv kiválasztásakor.
Mi a helyzet az edzőtermi tagságok Medigap lefedettségével?
Az edzőtermi tagságokat és a fitneszprogramok költségeit a Medigap tervek ritkábban fedezik, mint a Medicare Advantage tervek.
Általában a Medigap-tervek inkább az eredeti Medicare-szolgáltatások részesedésének fedezésére irányulnak, mint az olyan extra szolgáltatások, mint a fitnesz programok. Egyes tervek azonban tartalmazhatnak lehetőségeket a fitneszprogram lefedettségére.
Ha szüksége van fitnesz tagsági lefedettségre, alaposan hasonlítsa össze a Medigap terveket a regisztráció előtt.
A Medicare kínál más egészséges életmódbeli előnyöket?
A fitneszprogramok vagy az edzőtermi tagságok lefedettségén kívül a Medicare a wellness szolgáltatásainak széles skáláját fedi le.
Az eredeti Medicare és Medicare Advantage tervek számos wellness-szolgáltatást fedeznek, amelyek orvosilag szükségesnek tekinthetők, vagy kiegészítő szolgáltatásként szolgálnak az Advantage terv keretében. Ezek a szolgáltatások a következők:
- cukorbetegség ellátása
- szívegészségügyi és koleszterinprogramok
- megelőző egészségügyi szűrések
- mentálhigiénés látogatások
- függőségi és szerhasználati rendellenességekkel kapcsolatos szolgáltatások
- dohányzásról való leszokás programja
- táplálkozási tanácsadás
- fogápolás
- fogyás műtét
Az elvitel
- Az eredeti Medicare nem fedezi az edzőtermi tagság vagy a fitnesz programok költségeit.
- A Medicare Advantage legtöbb terve nemzeti fitnesz programokban való részvételt kínál, mint például a SilverSneakers, vagy felajánlja a tagoknak a fitneszprogram visszatérítését.
- A Medigap-tervek néha fedezik a fitnesz előnyeit.
- A fitneszprogramokon túl a Medicare olyan szolgáltatások széles választékát fedi le, amelyek célja az általános wellness népszerűsítése.
