A Medicare Advantage próbaidőszak megértése

• Használhatja a Medicare Advantage próbaidőszakot a Medicare Advantage terv kipróbálására.
• A próbaidőszak 1 évet ad annak megállapítására, hogy a Medicare Advantage megfelelő-e az Ön számára.
• Garantáltan megvásárolhatja a Medigap-tervet, ha a próbaidőszak alatt elhagyja az Advantage-tervet.

A Medicare lehetővé teszi a Medicare Advantage kipróbálását anélkül, hogy elveszítené hozzáférését a Medigaphoz. Ezt Medicare Advantage próbaidőszaknak vagy a Medicare „kipróbálási jogának” nevezik.

Ez idő alatt megvásárolhatja a Medicare Advantage tervet, és legfeljebb 1 évig megtarthatja.

Ha abban az évben elhagyja a tervet, orvosi garancia nélkül megvásárolhatja a Medigap-tervet. Nem kell attól tartania, hogy megtagadják a Medigap-szabályzatot, vagy ha magas díjat számítanak fel Önnek.

Visszatérhet az eredeti Medicare-hoz is, és attól függően, hogy melyik Medicare Advantage tervvel rendelkezett, megvásárolhatja a Medicare D rész vényköteles gyógyszerét is.

Mi a Medicare Advantage próbaidőszak?

Önnek joga van a Medicare Advantage próbaidőszakához. A próbaidőszak egy évet ad arra, hogy kipróbálja a Medicare Advantage (C rész) tervet, és megnézze, hogy ez megfelelő-e az Ön számára.

Ha úgy dönt, hogy nem, akkor visszaválthat az eredeti Medicare-re (A és B rész), és megvásárolhatja a Medigap-tervet. A Medigap Medicare kiegészítő biztosításként is ismert.

Két különböző helyzet teszi lehetővé a próbaidőszakot:

• Akkor regisztrál egy Medicare Advantage tervbe, amikor először jogosult a Medicare-re. Ha 12 hónapon belül elhagyja a tervet, megvásárolhatja az Ön területén elérhető Medigap-tervet orvosi garancia nélkül.
• Elhagy egy Medigap-tervet, és először beiratkozik a Medicare Advantage tervbe. Ha egy éven belül elhagyja új Medicare Advantage tervét, egy speciális felvételi időszak lép életbe, és újra megvásárolhatja a régi Medigap tervét. Ha a terve már nem áll rendelkezésre, megvásárolhatja bármelyik Medigap A, B, C, D, F, G, K vagy L csomagot a környéken.

Ez azért fontos, mert a Medigap-tervek rendelkeznek orvosi biztosítási előírásokkal. Ez azt jelenti, hogy megtagadhatja tőled a Medigap-tervet, vagy egészségedtől függően sokkal magasabb díjat számíthat fel.

Amikor azonban először feliratkozik a Medicare-re, nincs orvosi garancia a Medigap-házirendre.

A kezdeti beiratkozási időszak alatt bármilyen tervet vásárolhat a környékén, és nem terhelhet magasabb díjat az Ön egészségi állapotáért. A kezdeti beiratkozás befejezése után azonban megtagadhatja a Medigap-tervet - hacsak nem a Medicare Advantage próbaidőszakot követően vásárol egyet.

Tegyük fel például, hogy akkor nem iratkozott be a Medigap-ba, amikor először lett jogosult a Medicare-re. Évekkel később szeretne vásárolni egy Medigap-tervet. Pangásos szívelégtelenséget (CHF) és cukorbetegséget diagnosztizáltak nálad. Lehet, hogy elutasítanak egy tervet, vagy csak nagyon magas prémiumdíjas terveket kínálnak Önnek.

Tegyük fel azonban, hogy a Medigap-terv megvásárlását választotta az első felvétel során. Garantálják a szabályzatot és a jó árfolyamot. A CHF és a cukorbetegség diagnózisa nem zárja ki.

Akkor is garantálhatjuk a házirendet, ha úgy dönt, hogy beiratkozik a Medicare Advantage tervbe, amikor először jogosulttá vált a Medicare-re, de 12 hónapon belül elhagyta ezt a tervet.

Amikor később hagy egy Medigap-tervet egy Medicare Advantage-tervhez, 1 év áll rendelkezésére, hogy visszaváltson a Medigap-ra. Ha egy éven belül visszalép, akkor pontosan megvásárolhatja a korábban megtervezett tervet.

Ebben az esetben különleges beiratkozási időszakot élne meg. Ez egy olyan időszak, amikor beiratkozhat vagy megváltoztathatja Medicare-terveit, az első vagy a nyitott beiratkozáson kívül.

Ha azonban 2 évig marad a Medicare Advantage tervében, majd megpróbál visszaváltani, akkor meg kell várnia a nyílt beiratkozást. Ráadásul előfordulhat, hogy megtagadják a régi terv vagy egyáltalán a Medigap-terv megvásárlásának lehetőségét.

A Medicare Advantage próbaidőszak és a Medicare részei

A Medicare Advantage próbaidőszak nem csak a Medicare Advantage-t érinti (C. rész). Ez lehetővé teszi a Medicare-terv megváltoztatását, és az Ön számára legmegfelelőbb Medicare-részek összeállítását.

A Medicare különböző részeivel kissé eltérő módon működik:

• Medicare A és B rész (eredeti Medicare). A Medigap tervei együttműködnek a Medicare A. részével (kórházi biztosítás) és a Medicare B. részével (egészségügyi biztosítás), amelyek együttesen eredeti Medicare néven ismertek. Ha a próbaidőszak alatt elszakad a Medicare Advantage alkalmazástól, akkor az eredeti Medicare-t fogja használni. Bár visszakapcsolhat az eredeti Medicare-re egy Advantage-tervről, ha éppen nem próbaidőszakban van, nem garantálja, hogy a Medigap házirendje megfeleljen az eredeti Medicare-jének.
• Medicare C rész (Medicare Advantage). A próbaidőszak segít eldönteni, hogy a Medicare Advantage terv vagy a Medigap terv a legértelmesebb az Ön számára. A Medicare Advantage tervre válthat más nyitott beiratkozási időszak alatt, de nem lesz jogosult próbaidőszakra.
• Medicare D rész (vényköteles gyógyszerek lefedettsége). Számos Medicare Advantage terv tartalmazza a D rész lefedettségét. Ha a próbaidőszak alatt a Medicare Advantage terv egyike volt ezeknek, akkor önálló D-tervet is kaphat ebben az időben.

Hogyan befolyásolja a Medicare Advantage próbaidőszak a Medicare tervek költségeit?

A próbaidő befolyásolhatja a Medigap-terv költségeit.

A Medigap-terv költségét olyan tényezők befolyásolják, mint például:

• kor
• nem
• Általános egészségi állapot

A próbaidőszak használatakor jó arányt garantál, még akkor is, ha általában nem lenne jogosult arra.

Például, ha a próbaidőszakot használta, és a beiratkozás első évében elszakadt a Medicare Advantage tervétől, akkor pontosan ugyanezen Medigap-terv ára sokkal olcsóbb lehet, mint ha 15 hónap után változtatna.

Ki jogosult a Medicare Advantage próbaidőszakra?

Az összes Medicare-tag jogosult a Medicare Advantage próbaidőszakra, ha még nem ismeri a Medicare Advantage alkalmazást. Szüksége lesz vagy a kezdeti regisztrációs ablakban, vagy el kell hagynia egy Medigap-tervet.

A Medicare Advantage próbaidőszaknak nincs más időigénye.

Ha elhagyta a Medigap-tervét, hogy kipróbálja a Medicare Advantage tervet, akkor megad egy próbaidőszakot, függetlenül attól, hogy 3 vagy 13 évig beiratkozott-e a Medicare-be.

Ezzel ellentétben, ha beiratkozott volna az eredeti Medicare-be, de 2 évig nem volt Medigap-terv, akkor most át szeretne váltani az eredeti Medicare-ről egy Advantage-tervre, és nem felel meg a próbaidőszakra, akkor is visszaválthat az eredeti programra Medicare a nyílt beiratkozás során. Nem garantálná azonban a Medigap-irányelv megvásárlásának lehetőségét.

Hogyan regisztrálhat a Medicare Advantage próbaidőszakra?

A Medicare Advantage próbaidőszak kihasználásához nem kell regisztrálnia. Ön automatikusan beiratkozik, amíg a Medicare Advantage beiratkozása jogosult a próbaidőszakra.

Az Advantage-terv elhagyása után 63 nap áll rendelkezésére, hogy megvásárolja a Medigap-csomagot. Azt is megvásárolhatja, hogy a Medicare Advantage terv lefedettsége lejárta előtt 60 nappal kezdődjön.

Nem kell további lépéseket tennie. Csak törölheti az Advantage csomagot, és megvásárolhatja a Medigap csomagot.

Az elvitel

• A Medicare Advantage próbaidőszak lehetővé teszi a Medicare Advantage kipróbálását és annak eldöntését, hogy ez megfelelő-e az Ön számára.
• Egy év áll rendelkezésére, hogy megnézze, működik-e a terv az Ön számára. Ha nem, akkor megvásárolhatja a Medigap tervet minden orvosi garancia nélkül, vagy visszamehet a Medigapba, ha korábban megvolt.
• A próbaidőszak csak akkor érvényes, amikor először beiratkozik a Medicare-be, vagy ha elhagy egy Medigap-tervet, hogy először regisztráljon egy Medicare Advantage tervbe.