65 éves korodban beiratkozhatsz a szövetségi kormány egészségbiztosítására. Az alaszkai Medicare-tervek 65 év alatti emberek számára is elérhetők, akik bizonyos fogyatékossággal, végstádiumú vesebetegséggel (ESRD) vagy amiotróf laterális szklerózissal (ALS) rendelkeznek.
Mi az a Medicare?
A Medicare öt különböző részből áll:
- kórházi ellátás (A. rész)
- járóbeteg-ellátás (B. rész)
- Medicare Advantage (C. rész)
- vényköteles gyógyszerek tervei (D. rész)
- Medicare kiegészítő lefedettség (Medigap)
Az A és a B rész együtt eredeti Medicare néven ismert.
Medicare A. rész
Az A rész a legtöbb ember számára havi prémium nélkül áll rendelkezésre, amennyiben Ön vagy házastársa legalább 10 évig dolgozott és fizetett Medicare adót. Ön minden esetben önrészt fizet, amikor kórházba kerül.
Az A. rész a következőket tartalmazza:
- fekvőbeteg kórházi ellátás
- néhány képzett ápolási intézmény
- néhány otthoni egészségügyi ellátás
- hospice ellátás
Medicare B. rész
A B rész mindenki számára elérhető, aki jogosult a Medicare-re, de nem ingyenes. A legtöbb ember havi díjat, éves önrészt, másolatot és társbiztosítást fizet az ellátásért.
A B. rész a következőket tartalmazza:
- járóbeteg-ellátás (orvoslátogatások)
- megelőző ellátás és szűrések
- képalkotás és laboratóriumi vizsgálatok
- tartós orvosi felszerelések
Medicare C rész (Medicare Advantage)
2021-ben nem vásárolhat Medicas Advantage tervet Alaszkában. Jelenleg egyetlen vállalat sem értékesíti a Medicare Advantage (C rész) terveket Alaszkában.
A C. rész (Medicare Advantage) terveit, amennyiben rendelkezésre állnak, a Medicare-val szerződő magánbiztosítókon keresztül értékesítik.
Mindent felajánlanak, az A és B részek mindegyikét lefedve, egyetlen politikában. Egyes tervek tartalmazzák a D. rész (vényköteles gyógyszerek) lefedettségét, valamint az eredeti Medicare által nem fedezett egyéb előnyöket, például fogászati, látási, hallási és egyéb szolgáltatásokat.
Medicare D. rész
A D. részt (vényköteles gyógyszerek fedezete) magánbiztosítón keresztül kell megvásárolni. Ezeket az irányelveket önmagában is megvásárolhatja, ha regisztrál az eredeti Medicare-re. Ha a Medicare Advantage tervet választja, sokan tartalmazzák a D részt.
Medicare-kiegészítő (Medigap)
A Medicare kiegészítő biztosítás (Medigap) magánbiztosítóktól segít fizetni az olyan dolgokért, mint a copays és az coinsurance, ha eredeti Medicare-t használ. A Medigap nem kombinálható a Medicare Advantage tervekkel.
Az Original Medicare-nek nincs minden évben zsebre szabott korlátja, ezért fizetnie kell:
- A rész önrész minden alkalommal, amikor kórházba kerül
- évi B. rész önrész
- az egész évre szóló, a B. rész ellátására vonatkozó biztosítás
A fedezet és a díjak a kiegészítő tervek szerint változnak, ezért gondosan nézze át a tervdokumentumokat, hogy megkapja, amire szüksége van.
Milyen Medicare Advantage tervek állnak rendelkezésre Alaszkában?
2021-ben nincsenek Medicas Advantage tervek Alaszkában. Fontos, hogy a beiratkozási időszakokat megelőzően ellenőrizze a Medicare webhelyét, így tudni fogja, hogy a Medicare Advantage opciókat felvették-e Alaszkába.
Használhatja a Medicare tervkereső eszközt, és megadhatja irányítószámát, hogy megnézhesse, elérhető-e valamilyen Advantage terv az Ön területén.
Ki jogosult az alaszkai Medicare-ra?
Ahhoz, hogy jogosult legyen az alaszkai Medicare-tervekre, Önnek:
- 65 éves vagy idősebb
- egy amerikai állampolgár vagy törvényes lakos legalább öt évig
Ha Ön még nem 65 éves, akkor is jogosult a Medicare-re, ha:
- 24 hónapig társadalombiztosítási rokkantsági biztosításban (SSDI) vagy vasúti nyugdíjas ellátásban részesült
- tartós ESRD vagy vesetranszplantált
- van ALS
Mikor iratkozhatok be a Medicare Alaska tervbe?
Néhány ember automatikusan beiratkozik a Medicare-be, de a legtöbbnek a megfelelő időszakban kell regisztrálnia.
Első beiratkozás
Kezdeti beiratkozási ideje 3 hónappal a 65 éves kora előtt kezdődik. A születésnapod és az azt követő 3 hónap során folytatódik.
Ha a születésnapi hónapja előtt regisztrál, a lefedettség az adott hónap első napján kezdődik. 2-3 hónapos késés van a lefedettség megkezdése előtt, ha 65 éves koráig vár.
Iratkozzon fel a Medicare A. és B. részébe:
- online
- telefonon (800-772-1213)
- személyesen, társadalombiztosítási irodában (a legjobb, ha időpontot egyeztetnek)
Miután beiratkozott az eredeti Medicare programba, eldöntheti, hogy feliratkozik-e a Medicare Advantage tervre vagy a Medigap tervre. Azt is meghatározhatja, hogy szüksége van-e vényköteles gyógyszerekre.
A Medicare nyitott beiratkozása: október 15-től december 7-ig
Minden évben értékelheti tervét, és válthat az eredeti Medicare és Medicare Advantage között, ha ezek a tervek rendelkezésre állnak az Ön területén. Hozzáadhatja, eldobhatja vagy megváltoztathatja a D rész lefedettségét.
Általános beiratkozás: január 1-től március 31-ig
Ha elmulasztotta a kezdeti beiratkozási időszakot, az év eleji általános beiratkozás során beiratkozhat. De vegye figyelembe, hogy a lefedettség csak július 1-jén kezdődik.
Késedelmi kötbért fizethet a B. rész díjaiért annak alapján, hogy hány évvel késleltette a beiratkozást. Ezt a büntetést elkerülheti, ha 65 éves koráig másik terv vonatkozik rájuk, például a munkáltatóján keresztül.
Medicare Advantage nyílt beiratkozás: január 1-től március 31-ig
Ha már Medicare Advantage terven van, akkor ez idő alatt változtatásokat hajthat végre, vagy áttérhet az eredeti Medicare-re. Alaszkában 2021-ben nincs elérhető Medicare Advantage terv - évente ellenőrizheti, hogy a fuvarozók kínálnak-e új terveket.
Különleges beiratkozási időszak
Ha bizonyos okokból elveszíti a jelenlegi tervének lefedettségét, például egy munkáltató által támogatott terv elvesztése vagy az aktuális terv lefedettségi területéről való kimozdulás esetén, akkor speciális beiratkozási időszaka lesz a Medicare-be való beiratkozásra vagy a tervek módosítására.
Tippek az alaszkai Medicare-beiratkozáshoz
Néha a Medicare zavaró lehet, ezért a regisztráció előtt fontos ellenőrizni a lefedettséget és megbizonyosodni arról, hogy megkapja-e, amire szüksége van.
Fontos tudni:
- mikor lesz a kezdeti felvételi időszak
- hogy rendelkezésre állnak-e a Medicare Advantage tervek az Ön területén
- ha azt szeretné, hogy a Medigap házirend segítse a költségeket
- hogy meg kell-e szereznie a D rész tervét
Alaska Medicare források
A Medicare Alaska forrásai rendelkezésre állnak, hogy segítsen, ha kérdése van a beiratkozással, a tervekkel és a lefedettséggel kapcsolatban. Itt egy lista:
- Az alaszkai Medicare Információs Iroda (800-478-6065) és az állami egészségbiztosítási támogatási program (SHIP), amelyek tanácsadási szolgáltatásokat kínálnak a Medicare
- Felkészülés a Medicare-re
- Segítsen fizetni a Medicare-ért
- Medicare D rész lefedettség
- Medigap lefedettség
- Medicare Advantage tervek
- Az ismeretterjesztő események naptára
- Access Alaska (907-479-7940), amely egy közösségi alapú nonprofit ügynökség, amely a Medicare tanácsadást és segítséget kínál SHIP-támogatások révén
Mit tegyek ezután?
Ha készen áll a Medicare-re való regisztrációra:
- Tekintse át a rendelkezésre álló terveket, és határozza meg, hogy milyen vényköteles lefedettséget szeretne, és hogy szüksége van-e egy Medigap irányelvre az eredeti Medicare mellett.
- Vegye fel a kapcsolatot az alaszkai Medicare Információs Irodával, ha segítségre van szüksége a Medicare kifizetéséhez.
- Ellenőrizze a beiratkozás dátumát, és jelölje be a naptárába, hogy ne hagyja ki.
Ezt a cikket 2020. november 20-án frissítették, hogy tükrözze a 2021. évi Medicare információkat.
