A Medicare egy egészségbiztosítási program, amelyet a szövetségi kormány kínál. Bárki számára elérhető, aki 65 éves vagy annál idősebb, és néhány, 65 év alatti személy számára, aki megfelel bizonyos orvosi kritériumoknak.
Két lehetőség közül választhat, amikor a washingtoni állam Medicare-terveiről dönt:
- Eredeti Medicare. Ez magában foglalja az A és a B részt, de felveheti a D részt és az opcionális Medicare kiegészítő biztosítási (Medigap) fedezetet is.
- Medicare Advantage. Ezt C résznek is hívják. Ezek a tervek az A, B és néha a D rész előnyeit egyetlen tervbe foglalják magánbiztosítón keresztül.
Olvassa tovább, hogy megtudja, mit tartalmaznak ezek a tervek Washington lakói számára.
A washingtoni Medicare részletei
A Medicare & Medicaid Services (CMS) központjai a következő információkat közölték a washingtoni Medicare tendenciákról a 2021-es tervévre vonatkozóan:
- Összesen 1 398 832 washingtoni lakost irattak be Medicare-be.
- Az átlagos havi Medicare Advantage díj csökkent Washingtonban a tavalyihoz képest - a 2020-as 42,69 dollárról 2021-ben 39,34 dollárra.
- 2021-ben 157 Medicare Advantage terv áll rendelkezésre Washingtonban, szemben a 2020-as 140 tervvel.
- A washingtoni lakosok körülbelül 98 százaléka férhet hozzá a Medicare Advantage terv megvásárlásához, 96 százaléka pedig 0 dolláros prémiummal.
- 2021-ben 29 önálló Medicare D rész elérhető Washingtonban, szemben a 2020-as 28 tervvel.
- Az összes washingtoni lakos, aki önálló D-tervvel rendelkezik, alacsonyabb havi prémiummal rendelkezik, mint amennyit 2020-ban fizettek.
- 12 különféle Medigap-tervet kínálnak Washingtonban 2021-re.
Medicare lehetőségek Washingtonban
Eredeti Medicare
A Medicare A. része a kórházi tartózkodást és a hospice-t, valamint a korlátozott otthoni egészségügyi ellátást és a szakképzett ápolási intézmények ellátását fedezi. A Medicare A. részének költségeit minden évben a Medicare és Medicaid Services központjai (CMS) határozzák meg.
A Medicare B. része kiterjed a járóbeteg-ellátásra, például az orvoslátogatásokra, a megelőző szűrésekre, az oltásokra, az éves wellness látogatásokra és néhány tartós orvosi felszerelésre.
Medicare Advantage Washingtonban
A Medicare Advantage (C. rész) tervek azok, amelyeket megvásárolhat az eredeti Medicare-től külön. A magánbiztosítók szerződést kötnek a Medicare céggel, hogy ugyanazokat az előnyöket kínálják, mint az A és a B rész. Íme néhány további tény, amelyet tudni kell a Medicare Advantage tervekről:
A Washington államban a Medicare Advantage terveket forgalmazó vállalatok közül néhány:
- Aetna Medicare
- Amerigroup
- Cigna
- Clear Springs Health
- Health Net
- Humana
- Kaiser Alapítvány washingtoni egészségügyi terve
- Az Omaha Rx kölcsönös jelentése
- Premera kék kereszt
- Gondviselés
- Regence BlueShield
- UnitedHealthcare
- WellCare
A tervválasztás attól függ, hogy hol laksz, mivel nem minden terv érhető el minden megyében.
Medicare-kiegészítő tervek Washingtonban
Az eredeti Medicare-nek nincs minden évben zsebre szabott maximuma, így a Medigap-tervek segíthetnek ezek kifizetésében, beleértve az önrészeket, a másolatokat és az együttbiztosításokat.
A Medigap terveket magán biztosítótársaságok vásárolják meg, és csak akkor állnak rendelkezésre, ha eredeti Medicare-vel rendelkezik. A Medicare Advantage tervvel rendelkező emberek nem jogosultak a Medigap-ra.
Washingtonban számos biztosítótársaság kínál Medigap-terveket. 2021-től a washingtoni Medigap-terveket kínáló vállalatok közé tartozik:
- AARP - UnitedHealthcare
- Kertállam
- Humana
- Premera BlueCross BlueShield Washington
- Kiemelt egészségügy
- Sentinel Security
- Állami gazdaság
- Omaha United
Összesen 12 különböző Medigap-tervvel rendelkezik (beleértve az F és G tervek magasan levonható verzióit is), amelyek közül választhat ebben az évben, ha Washingtonban él.
Medicare beiratkozás Washingtonba
Az Egyesült Államok állampolgárai és az 5 évnél hosszabb vagy legálisabb lakosok jogosultak a Medicare-re, ha 65 éves lesz. Akkor is jogosult lehet 65 éves kora előtt, ha:
- 24 hónapig kapott vasúti nyugdíjat vagy társadalombiztosítási rokkantsági ellátást
- veseátültetésen esett át
- végstádiumú vesebetegsége van (ESRD)
- amiotróf laterális szklerózisban (ALS) szenved, más néven Lou Gehrig-kór
Fontos, hogy a helyzetének megfelelő beiratkozási időszakban iratkozzon fel a Medicare-re.
Kezdeti beiratkozási időszak
- Három hónappal a 65. életév betöltése előtt kezdődik, és a 65. születésnap után 3 hónapig folytatódik.
- A születésnapja előtti regisztráció azt jelenti, hogy a lefedettség a születési hónap első napján kezdődik.
- A regisztráció a születésnapi hónapban vagy azt követően késlelteti a lefedettség kezdési dátumát.
- Iratkozzon fel az A, B, C és D részekre és a Medigap-ra az első felvétel során.
Medicare nyitott beiratkozás
- Október 15-től december 7-ig tart.
- Módosíthatja az eredeti Medicare lefedettséget.
- Változtathat terveket, vagy regisztrálhat a D részre.
- Válthat az eredeti Medicare és Medicare Advantage tervek között.
Medicare általános beiratkozás
- Január 1. és március 31. között zajlik.
- Regisztrálhat az eredeti Medicare és a D részre, ha elmulasztotta a kezdeti beiratkozási időszakot.
- A lefedettség július 1-jén kezdődik.
- A késői bejelentkezésért büntetést fizethet.
Medicare Advantage nyílt beiratkozás
- Január 1. és március 31. között zajlik.
- Megváltoztathatja Medicare Advantage tervét, ha már rendelkezik egy ilyen tervvel.
- Visszaléphet az eredeti Medicare-re (és regisztrálhat a D részre).
Különleges beiratkozási időszakok
- Ezek lehetővé teszik, hogy regisztráljon a Medicare-re a normál beiratkozási időn kívül, ha minősítési okból elveszíti a lefedettséget.
- A speciális felvételi időszakok hossza és időzítése a lefedettség okától függően változik.
Tippek a washingtoni Medicare-beiratkozáshoz
Mielőtt eldöntené, melyik terv felel meg az Ön számára:
- Fontolja meg, hogy eredeti Medicare-t szeretne-e, vagy inkább a Medicare Advantage tervet.
- Ha az eredeti Medicare-t választja, mindenképpen vásároljon külön vényköteles gyógyszer-lefedettségi (D rész) tervet és Medigap-házirendet, ha szüksége van rájuk.
- Ha a Medicare Advantage mellett dönt, keressen egy tervet, amely magas minősítést kap a minőségi ellátás és a betegek elégedettsége szempontjából.
Washington Medicare-források
A következő források segítségével választ találhat a washingtoni Medicare állam kérdéseire, és segítséget kaphat a beiratkozáshoz:
- Washingtoni Állami Szociális és Egészségügyi Minisztérium (800-865-7801)
- Washington biztosítási biztosának hivatala (800-562-6900)
- Állami egészségbiztosítási ellátások tanácsadói (800-562-6900)
- Általános Medicare információk
- Segítsen fizetni a Medicare-ért
- Medicare.gov (800-633-4227)
Mit tegyek ezután?
Ha készen áll a Medicare-tervekre való feliratkozásra Washington államban:
- Tekintse át egészségügyi igényeit és a tervezett költségeket, és találja ki a legjobb tervet, valamint az esetlegesen szükséges további lefedettséget (például a Medigap vagy a D rész).
- Ha a Medicare Advantage tervet választja, ellenőrizze, hogy tartalmazza-e a vényköteles gyógyszerek lefedettségét, és győződjön meg arról, hogy az Ön által preferált orvosok és kórházak a terv hálózatának részei.
- Jelölje meg naptárában a megfelelő beiratkozási időszakokat, hogy ne hagyja ki őket, és késői regisztrációs büntetéssel tartozik.
Az elvitel
- Washingtonban csaknem 1,4 millió embert írtak be a Medicare-be 2020-ban.
- Számos magánbiztosító társaság kínál különféle típusú Medicare Advantage és Medigap terveket Washingtonban.
- Összességében a havi prémiumköltségek csökkentek 2021-ben a washingtoni Medicare Advantage tervek esetében.
- Számos Medigap-terv lehetőség is rendelkezésre áll, ha Washingtonban él, és további lefedettséget keres.
