A migrén egy olyan fejfájás, amely lüktető fájdalmat okoz, gyakran a fej egyik oldalán. A fájdalom elég súlyos lehet ahhoz, hogy fogyatékossá váljon. Sok migrénes ember olyan tüneteket is tapasztal, mint hányinger, hányás, valamint a fény- és hangérzékenység a fejfájása előtt és alatt.
Ha havonta több mint 15 migrénes epizódja van, akkor krónikus migrénnel élhet. A sok súlyos fejfájás jelentős hatással lehet az életére.
A gyógyszerek és más kezelések azonban csökkenthetik a havi migrén számát, és kevésbé súlyosak lehetnek.
A migrénes gyógyszerek két kategóriába sorolhatók:
- akut kezelések
vegye be, ha a fejfájás elkezdődik - megelőző kezelések
naponta szedi, hogy csökkentse a migrén gyakoriságát
Vény nélkül kapható gyógyszerek
Az OTC fájdalomcsillapítók a leggyakrabban alkalmazott akut kezelések. Enyhíthetik az enyhe vagy közepesen súlyos migrénes fájdalmat.
Az OTC fájdalomcsillapítók a következők:
- acetaminofen (tilenol)
- aszpirin
- nem szteroid
gyulladáscsökkentők (NSAID-ok), például ibuprofen (Advil, Motrin) - kombinált migrén
fájdalomcsillapítót és koffeint tartalmazó gyógyszerek (Excedrin Migraine)
Csak annyi adagot vegyen be ezekből a gyógyszerekből, amelyeket a csomag ajánl, csak addig, amíg szüksége van rájuk. Ha túl sok ilyen gyógyszert szed, vagy hosszabb ideig marad rajta, mellékhatásokat okozhat, például vérzést és fekélyt. Visszapattanó fejfájást is kaphat a fájdalomcsillapítók hosszú távú alkalmazásával.
Az antiemetikumoknak nevezett OTC-gyógyszerek enyhítik a hányingert, amely gyakran migrénnel jár. Ezek a kezelések kúp formájában állnak rendelkezésre, ha túl rosszul érzi magát ahhoz, hogy lenyeljen egy tablettát.
Vényköteles gyógyszerek
A vényköteles migrénes gyógyszerek akut és megelőző kezelésre egyaránt rendelkezésre állnak.
Minden akut migrénes gyógyszer akkor működik a legjobban, ha azonnal beveszi őket, amint a fejfájása elkezdődik. Egyes NSAID-ok vényköteles változatban kaphatók. Az egyéb vényköteles migrénes gyógyszerek a következők:
Tripánok
A triptánok enyhítik a migrénes fájdalmat és egyéb tüneteket az agy erek szűkítésével. Ezek a gyógyszerek tabletta, injekció és orrspray formájában kerülnek forgalomba.
A triptánok példái a következők:
- almotriptán (Axert)
- eletriptán (Relpax)
- frovatriptán (Frova)
- naratriptán (Amerge)
- rizatriptán (Maxalt)
- szumatriptán (Imitrex)
- zolmitriptán (Zolmig)
Ergots
Az ergók a migrénes gyógyszerek régebbi osztálya. Nem működnek olyan jól, mint a triptaanok, és több mellékhatást is okozhatnak. Hatásuk mégis tovább tart, ami jó választás a 48 óránál tovább tartó fejfájásokra.
A dihidroergotamin (D.H.E. 45, Migranal) az ergoták olyan változata, amely kevesebb mellékhatást okoz és könnyebben tolerálható. Felveheti injekcióként vagy orrsprayként.
Szteroid injekciók
A szteroidok, például a prednizon vagy a dexametazon injekciói szintén enyhítik a migrént. Lehet, hogy ezt a kezelést sürgősségi osztályon kell megkapnia.
Megelőző gyógyszerek
A megelőző gyógyszerek egy-két hónapig tarthatnak, mire működni kezdenek. Az őket szedő emberek körülbelül kétharmada esetében ezek a gyógyszerek felére csökkentik a migrénes epizódok számát.
Példák a megelőző gyógyszerekre:
- béta-blokkolók, mint pl
metoprolol (Lopressor), propranolol (Inderal LA, Innopran XL) és timolol
(Betimol) - kalciumcsatorna-blokkolók
mint a verapamil (Calan, Verelan) - triciklikus
antidepresszánsok, mint amitriptilin és nortriptilin (Pamelor) - rohamok elleni gyógyszerek, például
mint topiramát (Topamax) és valproát (Depacon) - onabotulinumtoxinA
(Botox) injekciók - erenumab-aooe (Aimovig)
Neuromoduláció
A neuromodulációs eszközök a migrénes gyógyszerek újabb alternatívái. Ezek az eszközök az agyi aktivitás lassításával működnek a fejfájás fájdalmának csökkentése érdekében.
Az FDA három neuromodulációs eszközt hagyott jóvá:
- A Cefaly aktiválja az idegeket
a homlokán. 20 percre a homlok közepére helyezi a
nap a fejfájás megelőzésére. Egy tanulmány kimutatta a fejfájás 50 százalékos csökkenését
napig azok között, akik ezt az eszközt használták. - A SpringTMS mágnest használ
amely impulzusokat produkál, amikor röviden a feje hátuljára helyezi. - gammaCore serkenti a
vagus ideg a nyakon egyszerre 90 másodperctől két percig.
Más neuromodulációs eszközöket tesztelnek, de ezeket még nem hagyták jóvá.
Sebészet
A műtét azoknak az embereknek a lehetősége, akik nem kaptak kellő enyhülést a migrénes gyógyszerek vagy más kezelések miatt. Az eljárás során a sebész enyhíti a migrént kiváltó idegek nyomását. Gyakran ezt ugyanazon a napon lehet megtenni.
Életmódváltások
Az orvosi kezelések nem az egyetlen módszer a migrén kezelésére. Íme néhány életmódbeli megközelítés, amelyek segítenek csökkenteni a fejfájás számát:
- Kerülje a kiváltó okokat. Tartson fejfájás naplót, hogy megtudja, mi okozza
a migréned. A gyakori kiváltó okok közé tartozik az alkohol, a stressz, az élelmiszer-adalékanyagok, mint pl
MSG, hangos zajok, erős fények és erős szagok. - Próbálja ki a relaxációs terápiát. Gyakorold a jógát, a meditációt, ill
progresszív izomlazítás a fejfájást okozó stressz enyhítésére. - Aludjon bele az alvásba. A túl sok vagy a kevés alvás mindkettőt meg tudja valósítani
migrénes fejfájást okozhat. Próbálj meg minden este ugyanabban az időben lefeküdni, és
minden reggel ugyanabban az időben ébredjen. - Gyakoroljon naponta.Rendszeres aerob edzés
- mint a gyaloglás vagy a biciklizés - mind a gyakoriságát, mind a súlyosságát csökkentheti
migrén. - Ne hagyja ki az étkezéseket. Az éhség nagy migrén kiváltó tényező. Eszik
reggeli, ebéd és vacsora minden nap, szükség szerint harapnivalókkal.
Mikor keresse fel orvosát
Ha havonta több mint 15 napon keresztül fáj a fejed, vagy ezek elég súlyosak ahhoz, hogy megzavarják az életedet, fordulj orvoshoz. Kezdheti az alapellátást kezelő orvosával, de előnyös lehet egy neurológus vagy fejfájás szakorvos felkeresése is.
Kövesse nyomon a tüneteit egy fejfájás naplóban, így pontosabban leírhatja orvosának. Készüljön fel arra is, hogy elmondja orvosának, hogyan kezelte eddig a fejfájását.
A migrén enyhítéséhez némi kísérlet és hiba szükséges. Mivel manapság ennyi migrénes terápia áll rendelkezésre, jó eséllyel megtalálja azt, amely megkönnyebbülést nyújt. Előfordulhat, hogy tesztelnie kell néhány különböző kezelést, mielőtt megtalálja az Ön számára megfelelő lehetőséget.
