A Peyronie-kór merevedési zavart okoz?
Míg egyes Peyronie-betegségben szenvedőknél merevedési zavar alakulhat ki, az emberek többsége szerint a merevedési problémák a Peyronie-kór tünetei előtt jelentkeztek.
Becslések szerint a Peyronie-betegségben szenvedők legfeljebb egyharmadának is merevedési zavara lesz, és az emberek több mint fele arról számolt be, hogy a merevedési zavar kezdődött először. Ha a merevedési zavar a Peyronie-kór tüneteinek megjelenése után alakul ki, akkor annak oka lehet az állapot okozta fájdalom vagy görbület.
A Peyronie-kór egyes eseteit a pénisz traumája okozza. Ez hegszövetet vagy „lepedéket” képez. Károsíthatja az erekcióért felelős ereket és idegeket is.
Fontos megjegyezni, hogy a merevedési zavar gyakran számos tényezőnek köszönhető. A pénisz görbületéből fakadó szorongás, az esetleges teljesítmény-szorongás és a fájdalom szerepet játszhat a csökkent erekciós funkcióban.
Ráadásul egy 2021-es svéd tanulmány kimutatta, hogy a Peyronie-betegségben szenvedő férfiaknál nagyobb eséllyel szenvednek kábítószer-használatot, szorongást és depressziót. Mindezek különböző módon befolyásolhatják az erekció működését.
Fontos, hogy a merevedési zavarokkal foglalkozzanak a Peyronie-betegségben szenvedők, és általában a Peyronie-kór kezelése előtt vagy azzal együtt kell kezelni.
Gyógyíthatják-e a Peyronie-kór kezelései a merevedési zavarokat?
A Peyronie-kór néhány kezelése javíthatja az erekció működését.
A Peyronie-kór aktív fázisában a fájdalom jelentős tényező lehet az erekció működésének korlátozásában. A nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-k), mint például az ibuprofen vagy a naproxen, elegendő fájdalomcsillapítást biztosíthatnak a merevedési funkció javítása érdekében.
Egy 2018-as kutatási áttekintés azt mutatja, hogy a pénisz sokkhullámos kezelése megkönnyítheti a fájdalmat a Peyronie-betegség aktív fázisában, és kezelheti a merevedési zavarokat is. Azonban nem bizonyított, hogy hosszú távon kezelje a görbületet vagy javítsa a merevedési funkciókat.
Kimutatták, hogy a PDE5-inhibitorok, mint a szildenafil, 25 milligrammnál alacsonyabb dózisokkal egyaránt javítják a Peyronie-kórt és a merevedési zavarok tüneteit.
Súlyos merevedési zavarral járó Peyronie-betegség összetett eseteiben műtéti úton be lehet ültetni egy péniszprotézist, amely mindkét problémát egyszerre képes megoldani.
Mi történik, ha nem kezeli a Peyronie-kórt?
A 2019-es tanulmány szerint a Peyronie-betegség fájdalma orvosi kezelés nélkül 12-18 hónap alatt megszűnik a betegségben szenvedők 90% -ánál. A Peyronie-betegségben szenvedőknek csak körülbelül 3–13 százaléka látja a pénisz görbületének javulását kezelés nélkül.
El lehet képzelni, hogy a súlyosabb görbületű emberek ritkábban látnak spontán javulást, és akiknek károsodott a szexuális funkciója vagy jelentős a szorongásuk, nagyobb valószínűséggel lesz szükség kezelésre.
Fontos figyelembe venni a pszichológiai hatást is. A Peyronie-kórban diagnosztizált férfiak legfeljebb 80 százaléka tapasztal mentális egészségi állapotokat, például szorongást, depressziót vagy mindkettőt. Ezek az állapotok idővel súlyosbodhatnak kezelés nélkül.
Hogyan bontja fel Peyronie emléktábláját?
A Peyronie-betegségben szenvedő betegeknél, akik kezelést igényelnek, többféleképpen is fel lehet bontani a lepedéket.
Az orvos beadhatja a gyógyszereket közvetlenül a lepedékbe, hogy felbontsa a lerakódott kollagént. Az injekciós lehetőségek a következők:
- verapamil (vérnyomáscsökkentő gyógyszer)
- interferon alfa-2b (immunrendszer-modulátor)
- kollagénáz clostridium histolyticum (Xiaflex)
Ezeknek a gyógyszereknek mindegyikéhez társulnak kockázatok és mellékhatások, amelyeket meg kell beszélnie az egészségügyi szolgáltatóval.
A plakkok eltávolíthatók műtéti úton vagy metszéssel is a görbület korrigálása érdekében.
Míg a sokkhullám-kezelés jelenleg csak az aktív fázisban jelentkező fájdalomcsillapításra ajánlott, a kutatók ennek a kezelésnek a használatát vizsgálják a lepedék megzavarására is.
Melyek a Peyronie-kór legújabb kezelési módjai? Segíthetnek a merevedési zavarokban?
Az intralesionális kollagenáz a Peyronie-kór lepedékének hatékony kezelése. Az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal (FDA) 2013-ban jóváhagyta, és azóta széles körben elterjedt.
A hegszövet kémiai emésztésével működik, amely segíthet a pénisz kiegyenesítésében, és végső soron javíthatja a merevedési funkciókat.
Folyamatban vannak a kutatások:
- új helyi terápiák, mint a magnézium és a liposzómás rekombináns humán szuperoxid-dismutáz
- injekciók
- mechanikus terápiák, például a pénisz nyújtása
Ezek azonban további tanulmányokat igényelnek.
Meggyógyíthatja-e önmagát a Peyronie-kór?
A Peyronie-betegség fájdalma gyakran önmagában is elmúlhat. A pénisz görbülete kezelés nélkül ritkábban oldódik meg, de néhány embernél előfordul.
Talán nagyobb kérdés, hogy a Peyronie-betegségben szenvedő betegeket kezelni kell-e vagy sem. Noha a Peyronie-kór kínos állapot lehet, nem életveszélyes - ezért a kezelési döntéseket egyénileg kell meghatározni.
A minimális görbületű vagy enyhe tünetekkel rendelkező emberek valószínűleg nem részesülnek előnyben a kezelésből. Ugyanebben az értelemben a súlyosabb görbületű emberek, akik nem aggódnak a szexuális funkciók miatt, nincsenek fájdalmaik és nem zavarják őket az állapot miatt, szintén nem szorulhatnak kezelésre.
Szedheti a Viagrát, ha Peyronie-kórja van?
Egyszóval igen.
A foszfodiészteráz inhibitorokat, mint a Viagra (szildenafil), egyedül és más terápiákkal együtt is tanulmányozták a merevedési zavarok és a Peyronie-kórtól származó pénisz görbületének kezelésére.
Egy 2014-es tanulmány kimutatta, hogy a szildenafil használata javítja az erekció működését és a görbületet. Legalább egy tanulmány kimutatta, hogy a szildenafil és a kollagenáz kombinációja több javulást nyújtott a görbületben, mint önmagában a kollagenáz.
Azoknál az embereknél, akiknek merevedési zavaruk és Peyronie-betegségük egyaránt van, először kezelniük kell a merevedési zavarokat, mivel ez hatással lehet a Peyronie-kezelésre vonatkozó döntésekre.
A Peyronie-betegség súlyosbodik az idők során?
A Peyronie-kór változó lefolyású. A legtöbb ember a fájdalom szintjének javulását látja az idő múlásával, kezeléssel vagy anélkül.
A görbület spontán javul néhány Peyronie-betegségben szenvedő embernél. De a legtöbb ember számára a görbület stabilizálódik, vagy tovább halad.
A PDE5-inhibitorok, például a szildenafil, némi előnnyel járhatnak a pénisz fibrózisának csökkentésében és a betegség előrehaladásának lassításában.
Egyes tanulmányok azt is sugallják, hogy bizonyos gyógyszerek injekciói a Peyronie-kór aktív fázisában befolyásolhatják a betegség természetes előrehaladását, de további kutatásokra van szükség.
Mint minden betegség esetén, a Peyronie-betegség tüneteit tapasztalt embereknek is beszélniük kell az elsődleges orvosukkal vagy urológussal, hogy megtudják, hogyan lehet az állapotukat a legjobban kezelni.
Dr. Joseph Brito általános urológiai ellátást nyújt a Yale Medicine-nél, különös tekintettel a minimálisan invazív sebészeti technikákra és az urológiai onkológiára. Dr. Brito orvosát a George Washington Egyetem Orvostudományi és Egészségtudományi Karán szerezte. Dr. Brito urológiai rezidenciát végzett a Rhode Island Kórházban és a Brown Egyetem Alpert Medical School-jában, és a Yale Orvostudományi Karán tanult klinikai onkológián. Dr. Brito az Amerikai Urológiai Egyesület tagja.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
