Az elmúlt években úgy tűnhet, hogy az ikrek lehetősége egyre inkább mindennapi valósággá válik. Ha megtudta, hogy ikrei vannak (vagy éppen nemrégiben találkozott egy ikerpárral rendelkező családdal), felmerülhet a kérdés, hogy történt ez?
Hogyan lett két baba és mennyire genetikailag azonosak? Lehet, hogy ugyanaz a születésnapjuk, de ugyanazt a méhlepényt osztották? Pontosan ugyanazok a gének osztoznak bennük?
Hacsak nem iker vagy ikreket szült, zavart lehet a különböző ikrek típusaiban és azok genetikai felépítésében. (Teljesen érthető!) Talán orvosa vagy barátja megemlítette, hogy a kérdéses ikrek di / di. Mit is jelent ez? Engedje meg, hogy elmagyarázzuk…
Mik azok a di / di ikrek?
Amikor valaki ikrekről beszél, két csecsemőre utal, akik ugyanazon terhesség alatt fejlődnek ki, de ez sokféle módon történhet. Akár hiszed, akár nem, a kifejezés Ikrek elég széles!
Az ikreket két fő kategóriába sorolják, amelyek azonosak és testvériek.
Az azonos ikreket néha monozigóta ikreknek is nevezik, mivel ugyanabból a megtermékenyített petesejtből származnak. (Azonos ikrek jönnek létre, amikor egy petesejt és a sperma a szokásos módon találkozik. Az egyetlen petesejt nem sokkal a megtermékenyítés után kettéválik.)
Mivel az azonos ikrek ugyanabból a petesejtből / spermából származnak, kromoszómáik azonosak lesznek, ami azt jelenti, hogy azonos neműek és azonos genetikai jellemzőkkel rendelkeznek (pl. Haj- és szemszín).
Másrészt a testvéri ikrek csak kromoszómáik körülbelül 50% -át osztják meg, mint más testvérek. Ez azt jelenti, hogy közel azonosak vagy teljesen különbözőek lehetnek. Lehetnek különböző neműek, különböző haj- és szemszínnel vagy azonos neműek, és nagyon hasonlóak lehetnek.
A testvér ikreket dizigótikus ikreknek is nevezik, mivel két különböző petéből származnak. (Az anya nagyjából egyszerre enged ki két petesejtet, amelyeket két különböző sperma megtermékenyít.)
Még mindig velünk van? Nos, még ennél is többről van szó, mint arról, hogy azonosak-e és testvériek-e, ha tudni akarod, hogyan alakult ki egy ikerhalmaz. Az ikrek típusa (testvér vagy azonos) és fejlődésük időzítése befolyásolja, hogy a csecsemőknek külön-külön korionos és magzatvisza van-e.
Tudjuk, mire gondolsz ... mi a chorion? (És amíg itt tartunk, mi az amnion / magzatvíz?) És miért számítanak?
A korion a legkülső magzati membrán. A chorion összeköti az amniont, a magzatvizet és a magzatot a placentával. Hozzájárul a placenta fejlődéséhez is.
Ez miért fontos? Nos, ha két ikernek közös a chorionja, akkor egy méhlepényen osztoznak. Ha az ikreknek külön kórusa van, akkor két külön placentájuk lesz.
Az amnion viszont a legbelső magzati membrán. Védi a magzatot és magzatvizet tartalmaz. A chorionhoz hasonlóan az ikrek vagy megoszthatnak egy amniont, vagy megvan a maguké.
Mivel ez a belső réteg, a lehetőségek itt a koriontól függenek. Egy megosztott kórus egy vagy két amniot tartalmazhat. Tehát annak ellenére, hogy két csecsemőnek ugyanaz a méhlepénye lehet, akkor is mindegyik a saját magzatvízében úszhat, ha saját magzatvisza van. Másrészt két chorion két külön amniont jelent.
Megvan mindez? Ne aggódjon, tudjuk, hogy sok mindent be kell vállalni, ezért itt talál egy gyors áttekintést a különböző módok összefogásáról ...
Di / di
Di / di terhességben (tudományosan dichorionos diamniotikus terhességnek nevezik) az ikreknek mindegyiküknek megvan a maga korionos és magzatvisza. Lényegében mindegyik csecsemő nő, mint szingliként, de csak egy kicsit szűkebb, mert ugyanazon a méhen osztoznak.
Mo / di
A mo / di terhességben (tudományosan monokorionos diamniotikus terhességnek nevezik) az ikrek korionos tasakban osztoznak, de különböző magzatotartalmuk van. Egyszerűen fogalmazva, a di / di és a mo / di terhesség közötti különbség az, hogy a mo / di terhesség csak egy placentát érint.
Hó / hó
Hónapos terhességben (tudományosan monokorionos monoamniotikus terhességnek nevezik) az ikreknek mind a korioni, mind a magzatvakó meg van osztva. Ez egy csecsemő számára egy méhlepényt és egy magzacskót jelent. Mivel a csecsemők annyira megosztják egymást, a kismama / hónapos terhesség bonyolult lehet, és sok megfigyelést igényel!
Hogyan lehet megállapítani, hogy di / di terhességed van-e?
Bár úgy tűnhet, hogy az ultrahangnak képesnek kell lennie az összes válasz megadására, az igazság az, hogy megvannak a korlátai, amikor a di / di, mo / di és mo / mo terhességeket határozzák meg.
Az ultrahang a korionicitás meghatározásában a legpontosabb az első trimeszterben. Az első trimeszterben végzett ultrahangon a di / di terhességet jelző jelek a következők:
- két terhességi zsák vastag echogén chorionval az egyes embriók körül
- vastag ikerközi membrán
- az ikercsúcs jele (fejjel lefelé fordított Y betűnek tűnik)
- két sárgás zsák (Ez nem fogja megmondani, hogy mégis mo / di vagy di / di terhességről van-e szó!)
Még akkor is, ha ezek a jelek némelyike észlelhető, további vizsgálatokra lehet szükség a megerősítéshez.
A di / di ikrek azonosak vagy testvérek?
A di / di terhességek jelentik az összes ikerterhesség többségét, és azonos vagy testvér ikreket szülhetnek.
Minden testvér iker di / di, de azonos ikrek is lehetnek di / di. Hogyan lehetséges ez?
Testvér ikerterhesség esetén a különálló petéket külön-külön megtermékenyítik két különböző sperma sejtek, létrehozva két egyedi zigótát. Minden zigótának meg lesz a maga placentája és a magzatvisze.
Másrészt az azonos terhesség egy petesejt és egy hímivarsejt kombinációjával kezdődik, de valamikor ez az egyetlen petesejt felszakad. Amikor ez megtörténik, befolyásolja a placenta és a magzatvíz kialakulását.
Ha a megtermékenyítés után körülbelül 1–4 nappal elszakadnak a zigóták, akkor ez nagyobb valószínűséggel di / di ikerbeállításhoz vezet.
Mivel a kombinációkat nem csak az határozza meg, hogy a terhesség testvéri vagy azonos-e, ultrahang segítségével nehéz meghatározni, hogy az ikrek, akiket hordoz, testvérek vagy azonosak-e.
Nyilvánvaló, hogy ha az ultrahang alapján kiderül, hogy mindkét nemnél hordoz egyet, akkor egyértelmű, hogy az ikrek testvérek. Ha azonban az ikrek azonos neműek, akkor kevésbé egyértelmű, hogy azonosak-e vagy sem.
Egy 2012-es tanulmányból kiderült, hogy azoknak a szülőknek a közel 15 százaléka volt rossz információval, akiknek ultrahang alapján elmondták ikreik zigozitását. Azok a szülők számára, akik biztosan tudni akarják, a születés után elvégzett genetikai tesztek adják a legegyértelműbb válaszokat.
Vannak-e kockázatok a di / di ikrek számára?
Az ikrekkel való teherbeesés további kockázatokkal jár. Míg a di / di terhesség a legkevesebb szövődményt hordozza magában az ikerterhességek között, minden ikreket hordozó nőnek fokozott kockázata van a placenta és az intrauterin növekedés korlátozásával (azaz a rendelkezésre álló ingatlanokat kinövő csecsemőkkel) kapcsolatos problémákkal.
Néhány szövődmény, amely valószínűbb az ikerszülésnél:
- Elölfekvő méhlepény. Ikrek nagyobb vagy nehezebb méhlepénye nagyobb valószínűséggel alacsonyan lóg és lefedi a méhnyakot, ami veszélyesvé teszi a normális szülést.
- Placenta leválás. Ikreknél nagyobb vagy nehezebb placenta szintén nagyobb valószínűséggel szakad le a méh falától.
- Placenta accreta. Ez akkor fordul elő, amikor a méhlepény túl mélyen kapcsolódik a méh falához.
- Koraszülöttség. A méhterület korlátozása és a korábbi születést jelző egyéb szövődmények lehetősége miatt az ikrek nagyobb valószínűséggel születnek koraszülötten (37. terhességi hét előtt).
- Alacsony születési súly. Mivel az ikerbabákon kialakul a méhben megosztott tér, és előfordulhat, hogy valamivel korábban kell megszületniük, mint amit teljes időtartamnak tekintenek, nagyobb a valószínűsége annak, hogy alacsony a születési súlyuk. (A csecsemőnek alacsony a születési súlya, ha 5 fontnál kevesebb, mint 8 uncia.)
- Gesztációs cukorbetegség. Ez akkor fordulhat elő, ha a vércukorszint túl magas.
- Gesztációs hipertónia. Ez magas vérnyomás terhesség alatt.
- Szülés utáni vérzés. A szülés utáni vérzés egyik lehetséges oka, hogy az ikrek szüléséből adódó nagy placenta miatt a méh a szokásosnál jobban megnyúlik.
Természetesen annak ismerete, hogy melyik ikerkombináció van jelen a terhesség alatt, fontos a kockázati szint megértéséhez. Amint azt korábban megjegyeztük, a di / di kombináció alacsonyabb kockázati szinttel jár, mivel minden csecsemő be van zárva a saját magzati buborékjába, és megosztják a méhben a helyet, de más elemeket nem.
Ha a csecsemők placentán osztoznak, fennáll annak a veszélye, hogy egy csecsemő több tápanyagot és oxigént kapjon a fejlődéshez. Ez a probléma a mo / di ikerterhességek körülbelül egyharmadában fordul elő.
Ez az egyenlőtlen felosztás olyan kérdésekhez vezethet, mint ikertestvér-iker transzfúziós szindróma (TTTS), ikeranémiás policitémia szekvencia (TAPS) vagy szelektív intrauterin növekedési korlátozás (SIUGR). Mint ilyen, a mo / di terhességeket szorosabban ellenőrizni kell.
A legnagyobb kockázat akkor fordul elő, amikor az ikrek egy hónapos terhesség alatt mind az amnionban, mind a chorionban részesülnek. Mivel nincs semmi, ami elválasztaná a csecsemőket egymástól az anyaméhben, fennáll a zsinór összefonódásának veszélye.
Ezek a terhességek nagyon ritkák - az ikerterhességek kevesebb mint 1 százalékát teszik ki -, de a kockázatok azt jelentik, hogy nagyon szorosan figyelni fogják.
Elvitel
Akár az anyaméhben, akár azon kívül, az ikerfejlődés zavaró lehet, és további bonyodalmakat kínálhat. (Ne aggódj, ők is megduplázhatják az örömöt!)
Ha ikerszülő lesz, valószínűleg sok kérdése van a genetikájukkal és annak kialakulásával kapcsolatban. Néhány kérdésre ultrahang segítségével lehet választ adni, másokra azonban csak genetikai teszteléssel lehet felfedezni.
Kicsit több háttérinformációval felvértezve jobban felkészült arra, hogy feltegye a szükséges információkat a kívánt információ megszerzéséhez!