A pikkelysömör immunmediált állapot, amelynek eredményeként a test új bőrsejteket hoz létre napokban, nem pedig hetekben.
A pikkelysömörnek több típusa létezik, amelyek közül a leggyakoribb a plakkos pikkelysömör. Vastag vörös bőrfoltokat és ezüstös pikkelyeket okoz, amelyek általában a könyökön, a térden és a fejbőrön találhatók.
A pikkelysömör viszketést és irritációt okoz, és fájdalmas lehet. A pikkelysömörre még nem lehet gyógyítani, de a kezelés enyhítheti a tüneteket.
Olvassa el, hogy megismerje a pikkelysömör okait, prevalenciáját, tüneteit, kezelési lehetőségeit és egyebeket.
Elterjedtség
Bárki kaphat pikkelysömöröt, kortól függetlenül. De a pikkelysömör leginkább 15–35 éves kor között jelentkezik először. A hímek és a nők nagyjából azonos ütemben kapják meg.
A Psoriasis Egyesületek Nemzetközi Szövetsége (IFPA) szerint a világ népességének csaknem 3 százaléka rendelkezik valamilyen pikkelysömörrel. Ez több mint 125 millió ember.
Az Egészségügyi Világszervezet 2016-ban megjegyezte, hogy a pikkelysömör jelentett prevalenciája világszerte 0,09 és 11,43 százalék között mozog, ami a pikkelysömör súlyos globális problémát jelent.
Az Egyesült Államokban körülbelül 7,4 millió embert érint.
Noha a tudósok nem tudják, mi okozza pontosan a pikkelysömöröt, tudjuk, hogy az immunrendszer és a genetika fontos szerepet játszik fejlődésében.
Tünetek
A pikkelysömör általában vastag, vörös bőrfoltokat okoz, ezüstös pikkelyekkel, amelyek viszketnek vagy fájnak.
A pikkelysömör bárhol megjelenhet - a szemhéjon, a fülön, a szájban és az ajkakon, a bőrredőkön, a kézen és a lábakon, valamint a körmön. Enyhe esetekben száraz, viszkető bőrfoltokat okozhat a fejbőrön.
Súlyos esetekben előrehaladhat, hogy kiterjedjen a test nagy területeire, és különféle kellemetlen tüneteket okozhat.
Pikkelysömörrel a vörös és érdes bőr ezüst pikkelyek megjelenését váltja ki. Lehet, hogy a bőre is száraz és megrepedt, ami vérzést okozhat. A körmöd és a körmöd megvastagodhat és kilyukadhat.
Lehet, hogy időnként fellángol, majd olyan idők lépnek fel, amikor nincsenek tünetei.
A pikkelysmr tpusai
Plakk pikkelysömör
A plakkos pikkelysömör a pikkelysömör leggyakoribb típusa, viszkető és fájdalmas lehet. Ez az esetek 80-90 százalékát teszi ki, és vörös bőrelváltozásokat és ezüstpikkelyeket okoz, amelyek a test bárhol előfordulhatnak.
Bár ritkák, ezek akár a száj belsejében vagy a nemi szerveken is megjelenhetnek.
Fejbőr pikkelysömör
A pikkelysömör a fejbőrön is előfordulhat. A fő tünet egy száraz, viszkető fejbőr.
Becslések szerint a pikkelysömörben szenvedők 80 százaléka fellángol a fejbőrén. Azt is észreveheti, hogy pelyhek vannak a hajában és a vállán. Ezeknek a tüneteknek a karcolódása vérzést okozhat.
Köröm pikkelysömör
A körmök és a körmök pikkelysömörének hatására körmei kimagaslódhatnak és elszíneződhetnek. A körmök meggyengülhetnek és elmorzsolódhatnak, sőt elválhatnak a körömágyuktól.
Psoriaticus ízületi gyulladás
A pikkelysömörben szenvedők körülbelül 30-33 százaléka fejti ki a pikkelysömör ízületi gyulladását a Az American Academy of Dermatology folyóirata.
Az ízületi fájdalom, a merevség és a duzzanat a pikkelysömör ízületi gyulladásának fő tünete. A tünetek a test bármely részét érinthetik, beleértve az ujjak ízületeit és a gerincet is, és viszonylag enyhétől súlyosig terjedhetnek.
Guttate pikkelysömör
Ez a fajta pikkelysömör kiválthatja bakteriális fertőzés. Általában gyermekeket és fiatal felnőtteket érint, és a becslések szerint a pikkelysömörben szenvedők körülbelül 8 százalékát érinti.
Bőrfekélyek jelennek meg a fejbőrön, a törzsön, a karokon és a lábakon. A pikkelyek finomabbak, mint a pikkelysömör más típusai. Néhány ilyen típusú embernek csak egyetlen járványa van, amely kezelés nélkül kitisztul, míg mások az idő múlásával továbbra is kitörnek.
Inverz pikkelysömör
Az inverz pikkelysömör vörös, irritált bőrfoltokat okozhat a test redőkben, például hónaljban, a mell alatt, a nemi szervek és az ágyék körül.
Az inverz pikkelysömör sima vörös, gyulladt bőrfoltokat okoz, amelyek súlyosbodnak a súrlódás és az izzadás miatt. Gombás fertőzés váltja ki.
Pustuláris pikkelysömör
A pustuláris pikkelysömör egy ritka típusú pikkelysömör, amely gyorsan megjelenhet. Először is, a bőre vörös és érintésre érzékeny lesz. Órákon belül gennyes hólyagok jelennek meg. Ezek a hólyagok időről időre kitisztulhatnak és visszatérhetnek.
A fellángolást fertőzés, irritáció vagy akár egyes gyógyszerek is kiválthatják. A viszketés mellett a pustuláris pikkelysömör a következőket okozhatja:
- láz
- hidegrázás
- hasmenés
- vese- és májproblémák
Ezek a kérdések súlyosak lehetnek. A pustuláris pikkelysömör egyik típusával, a Von Zumbusch-szal azonnali orvosi ellátásra lesz szüksége, mivel életveszélyes lehet. Lehet, hogy kórházi kezelésre szorul.
Erythroderm pikkelysömör
Ez a ritka, de súlyos pikkelysömör az egész testet érintheti. Súlyos viszketést és fájdalmat okozhat, és a bőr lepedőként leválhat.
Becslések szerint a pikkelysömörben szenvedők 3 százalékát érinti. A tünetek a következők:
- vörös, hámló bőr
- viszketés
- égő érzés
A gyógyszerek, például a kortikoszteroidok kiválthatják az eritrodermás pikkelysömör. Egyéb kiváltó okok:
- fototerápia
kezelés - leégés
- pikkelysömör hogy
elterjedt
A pikkelysömör ezen formája életveszélyes lehet, és ha ilyen típusú fellángolása van, azonnal forduljon orvoshoz.
Okok és kockázati tényezők
Okoz
A pikkelysömör pontos oka nem ismert. A kutatások szerint a pikkelysömör autoimmun betegség lehet, bár még nem határoztak meg felelős autoantigént.
Az immunrendszerében a T-sejtjeinek feladata idegen szervezetek megtámadása az egészség megőrzése érdekében. A pikkelysömörben szenvedők számára a T-sejtek tévesen megtámadják az egészséges bőrsejteket. Ez új bőrsejtek, T-sejtek és fehérvérsejtek túltermeléséhez vezet.
Mindez lehetővé teszi az elhalt hámsejtek felhalmozódását. A felhalmozs hozza létre a pikkelysömörben lthat pikkelysmr foltokat.
A pikkelysmr egyik fajtja sem fertz. Nem kaphat el pikkelysömör olyat, akinek van.
Kockázati tényezők
Sok pikkelysömörben szenvedő embernek családjában előfordult a betegség, és a kutatók találtak néhány, a pikkelysömörhöz kapcsolódó gént.
Az Országos Psoriasis Alapítvány szerint 10 százalékkal nagyobb az esélye annak, hogy pikkelysömörben szenved, ha valamelyik szülője megkapja. A kockázata még magasabb - 50 százalék -, ha mindkét szülőnek megvan.
A bakteriális vagy vírusos fertőzések szintén szerepet játszhatnak. A Mayo Klinika szerint nagyobb a kockázata annak, hogy HIV-fertőzött legyen. Azoknál a gyermekeknél, akiknél gyakori a torokgyulladás vagy más visszatérő fertőzés, szintén nagyobb a kockázat. Ennek oka lehet az, hogy ezek a fertőzések befolyásolják az immunrendszert.
Bizonyos gyógyszerek szintén szerepet játszhatnak a pikkelysömör kialakulásában. Az alábbiak mindegyike kapcsolódik a pikkelysömörhöz:
- lítium
- bétablokkolók
- tetraciklin
- nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok)
- malária gyógyszerek
A dohányzóknak nagyobb a pikkelysömör kockázata. Ha már megvan az állapot, a dohányzás ronthatja azt.
A sérült vagy traumatizált bőrterületek esetenként a pikkelysömör helyei. Azonban nem mindenki, aki pikkelysömörben szenved, a sérülés helyén alakul ki.
Az elhízás a pikkelysömörhöz is társult, de a kérdés továbbra is fennáll: Melyik jött előbb? A pikkelysömör elhízást okoz, vagy az elhízás növeli a pikkelysömör kockázatát?
Van néhány bizonyíték arra, hogy az elhízás hajlamosítja az egyéneket a pikkelysömör kialakulására. Ezért fontos az egészséges táplálkozás és az egészséges testsúly fenntartása, hogy elkerüljük a pikkelysömörrel kapcsolatos egészségügyi problémákat is, például:
- magas vérnyomás
- cukorbetegség
- szív- és érrendszeri
betegség
A fellángolást érzelmi stressz is előidézheti, vagy bizonyos gyógyszerek, időjárás vagy alkohol kiválthatja.
Vizsgálatok és diagnózis
Az életminőségre gyakorolt jelentős hatás ellenére a pikkelysömör alul diagnosztizált és nem kezelt. Ha gyanítja, hogy pikkelysömörében szenved, forduljon a testület által tanúsított bőrgyógyászhoz, aki megvizsgálhatja bőrét, körmeit és fejbőrét az állapot jelei ellen.
A legtöbb esetben a pikkelysömör diagnózisa egyértelmű. Az orvos általában úgy határozhat, hogy fizikai vizsgálatot végez és áttekinti a kórtörténetét.
Ha kétség merül fel, orvosa biopsziát végezhet a diagnózis megerősítésére. A pikkelysömör ízületi gyulladására további vizsgálatok szükségesek.
Kezelés
A pikkelysömörre jelenleg nincs gyógyszer, de a kezelés lelassíthatja a bőrsejtek növekedését, és enyhítheti a fájdalmat, viszketést és kényelmetlenséget.
A kezelések négy fő típusra oszthatók:
- helyi
kezelések - fényterápia
- szisztémás
gyógyszerek - biológia
A legjobb kezelés egyénenként változó, figyelembe véve a pikkelysömör típusát, hol van a testén, és a gyógyszerek lehetséges mellékhatásait.
Enyhe esetekben különféle over-the-counter (OTC) helyi kenőcsök segíthetnek. Számos olyan dolog is elvégezhető otthon, amelyek segítenek a pikkelysömör tüneteinek kezelésében.
A vényköteles kortikoszteroidok szintén segíthetnek, de gyakran csak fellángoláskor alkalmazzák őket. Egyéb helyi kezelések a következők:
- kalcipotrién (Dovonex) és kalcitriol (Rocaltrol), szintetikus (mesterséges) D-vitamin, amely lassítja a
bőrsejtek - antralin (Dritho-Scalp), amely szabályozza a DNS-t
aktivitást a bőrsejtekben, és távolítsa el a pikkelyeket - tazarotén (Tazorac), a vitamin származéka
A, amelyet a DNS-aktivitás normalizálására és a gyulladás csökkentésére használnak - takrolimusz (Prograf) és pimekrolimusz (Elidel), amelyek csökkentik a gyulladást
- szalicilsav, amely megszabadulásra szolgál
elhalt hámsejtek - kőszénkátrány, amely a gyulladás csökkentésével működik
és méretezés - hidratálók, száraz bőr megnyugtatására
A fényterápia és a természetes napfény is megkönnyítheti a pikkelysömör tüneteit. A fény ugyanis lelassíthatja a bőrsejtek növekedését és méretarányát. A fototerápia kombinálható más helyi vagy szisztémás szerekkel a hatékonyság növelése érdekében.
A szisztémás kezelések hatással vannak az egész immunrendszerre. Ezek a gyógyszeres lehetőségek orális és injektálható gyógyszerek formájában állnak rendelkezésre. Ezek tartalmazzák:
- retinoidok
- metotrexát
- ciklosporin
A biológiai vagy biológiai gyógyszerek olyan gyógyszerek, amelyek az immunrendszer meghatározott részeit célozzák meg. Általában közepes vagy súlyos pikkelysömör és pikkelysömör ízületi gyulladás esetén írják fel őket, amelyek más kezelésekre nem reagáltak. A biológiát ebben az időben injekcióval vagy intravénás (IV) infúzióval adják.
Bonyodalmak
A pikkelysömör megnöveli a pikkelysömör ízületi gyulladásának kockázatát. A pikkelysömörben szenvedők kb. 30–33 százaléka fejleszti ki az ízületi gyulladást.
A pikkelysömör növelheti a következők kockázatát is:
- magas
vérnyomás - szív-és érrendszeri betegségek
- 2-es típusú diabétesz
- vesebetegség
- Parkinson kór
- egyéb autoimmun
rendellenességek, például a Crohn-kór és a lisztérzékenység
betegség - szemproblémák, például kötőhártya-gyulladás, uveitis és blepharitis
Míg a gyógyszeres kezelés csökkentheti vagy letisztíthatja a pikkelysömöröt, bármi, ami irritálja a bőrt, a pikkelysömör fellángolását okozhatja - még akkor is, ha gyógyszereket használ. Mivel az állapot krónikus, a pikkelysömör jelentősen befolyásolhatja életminőségét.
Az Egészségügyi Világszervezet megjegyzi, hogy az emberek 48 százaléka arról számolt be, hogy a pikkelysömör miatti fogyatékossága szerény hatással volt a mindennapi élet tevékenységeire. A pikkelysömör gyakori rohama az embereket visszavonhatja a társadalmi helyzetekből vagy a munkából. Ez depresszió érzéséhez vezethet.
Beszéljen orvosával
Ha pikkelysömörben szenved, keresse fel orvosát az ajánlott gyakorisággal. Segíthetnek megtalálni az Ön számára megfelelő kezelési tervet.
A szövődmények kockázata miatt orvosának rendszeres vizsgákat és szűréseket kell végeznie a kapcsolódó állapotok ellenőrzése érdekében.
Jen Thomas újságíró és médiastratéga, székhelye San Francisco. Amikor nem új látogatható helyekről és fényképekről álmodik, akkor a Bay Area környékén találhatja magát, és megpróbálja megvakítani vak Jack Russell Terrierjét, vagy elveszettnek tűnik, mert ragaszkodik ahhoz, hogy mindenhova járjon. Jen emellett versenyképes Ultimate Frisbee-játékos, tisztességes sziklamászó, elavult futó és vágyakozó légi előadóművész.
