Áttekintés
A rheumatoid arthritis és a köszvény két különböző típusú ízületi gyulladás. Lehet, hogy vannak közös tüneteik, de különböző okaik vannak, és eltérő kezelési terveket igényelnek.
Rheumatoid arthritis
A rheumatoid arthritis (RA) egy autoimmun betegség, amely az ízületek gyulladását, merevségét, fájdalmát és duzzadását okozza.
Ha nem kezelik, maradandó károsodást okozhat, ami ronthatja életminőségét. Az Amerikai Reumatológiai Főiskola szerint körülbelül 1,3 millió amerikai rendelkezik RA-val.
Az RA szintén szisztémás betegség. Ez azt jelenti, hogy befolyásolhatja a test más szerveit, például a szemet, a bőrt, a tüdőt és a szívet. Az RA-ban szenvedőknél nagyobb a szívbetegség kockázata, mint azoknál, akik nem.
Köszvény
A köszvény egy intenzíven fájdalmas ízületi gyulladás, amely tipikusan a láb nagy lábujjízületét érinti. Támadhatja a lábfej és a boka tetejét is. Alkalmanként ismert, hogy a test más ízületeit is megtámadja.
Hippokratész görög filozófus-orvos a köszvényt a „gazdagok ízületi gyulladásának” nevezte, mivel ez történelmileg összefüggésben állt a gazdag ételekkel és italokkal való kedveskedéssel.
Különbségek az RA és a köszvény között
Mindkét betegség bőrpírt, duzzanatot és fájdalmat okoz az ízületekben. Mindkettő súlyos fogyatékosságot okozhat, és megzavarhatja életminőségét.
A kezdeti tünetek alapos vizsgálata és az érintett ízületek azonban egyértelműen megkülönböztetik ezt a két betegséget. A legjobb módja annak, hogy megtudja, van-e RA vagy köszvénye, az, ha megbeszél egy időpontot orvosával a diagnózis érdekében.
A betegségeket megkülönböztető specifikus jelek:
Rheumatoid arthritis
- a fájdalom lehet enyhe, mérsékelt vagy súlyos, és tipikusan merevséggel jár
- bármely ízületet érinthet, és általában szimmetrikus a test mindkét oldalán
- leggyakrabban a kéz, a csukló és a láb apró ízületeiben fordul elő
- az ízületek fájdalmasak, vörösek és duzzadhatnak
Köszvény
- általában a lábfejben fordul elő, leggyakrabban a nagylábujj tövében
- bőrpír, duzzanat és intenzív fájdalom
Mi okozza az RA-t és a köszvényt?
Rheumatoid arthritis
Az orvosi közösség még nem tudja, mi okozza az RA-t. A tudósok úgy gondolják, hogy ennek egy része az ember genetikai felépítéséhez kapcsolódik, és hogy az állapotot a környezetben lévő valami váltja ki, például egy vírus.
Köszvény
A gazdag ételek és italok közvetetten köszvényt okozhatnak. De a kiváltó ok a purinok. Ezek a kémiai vegyületek bizonyos élelmiszerekben megtalálhatók.
A purinban gazdag ételek közé tartozik a legtöbb hús (különösen a szervi hús), a legtöbb hal és kagyló, sőt néhány zöldség is. A teljes kiőrlésű kenyerek és gabonafélék purint is tartalmaznak.
A test a purinokat húgysavvá alakítja. A köszvény akkor fordulhat elő, ha a vérben túl sok a húgysav. A húgysav általában a vizelettel távozik, de magas szintje éles kristályokat képezhet az ízületekben, gyulladást és intenzív fájdalmat okozva.
Hogyan kezelik az egyes állapotokat?
Rheumatoid arthritis
Az RA nem gyógyítható. A kezelés az ízületi gyulladások visszaszorítására, a tünetek enyhítésére és az ízületek károsodásának csökkentésére összpontosít. Orvosa együttműködik Önnel az Ön igényeinek megfelelő kezelési terv elkészítésében.
Az aktív, súlyos RA-t általában betegségmódosító reumaellenes gyógyszerekkel (DMARD) vagy erős biológiai anyagokkal kezelik. Az utóbbiak géntechnológiával módosított vegyületek, amelyek célja az immunfolyamatban részt vevő egyes sejtek vagy vegyi anyagok megtámadása. A betegség progressziójának lassításán vagy megállításán dolgoznak, és enyhíthetik a gyulladást és a fájdalmat.
Az enyhe-közepesen súlyos RA-t nembiológiai DMARD-okkal kezelik. A nem szteroid gyulladáscsökkentőket (NSAID) fájdalom és gyulladás kezelésére is használják, gyakran a DMARD-ok mellett.
Köszvény
A gyógyszerek mellett orvosa javasolhatja az étrend megváltoztatását.
A köszvény kezelésére szolgáló gyógyszerek a következők:
- NSAID-k, például indometacin vagy naproxen (Naprelan, Naprosyn)
- kortikoszteroidok, például prednizon (Rayos)
- kolchicin (Colcrys), NSAID-kkel együtt adva akut rohamok kezelésére vagy a jövőbeli rohamok megelőzésére
- gyógyszerek, amelyek blokkolják a húgysav kristályok termelését
Az elvitel
Míg az RA és a köszvény egyaránt fájdalmat és ízületi duzzanatot okoz, és megzavarhatja mindennapi tevékenységeit, különböző okaik vannak és eltérő kezelést igényelnek. Annak megállapításához, hogy melyik van, meg kell keresse orvosát a diagnózis felállításához.
Mindkét állapot tünetei általában kezelhetők az orvosi kezelések és az egészséges életmód megváltoztatásának kombinációjával. Beszéljen orvosával arról, hogy mely lehetőségek felelnek meg legjobban az Ön helyzetének.
