A scrotoplasztika egy műtéti eljárás, amelyet vagy meglévő herezacskó kijavítására vagy kezelésére, vagy új herezacskó létrehozására használnak.
A scrotoplasztikát olyan csecsemőknél végezhetjük, akiknek születési rendellenességei befolyásolják a herezacskó anatómiáját vagy működését, de felnőtteknél is elvégezhető:
- nemi megerősítés
- kozmetikai okok, például a herezacskó bőrfeszessége
- orvosi okok, például sérülés vagy veleszületett hibák
Fontos megérteni a scrotoplasztikával járó kockázatokat. Kövesse a sebész ajánlásait a kényes eljárás előtt és után, különösen, ha kozmetikai okokból választja.
Reális elképzeléssel kell rendelkeznie arról is, hogy mire számíthat, ha a műtétet elvégezték és a gyógyulás befejeződött. Mint minden műtét esetében, szánjon időt arra, hogy válasszon egy tapasztalt orvost, aki megérti aggodalmait.
Mit csinál a herezacskód?
A herezacskód a pénisz alatt elhelyezkedő bőr- és izomzsák. A herezacskójának fő feladata a herék vagy heremplantátumok körülvétele és védelme azoknál, akiknél nemet megerősítő műtétet végeztek.
A herezacskójában a herék is lóghatnak a testtől, és alacsonyabb hőmérsékletet (kb. 93,2 ° F) tarthatnak, mint a test többi része (kb. 98,6 ° F). Ez ideális feltételeket teremt a spermiumok előállításához.
A herezacskó alakja és a bőr textúrája is változik egész éjjel és nappal a különféle ingerekre reagálva.
Szexuális ingerlés, testmozgás vagy hűvösebb hőmérséklet alatt a herezacskó közelebb húzódik a testéhez. Amikor teste melegebb, a herezacskója ellazul és megnyúlik.
Ki jó jelölt a scrotoplasztikára?
Néhány forgatókönyv szerint scrotoplasztika ajánlható. Íme néhány elsődleges ok, amely miatt sokan keresik a scrotoplasztikákat.
A herezacskó az életkor előrehaladtával megereszkedik
Amint a péniszes ember öregszik, a herezacskó izomtónusa gyengül. Ez azt jelenti, hogy alacsonyabban „megereszkedhet”, mint korábban az életben.
Az alacsonyan lógó herezacskókkal rendelkező idősebb felnőttek jó jelöltek lehetnek a herezacskó emelésének nevezett scrotoplasztikában.
Megnagyobbodott herezacskó
Néhány fiatalabb személynek megnagyobbodott herezacskója lehet, amelyet szexuális tevékenység, sport vagy testmozgás közben, vagy egyszerűen csak laza ruházat viselése során kényelmetlenül talál.
A scrotoplasztika segíthet csökkenteni a herezacskó méretét és megereszkedését, hogy csökkentse a kellemetlenségeket.
Penoscrotal hevederek
A scrotoplasztika megfelelő lehet azoknak az embereknek is, akiknek a neve penoscrotal web. Ez akkor történik, amikor a péniszét a herezacskóval összekötő bőre a pénisz tengelyének alsó része mentén húzódik, mint egy háló.
A penoscrotal web általában nem súlyos betegség. De egy 2017-es kutatási áttekintés azt sugallta, hogy befolyásolhatja a szexuális önbecsülést, és hogy a scrotoplasztika megfelelő gyógymód lehet.
Eltemetett pénisz
A scrotoplasztikát akkor lehet elvégezni, amikor egy fiatal csecsemő pénisze bőrfelesleggel a herezacskójához kapcsolódik. Ezt az állapotot eltemetett pénisznek nevezik.
A csecsemőknél végzett scrotoplasztika magában foglalja az extra bőr levágását a péniszükről és a herezacskó átalakítását.
Nő-férfi (FTM) átmenet
A scrotoplasztika további jó jelöltjei azok az egyének, akik nemi megerősítést igénylő műtétet keresnek a nő-férfi átmenethez.
Ezekben az esetekben a sebészek nem egy meglévő herezacskót alakítanak át, hanem egy új herezacskót hoznak létre a meglévő szövetből.
Az Amerikai Plasztikai Sebészek Társasága szerint a női-férfi sebészeti beavatkozásokra jó jelöltek azok, akik:
- a kívánt szexuális identitásuk tagjaként élnek
- tartós nemi diszfória diagnosztizálva
- két mentálhigiénés szakember értékelte, akik a döntést támogató ajánlásokat tudnak nyújtani
Kozmetikai okok
Egyes személyek esztétikai okokból keresik a scrotoplasztikát - egyszerűen azt akarják, hogy herezacskóik bizonyos módon nézzenek ki, vagy olyan kívánt megjelenést érjenek el, amelyet vonzónak találhatnak maguk vagy szexuális partnereik.
Egy 2020-as jelentés megjegyezte, hogy viszonylag kevés kutatás folyt a scrotoplasztika esztétikai célú hatékonyságának vizsgálatára.
A jelentettebb tapasztalatok hasznosak lehetnek az egészségügyi szolgáltatók számára, akik konszenzust szeretnének elérni a herezacskó emeléséről, mint biztonságos és megfelelő kozmetikai eljárásról.
Hogyan készüljek fel a scrotoplasztikára?
Ha módosítani szeretné a herezacskó méretét és alakját, mindenképpen folytasson őszinte beszélgetéseket orvosával az ezzel járó kockázatokról és előnyökről.
Az ilyen jellegű választható műtéteket általában nem fedezi a biztosítás, ha kozmetikai okokból végzik. Ne feledje elölről tudni a költségeket és a fedezetet.
Ez vonatkozik azokra az egyénekre is, akik a scrotoplasztikát női-férfi átmenet részeként akarják. Lehetnek olyan nyomon követési eljárások és orvosi ellátás, amelyekre nem vonatkoznak egyes biztosítási tervek.
Hasznos lehet beszélgetni azokkal, akiket megműtöttek, valamint azokkal, akik fontolóra vették, de úgy döntöttek, hogy nem mennek át rajta. A szellemi és érzelmi felkészülés kritikus fontosságú a kívánt eredmény eléréséhez.
Ha készen áll a műtétre, akkor:
- Intézze meg, hogy valaki hazavigyen. Az érzéstelenítés és a fájdalomcsillapítás miatt a vezetés önmagában nem lesz biztonságos.
- Tájékoztassa kezelőorvosát az összes alkalmazott gyógyszerről és kiegészítésről. Kérdezze meg, melyiket veheti igénybe és mit nem veheti igénybe a műtétet megelőző napokban. Az aszpirin vagy a vérhígítók például növelik a vérzéses szövődmények kockázatát a műtét alatt vagy után.
- Frissítse az előzetes gondozási tervet. Győződjön meg róla, hogy orvosa és a kórház rendelkezik másolattal. Ez minden műtétre vagy súlyos orvosi beavatkozásra igaz.
- Kérdezze meg, mikor kell abbahagynia az evést és az ivást a műtét előtt.
- Kérdezze meg, hogy borotválja-e a műtéti helyet. Valószínű, hogy a műtét előtt a kórházban végzik.
- Zuhanyozzon az eljárás előtt. Ne alkalmazzon bőrnedvességet, dezodorokat vagy más bőrápolási termékeket.
Mi vesz részt a scrotoplasztikai eljárásban?
A herezacskó emelésének és a nemi megerősítést igénylő scrotoplasztikának az eljárásai nagyon eltérőek.
Beszéljen orvosával az adott eljárás lépéseiről és arról, hogy mire lesz szükség a gyógyulás során.
Scrotal lift
Az ilyen típusú scrotoplasztika lépései attól függenek, hogy mennyi rekonstrukció szükséges.
Az alábbiakban bemutatjuk a herezacskó emelésének alapvető eljárását:
- Helyi érzéstelenítőt kap a herezacskója közelében, hogy elzsibbadja a területet. Lehet, hogy szürkületes érzéstelenítést is kap, ha szorítani kell a kremaster izomzatát, amely a herék felfelé húzza, amikor a herezacskó összehúzódik.
- A pénisz tövénél egy kis bemetszést végeznek a bőr kis mennyiségének eltávolítására.
- A felesleges bőr elvágódik.
- A testének máshonnan vett bőrátültetése akkor használható, ha a herezacskójának bőre és izma jelentősen megnyúlt és megerősítést igényel.
- Amikor a műtét befejeződött, a metszés lezárul. Ez általában oldható varratokkal történik.
Nemi megerősítő scrotoplasztika
A sebészek számos megközelítést alkalmazhatnak a nőkről a férfiakra történő átmenet során.
Amikor a scrotoplasztikát a nő-férfi átmenet részeként végezzük, gyakran más eljárásokkal hajtják végre (ezeket néha együtt nevezik nemi váltó műtétnek), például:
- Metoidioplasztika: a meglévő nemi szövetek felvétele neophallus vagy új pénisz létrehozására
- Phalloplasztika: a test máshonnan származó bőrének (például az alkar) elvétele a pénisz kialakításához.
Ezen eljárások scrotoplasztikai részét gyakran az alábbiak szerint végezzük:
- Általános érzéstelenítés alatt áll.
- A nagy szeméremajkad alsó részén és a szeméremcsont körül metszéseket végeznek.
- A szárnyakat felfelé fordítva zsákot hoznak létre.
- A sebész feloldható varratokkal rögzíti a hajtókákat herezacskó alakú formában.
Mi jár a scrotoplasztika utókezelésével?
A scrotoplasztika utógondozása függhet a scrotoplasztika céljától. Íme, mire számíthatunk az imént lefedett két elsődleges scrotoplasztikai eljárással kapcsolatban.
Scrotal lift utógondozás
A herezacskó emeléséhez ugyanazon a napon térhet haza, mint az eljárás.
A műtét után hamarosan meg kell ütemezni a kezelőorvos utánkövetési látogatásait, hogy ellenőrizze az előrehaladást.
Arra számíthat, hogy a fájdalom és a duzzanat néhány napig elidőzik. Ebben az időben hasznos lehet a hideg tömörítés és az OTC fájdalomcsillapító.
Orvosa valószínűleg javasolja a szexuális tevékenység elkerülését legalább 3 hétig.
Nemi megerősítő műtét
A nemi megerősítést igénylő scrotoplasztika utáni gyógyulás, különösen, ha más eljárásokkal együtt történt, hosszabb ideig tart.
Valószínűleg legalább néhány napig a kórházban marad, attól függően, hogy mennyi műtétet végeztek, és voltak-e komplikációk.
Általában vényköteles és OTC fájdalomcsillapítók kombinációját javasoljuk, hogy segítsen kezelni a fájdalmat és a kellemetlenségeket az eljárás után.
Ha a scrotoplasztikával együtt műtétet végeztek, akkor valószínűleg 3-4 hétig katéter lesz a helyén, mielőtt eltávolítják a kórházból.
Figyeljen fokozottan a kórházi mentesítési utasításokra a fürdőzéssel és a műtét helyének vagy helyszíneinek az öntet cseréjével kapcsolatban.
Milyen eredményeket várhatok a scrotoplasztikától?
A scrotoplasztika kívánt eredményei a scrotoplasztika céljától függően változhatnak. Íme, mire számíthat a herezacskó emelésétől, valamint az FTM átmeneti műtéttől.
A herezacskó emelésének eredményei
A herezacskó emeléseként végzett scrotoplasztikának a herezacskójának kevésbé kell megereszkednie.
De a herezacskójának gravitációs vonzereje, valamint a szövetek és az izmok gyengülése miatt szükség lehet valamilyen nyomon követési eljárásra.
Az FTM átmenet eredményei
Amikor a scrotoplasztikát transzmaszkulin fenékműtét részeként végezzük, eltarthat egy ideig, mire megszokja a herezacskót.
Egy 2019-es tanulmány megállapította, hogy az apró szeméremajkak „fedél” módszerét alkalmazó kisebb sebek gyakoriak, de könnyen kezelhetők. A hematomák képződése (az ereken kívüli vérgyűjtés) ritkán fordul elő.
A heremplantátumok akkor kaphatók, ha a kezdeti műtét meggyógyul - általában néhány hónappal később. Először észreveszi a hegeket, és bár ezek a hegek idővel elhalványulnak, soha nem tűnhetnek el teljesen.
Egy 2019-es kutatási áttekintés azt is sugallta, hogy a scrotoplasztika és a hozzá kapcsolódó műtétek hasznosak lehetnek a „test és az elme összehangolásában” a fizikai testtel, amely az ember nemi önérzetét képviseli.
Lehetséges-e szövődmények a scrotoplasztikában?
Bármilyen típusú műtét vérzési problémák vagy fertőzések kockázatával jár.
A scrotoplasztikával kapcsolatos egyéb kockázatok a következők:
- idegkárosodás
- az átültetett bőr és szövet túlélési kudarca
- hegesedés
- húgyúti sérülés
- fájdalmas vagy problémás közösülés
- fertőzés
A nemi megerősítést igénylő alsó műtétek néha szükségessé tehetik a korrekciós műtétet, ha szövődmények jelentkeznek. Készüljön fel e kockázatok megértésével, hogy szükség esetén készen álljon azok kezelésére.
Vannak-e alternatívák a scrotoplasztikának?
A herezacskó megjelenésével elégedetlen egyének számára a scrotoplasztika nem az egyetlen lehetőség. A plasztikai sebész képes lehet megbeszélni Önnel a scrotoplasztika alternatíváit.
Például a scrotox néven ismert eljárás a herezacskójának kevésbé ráncos, kitöltöttebb megjelenést kölcsönözhet. Ez magában foglalja a botulinum toxin (Botox) injekcióját közvetlenül a herezacskójába.
Szükség van-e herezacskóra a nemi megerősítéshez?
Nem minden transznemű férfi választja a scrotoplasztikát vagy más kapcsolódó eljárásokat. Bár a herezacskó kézzelfoghatóbb érzetet adhat önmagáról, mint fizikailag férfiról, a nem egyaránt társadalmi és internalizált identitás.
Végül nincs szükség herezacskóra vagy akár péniszre ahhoz, hogy férfinak azonosuljon, és kérje, hogy mások bánjanak veled, és ilyennek tekintsenek, ha így azonosítod magad.
Ha másokkal beszélünk a nemek megerősítéséről és az önképről, valamint időt szánunk valamennyi lehetőség mérlegelésére, akkor segíthetünk megtalálni a bizalom érzését transznemű férfiként az FTM-átmenet során.
Hogyan találhatok jó sebészt a scrotoplasztikához?
Ha a műtétet a biztosítása fedezi, ellenőrizze, hogy vannak-e szolgáltatók a hálózatában.
Nem szabad, hogy a lefedett szolgáltatók listáján szereplő sebészek korlátozódjanak. De ha a költség szempont, a biztosítási fedezetnek valószínűleg figyelembe kell vennie a döntését.
Ha a biztosítása nem fedezi az eljárást, szánjon időt arra, hogy olyan orvost találjon, aki tapasztalt, és bizalmat ad Önnek arról, hogy a műtét sikeres lesz.
Javasolt szakemberek a scrotoplasztikához
- plasztikai és rekonstruktív műtét
- rekonstruktív urológia
- transznemű műtét
Ezeket a szakembereket eleinte nehéz lehet megtalálni, különösen, ha nem egy nagyváros közelében lakik, ahol nagy az orvosszakértők száma.
De nézz körül továbbra is, és kérjen ajánlásokat az ismert orvosoktól. Ha kényelmetlenül kér orvosi tanácsot, kérjen olyan embereket, akik hasonló eljárásokat végeztek, és véleményüket.
A következő források is hasznosak lehetnek:
- MTF Sebészet
- Igazi Én
- Trans HealthCare
Az elvitel
A scrotoplasztika kényelmesebbé teheti az embert, ha a herezacskója túl nagy vagy túl laza. Transznemű férfiak számára a scrotoplasztika a herezacskót adhatja a nemi megerősítés szélesebb körű céljainak részeként.
A legfontosabb az, hogy találjon egy olyan sebészt, akinek rengeteg tapasztalata van a szükséges scrotoplasztika típusával kapcsolatban, és őszinte lesz abban, hogy a nemi szerve hogyan fog kinézni és érezni magát az eljárás után, valamint hogy milyen kockázatokkal jár.
