Áttekintés
A metamorfopszia olyan vizuális hiba, amelynek eredményeként a lineáris objektumok, például a rácson lévő vonalak görbének vagy lekerekítettnek tűnnek. A szem retinájával és különösen a makulával kapcsolatos problémák okozzák.
A retina a szem hátsó részén található vékony sejtréteg, amely érzékeli a fényt, és a látóidegen keresztül impulzusokat küld az agyba, lehetővé téve a látást. A makula a retina közepén ül, és segít abban, hogy tiszta részleteket lásson a dolgokban. Ha ezekre a dolgokra bármelyik betegség, sérülés vagy életkor hatással van, metamorfopszia következhet be.
Metamorphopsia tünetek
A metamorfopszia befolyásolja a központi látást (szemben a perifériás vagy oldalsó látással), és torzítja a lineáris objektumok megjelenését. Előfordulhat egy szem vagy mindkettő. Ha metamorfopsziában szenved, azt tapasztalhatja, hogy:
- Az egyenes tárgyak, mint egy útjelző tábla, hullámosnak tűnnek.
- A lapos dolgok, például maga a jel, lekerekítettnek tűnnek.
- Az alakzatok, például az arc, torznak tűnhetnek. Valójában egyesek a metamorfóziát egy Picasso-festmény nézetéhez hasonlították, annak többdimenziósával.
- Az objektumok kisebbek, mint amilyenek (mikropsziának hívják őket), vagy nagyobbak, mint amilyenek (makropsziák). Az Ophthalmic Research folyóiratban publikált kutatások szerint a mikropszia gyakoribb, mint a makropszia.
A metamorfózis okozza
A metamorphopsia a retina és a makula különböző szemészeti rendellenességeinek tünete lehet. Ezek tartalmazzák:
Az életkorral összefüggő makula degeneráció (AMD)
Ez egy gyakori, degeneratív rendellenesség, amely a makulát, a szem azon részét érinti, amely lehetővé teszi a dolgok éles fókuszát és részletességét. Az Országos Szemkutató Intézet jelentése szerint az életkorral összefüggő makula degeneráció (AMD):
- a látásvesztés vezető oka az 50 éves és idősebbek körében
- csak 60 éves kor után fordulhat elő
- a genetikához kötődik
- esetleg környezeti tényezőkhöz kapcsolódik, mint az étrend és a dohányzás
Az egyik tanulmány, amely az AMD-t és a metamorfózisokat vizsgálta:
- A vizsgálati alanyok 45% -ánál vizuálisan torzultak a vonalak (például újságpapír vagy számítógépes kijelzők)
- 22,6 százalék észlelte az ablakkeretek és a könyvespolcok torzulását
- 21,6 százalékban torzultak a fürdőszoba csempe vonalai
- 18,6 százaléka tapasztalta az arc torzulását
A nedves AMD sokkal nagyobb valószínűséggel okoz metamorfopsziát, mint a száraz AMD. A nedves AMD ritka rendellenesség, amelyben az erek vért és folyadékot szivárognak ki, és ennek következtében károsítják a makulát. Száraz AMD-ben a makula az életkor miatt elvékonyodik, és a zsíros fehérjék (az úgynevezett drusenek) összecsapódnak a felszín alatt, ami látásvesztést okoz.
Epiretinális membránok (ERM-ek)
Az ERM-eket (epiretinalis membránok) makula puckereknek is nevezik. A retina felszíni bélésének hibája okozza őket. Ezt a hibát okozhatja az életkor, a retina könnyei és olyan betegségek, mint a cukorbetegség, amelyek befolyásolják a szem érrendszeri régióit.
Az ERM-ek a retina sima membránján növekvő sejtekkel kezdődnek. Ez a sejtnövekedés összehúzódhat, ami meghúzza a retinát és torz látást okoz.
A 75 évnél idősebb amerikaiak körülbelül 20 százalékának van ERM-je, bár nem minden eset elég súlyos ahhoz, hogy kezelést igényeljen.
Makula ödéma
Ez egy olyan állapot, amelyben a folyadék felhalmozódik a makulában. Ez a folyadék szivároghat a környező erekből, amelyek az alábbiak miatt károsodnak:
- olyan betegségek, mint a cukorbetegség
- szemműtét
- bizonyos gyulladásos rendellenességek (például uveitis vagy a szem uveájának vagy a szem középső rétegének gyulladása)
Ez az extra folyadék a makula duzzadását és megvastagodását okozza, torz látást okozva.
A retina leválása
Amikor a retina leválik az azt támogató struktúrákról, a látás hatással lesz. Ez sérülés, betegség vagy trauma miatt következhet be.
A levált retina orvosi vészhelyzet, és azonnali kezelést igényel a tartós látásvesztés megelőzése érdekében. A tünetek közé tartoznak a „lebegők” (foltok a látásában) vagy a fényvillanások a szemében.
Makula lyuk
Ahogy a neve is mutatja, a makula lyuk egy kis szakadás vagy törés a makulában. Ez a törés az életkor miatt következhet be. Akkor fordul elő, amikor a gömb, amely a szemnek kerek formát ad, összehúzódik és összehúzódik, elhúzódik a retinától és könnyeket okoz.
A makula lyukak általában a 60 éven felülieknél fordulnak elő. Ha az egyik szem érintett, akkor 10–15 százalék esélye van a másik szemben kialakulni.
Metamorphopsia diagnózis
Az orvosok számos technikát alkalmaznak - amelyek többnyire diagramokkal vagy vonalakkal ellátott grafikonokkal járnak - a metamorfopszia diagnosztizálásában. Azoknál az embereknél, akik torzulásokat látnak a vonalakban, ha azok nincsenek, nagyobb valószínűséggel van retina- vagy makula-problémájuk, és későbbi metamorfopsziájuk.
- Amsler rács. Orvosa megkérheti Önt, hogy nézzen át az Amsler rácsnak nevezett valamit. A geometriai osztályban használt rácspapírhoz hasonlóan vízszintes és függőleges vonalak egyenletesen vannak elosztva egy központi fókuszponttal.
- Előnyös hiperpontosság perem (PHP). Ez egy olyan teszt, amelyben a gyártott torzításokkal ellátott pontozott vonalak villognak előtted. Megkérjük, hogy válassza ki, mely sorok vannak rosszul illesztve és melyek nem.
- M-diagramok. Ezek egy vagy két függőleges vonalat ábrázoló diagramok, amelyek kis pontokból állnak, ismét egy központi fókuszponttal.
Metamorphopsia kezelés
Mivel a metamorphopsia a retina vagy a makula problémájának tünete, az alapbetegség kezelésének javítania kell a torz látást.
Például, ha nedves AMD van, orvosa javasolhatja a lézeres műtétet a retina hibás erekből történő szivárgásának megakadályozására vagy lassítására.
Ha száraz AMD-je van, akkor tanácsos lehet bizonyos kiegészítőket, például C- és E-vitaminokat, luteint és zeaxantint szednie, amelyekről kimutatták, hogy lassítják a betegséget.
Ha levált retinája van, műtétre lesz szükség annak újracsatolásához. Bármely kapcsolódó metamorfózisnak javulnia kell - de ez időbe telhet. Egy tanulmányban a vizsgált személyek több mint felének még mindig volt metamorfopsziája a levált retina sikeres műtétét követően.
Metamorphopsia kilátások
A torz látás, amely a metamorphopsia jellemzője, a retina és a makula szemproblémák gyakori tünete. Az alapbetegségtől és annak súlyosságától függően a metamorphopsia jelentős lehet vagy nem. Általánosságban azonban, ha a látásproblémát okozó szembetegséget kezelik, a metamorphopsia javul.
Beszéljen orvosával, ha bármilyen változást észlel a látásában. Mint sok minden esetében, a korábbi felismerés és kezelés is jobb eredményt hoz.
