A krónikus vesebetegség (CKD) a vesék tartós károsodására utal, amely az idő múlásával fokozatosan jelentkezik. A további előrehaladás a stádiumától függően megakadályozható.
A CKD-t öt különböző szakaszba sorolják, az 1. szakasz a legjobb funkciót, az 5. szakasz pedig a veseelégtelenséget jelzi.
A 3. stádiumú vesebetegség a spektrum kellős közepére esik. Ebben a szakaszban a vesék enyhe vagy közepesen károsodnak.
A 3. stádiumú vesebetegséget orvos diagnosztizálja a tünetei, valamint a laboratóriumi eredmények alapján. Bár a vesekárosodást nem tudja visszafordítani, ebben a szakaszban megelőzheti a károsodás súlyosbodását.
Olvassa el, hogy megtudja, hogyan határozzák meg az orvosok a CKD stádiumát, milyen tényezők befolyásolják az eredményt és így tovább.
Krónikus vesebetegség 3. stádium
A CKD 3. szakaszát a becsült glomeruláris filtrációs ráta (eGFR) leolvasása alapján diagnosztizálják. Ez egy vérvizsgálat, amely a kreatin szintjét méri. Egy eGFR-t használnak annak meghatározására, hogy veséje mennyire működik a hulladékok szűrésén.
Az optimális eGFR magasabb, mint 90, míg az 5. stádiumú CKD 15-nél alacsonyabb eGFR-t mutat be. Tehát minél magasabb az eGFR, annál jobb a becsült veseműködése.
A 3. szakasz CKD-nek két altípusa van az eGFR leolvasásai alapján. Akkor diagnosztizálható a 3a stádium, ha az eGFR értéke 45 és 59 között van. A 3b. Szakasz azt jelenti, hogy az eGFR értéke 30 és 44 között van.
A 3. stádiumú CKD célja a veseműködés további károsodásának megakadályozása. Klinikai értelemben ez azt jelentheti, hogy megakadályozzuk a 29 és 15 közötti eGFR-t, ami a 4. stádiumú CKD-t jelzi.
3. stádiumú vesebetegség tünetei
Lehet, hogy az 1. és a 2. szakaszban nem veszi észre a krónikus vesebetegségek tüneteit, de a jelek a 3. szakaszban kezdik jobban észrevehetővé válni.
A CKD 3. stádiumának néhány tünete a következők lehetnek:
- sötét sárga, narancssárga vagy vörös vizelet
- a szokásosnál gyakrabban vagy ritkábban vizel
- ödéma (folyadékretenció)
- megmagyarázhatatlan fáradtság
- gyengeség és egyéb vérszegénységhez hasonló tünetek
- álmatlanság és egyéb alvási problémák
- derékfájás
- megnövekedett vérnyomás
Mikor kell orvoshoz fordulni a 3. stádiumú CKD-vel
Fontos, hogy azonnal forduljon orvoshoz, ha a fenti tünetek bármelyikét tapasztalja. Bár bizonyos tünetek nem kizárólag a CKD-re vonatkoznak, ezeknek a tüneteknek bármilyen kombinációja aggasztó.
Fordulnia kell orvosához, ha korábban diagnosztizálták a CKD 1. vagy 2. stádiumát.
Ennek ellenére lehetséges, hogy a 3. stádium diagnosztizálása előtt semmilyen korábbi kórtörténet nem fordul elő CKD-ben. Ennek oka lehet az, hogy az 1. és 2. szakasz általában nem okoz észrevehető tüneteket.
A CKD 3. stádiumának diagnosztizálásához az orvos elvégzi ezeket a vizsgálatokat:
- vérnyomásmérés
- vizeletvizsgálatok
- eGFR tesztek (a kezdeti diagnózis után 90 naponként végezzük)
- képalkotó tesztek a fejlettebb CKD kizárására
3. stádiumú vesebetegség kezelése
A vesebetegség nem gyógyítható, de a 3. szakasz azt jelenti, hogy még mindig lehetősége van megakadályozni a veseelégtelenség további előrehaladását. A kezelés és az életmód megváltoztatása elengedhetetlen ebben a szakaszban. Orvosa beszélni fog Önnel a következő kezelési intézkedések kombinációjának alkalmazásáról.
3. stádiumú vesebetegség diéta
A feldolgozott ételek rendkívül kemények a testen. Mivel a veséje felelős a hulladékok eltávolításáért és az elektrolitok kiegyensúlyozásáért, túl sok rossz étel fogyasztása túlterhelheti a vesét.
Fontos, hogy egyél több teljes ételt, például terméket és gabonát, valamint kevesebb feldolgozott ételt és kevesebb, mint az állati termékekben található telített zsírokat.
Az orvos javasolhatja a fehérje bevitel csökkentését. Ha a káliumszint túl magas a CKD-től, azt is javasolhatják, hogy kerülje bizonyos magas káliumtartalmú ételeket, például a banánt, a burgonyát és a paradicsomot.
Ugyanez az elv vonatkozik a nátriumra is. Lehet, hogy csökkentenie kell a sós ételeket, ha a nátriumszintje túl magas.
A fogyás a CKD fejlettebb szakaszaiban gyakori az étvágycsökkenés miatt. Ez az alultápláltság kockázatát is jelentheti.
Ha étvágycsökkenést tapasztal, fontolja meg a kisebb, gyakoribb étkezést a nap folyamán, hogy megbizonyosodjon arról, hogy elegendő kalóriát és tápanyagot kap.
Orvosi kezelés
A CKD 3. szakasza nem igényel dialízist vagy vesetranszplantációt. Ehelyett bizonyos gyógyszereket fog felírni az alapbetegségek kezelésére, amelyek hozzájárulhatnak a vesekárosodáshoz.
Ide tartoznak az angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) inhibitorai és az angiotenzin II receptor blokkolók (ARB) a magas vérnyomás ellen, valamint a cukorbetegség kezelése a cukorbetegség esetén.
Orvosa gyógyszereket is előírhat a CKD mellékhatásainak enyhítésére, például:
- vaskészítmények vérszegénység ellen
- kalcium / D-vitamin-kiegészítők a csonttörések megelőzésére
- koleszterinszint-csökkentő gyógyszerek
- diuretikumok az ödéma kezelésére
3. stádiumú vesebetegséggel élni
Az előírt gyógyszerek bevételén és az egészséges táplálkozáson kívül más életmódbeli változtatások elfogadása segíthet a CKD 3. stádiumának kezelésében. Beszéljen orvosával a következőkről:
- Gyakorlat. Célozzon legalább napi 30 perc mérsékelt tevékenységet a hét legtöbb napján. Az orvos segíthet az edzésprogram biztonságos elindításában.
- Vérnyomás-szabályozás. A magas vérnyomás a CKD előfutára lehet, és ronthatja állapotát. Célozzon 140/90 vagy annál alacsonyabb vérnyomást.
- Stressz kezelés. A technikák magukban foglalhatják a testmozgást, a jobb alvást és a meditációt.
- A dohányzásról való leszokás. Beszéljen orvosával a dohányzásról való leszokás megfelelő módszereiről.
Megfordítható-e a 3. stádiumú vesebetegség?
A CKD 3. stádiumú kezelésének célja a további progresszió megakadályozása. A CKD egyetlen szakaszára sem lehet gyógyítani, és a vesekárosodást sem lehet visszafordítani.
A további károkat azonban még mindig minimalizálni lehet, ha a 3. szakaszban jár. Nehezebb megakadályozni a progressziót a 4. és 5. szakaszban.
3. stádiumú vesebetegség várható élettartama
Korai diagnózis és kezelés esetén a 3. stádiumú CKD várható élettartama hosszabb, mint a vesebetegség előrehaladottabb stádiuma. A becslések életkor és életmód szerint változhatnak.
Egy ilyen becslés szerint az átlagos várható élettartam 24 év a 40 éves férfiaknál, és 28 az azonos korcsoportú nőknél.
Az általános várható élettartam mellett fontos figyelembe venni a betegség előrehaladásának kockázatát. A 3. stádiumú CKD-s betegek 10 éves tanulmánya azt mutatta, hogy a fele a vesebetegség előrehaladottabb stádiumaiba fejlődött.
A CKD szövődményeit is tapasztalhatja, például szív- és érrendszeri betegségeket, amelyek befolyásolhatják a teljes várható élettartamot.
Az elvitel
A 3. stádiumú CKD-t gyakran először észlelik, miután egy személy elkezdte tapasztalni ennek az állapotnak a tüneteit.
Noha a 3. stádiumú CKD nem gyógyítható, a korai diagnózis a további progresszió megállítását jelentheti. Jelentheti a szövődmények, például szívbetegségek, vérszegénység és csonttörések csökkent kockázatát is.
A 3. stádiumú CKD nem azt jelenti, hogy állapota automatikusan veseelégtelenséggé válik. Az orvossal való együttműködés és az életmódbeli változások figyelemmel kísérése megakadályozhatja a vesebetegségek súlyosbodását.
.jpg)
