Áttekintés
A szájpenész akkor fordul elő, amikor élesztőfertőzés alakul ki a száj belsejében. Szájüregi candidiasis, oropharyngealis candidiasis vagy egyszerűen rigó néven is ismert.
A szájpenész leggyakrabban csecsemőknél és kisgyermekeknél fordul elő. Fehér vagy sárgás dudorok keletkeznek a belső arcán és a nyelvén. Ezek a dudorok általában elmúlnak a kezeléssel.
A fertőzés jellemzően enyhe és ritkán okoz súlyos problémákat. De legyengült immunrendszerű embereknél a test más részeire is átterjedhet, és potenciálisan súlyos szövődményeket okozhat.
A szájpenész tünetei
Korai szakaszában a szájpenész nem okozhat tüneteket. De mivel a fertőzés súlyosbodik, az alábbi tünetek egy vagy több kialakulhat:
- fehér vagy sárga dudor foltok a belső arcán, a nyelvén, a mandulákon, az ínyeken vagy az ajkakon
- enyhe vérzés, ha a dudorokat összekaparják
- fájdalom vagy égő száj
- pamutszerű érzés a szájában
- száraz, repedezett bőr a szája sarkában
- nyelési nehézség
- rossz szájíz
- ízvesztés
Bizonyos esetekben a szájpenész befolyásolhatja a nyelőcsövét, bár ez nem gyakori. Ugyanaz a gomba, amely szájpenészt okoz, élesztőfertőzéseket okozhat a test más részeiben is. Tudjon meg többet a szájpenész és más típusú élesztőfertőzések tüneteiről.
A szájpenész okai
Az orális rigót és más élesztőfertőzéseket a gomba túlnövekedése okozza Candida albicans (C. albicans).
Kis mennyiség esetén normális C. albicans hogy a szájában éljen, anélkül, hogy kárt okozna. Amikor az immunrendszere megfelelően működik, a szervezetben található hasznos baktériumok segítenek megtartani C. albicans kordában tartva.
De ha az immunrendszere sérül, vagy a szervezetben a mikroorganizmusok egyensúlya megszakad, a gomba növekedhet az ellenőrzés alatt.
Előfordulhat, hogy túlnövekszik C. albicans ami szájpenészt okoz, ha bizonyos gyógyszereket szed, amelyek csökkentik a szervezetben a barátságos mikroorganizmusok számát, például antibiotikumokat.
A rákkezelések, beleértve a kemoterápiát és a sugárterápiát, szintén károsíthatják vagy elpusztíthatják az egészséges sejteket. Ez fogékonyabbá teszi a szájpenész és más fertőzések iránt.
Az immunrendszert gyengítő állapotok, például a leukémia és a HIV szintén növelik a szájpenész kialakulásának kockázatát. A szájpenész HIV-fertőzötteknél gyakori opportunista fertőzés.
A cukorbetegség hozzájárulhat a szájpenész kialakulásához is. Az ellenőrizetlen cukorbetegség gyengíti immunrendszerét és magas vércukorszintet okoz. Ez kedvező feltételeket teremt a C. albicans nőni.
A szájpenész fertőző?
Ha szájpenészed van, akkor az ezt az állapotot okozó gomba átadható másnak, ha megcsókolod őket. Bizonyos esetekben szájpenész alakulhat ki.
A szájpenészt okozó gomba élesztőfertőzéseket okoz más testrészekben is. Lehetséges, hogy a gomba egyik testrészéből valaki más testrészébe kerül.
Ha szájpenész, hüvelyi élesztőfertőzés vagy pénisz élesztőfertőzés van, akkor a gomba potenciálisan átadhatja partnerének hüvelyi szex, anális szex vagy orális szex útján.
Ha terhes vagy, és hüvelyi élesztőfertőzése van, akkor a gomba a szülés során átadhatja a babának.
Ha mellélesztő-fertőzés vagy mellbimbó-fertőzés van, akkor a gomba átadhatja a babának a szoptatást. A baba akkor is átviheti a gomba neked, ha szájpenész esetén szoptat.
Amikor C. albicans egyik emberről a másikra kerül, nem mindig okoz szájpenészt vagy más típusú élesztőfertőzést.
Azért is, mert C. albicans olyan gyakori a környezetünkben, az élesztőfertőzés kialakulása nem jelenti azt, hogy feltétlenül valaki mástól kapta el. Tudjon meg néhány olyan tényezőt, amely növelheti a fertőzés kialakulásának kockázatát, ha valaki átadja Önnek ezt a gomba.
A szájpenész diagnózisa
Lehetséges, hogy orvosa képes diagnosztizálni a szájpenészt egyszerűen azáltal, hogy megvizsgálja a száját a jellegzetes dudorok miatt.
Bizonyos esetekben orvosa biopsziát készíthet az érintett területről a diagnózis megerősítéséhez. Biopszia elvégzéséhez kikaparják a szájából a dudor egy kis részét. A mintát ezután laboratóriumba küldik, ahol vizsgálni kell C. albicans.
Ha orvosa gyanítja, hogy szájpenész van a nyelőcsövében, a torok tampon kultúráját vagy endoszkópiáját alkalmazhatja a diagnózis megerősítésére.
A torkon végzett tenyésztés elvégzéséhez orvosa pamut törlővel szövetmintát vesz a torkának a hátsó részéből. Ezt követően ezt a mintát laboratóriumba küldik vizsgálatra.
Az endoszkópia elvégzéséhez orvosa egy vékony csövet használ, amelyhez fény és kamera tartozik. Ezt az „endoszkópot” behelyezik a szájába és a nyelőcsőbe, hogy megvizsgálják. Elemzés céljából eltávolíthatnak egy szövetmintát is.
A szájpenész kezelése
A szájpenész kezelésére orvosa a következő gyógyszerek közül egyet vagy többet írhat fel:
- flukonazol (Diflucan), orális gombaellenes gyógyszer
- klotrimazol (Mycelex Troche), gombaellenes gyógyszer, amely pasztillaként kapható
- nystatin (Nystop, Nyata), gombaellenes szájvíz, amelyet a szájába vagy a csecsemője szájába teperhet.
- itrakonazol (Sporanox), orális gombaellenes gyógyszer, amelyet olyan emberek kezelésére használnak, akik nem reagálnak a szájpenész más kezeléseire és HIV-fertőzöttekre
- amfotericin B (AmBisome, Fungizone), olyan gyógyszer, amelyet a szájpenész súlyos eseteinek kezelésére használnak
A kezelés megkezdése után a szájpenész általában néhány héten belül elmúlik. De bizonyos esetekben visszatérhet.
Azoknál a felnőtteknél, akiknél ismétlődő szájpenész fordul elő ismeretlen ok nélkül, egészségügyi szolgáltatójuk értékeli őket a mögöttes egészségi állapotok szempontjából, amelyek hozzájárulhatnak a rigó kialakulásához.
A csecsemőknek életük első évében több epizódja lehet a szájpenész.
Házi gyógymódok a szájpenész kezelésére
Orvosa javasolhatja az otthoni gyógymódokat vagy az életmód megváltoztatását is, hogy elősegítse a szájpenész kezelését vagy megakadályozza annak visszatérését.
Amikor felépül, fontos a jó szájhigiéné gyakorlása. Íme néhány tipp:
- Fogmosás puha fogkefével, hogy elkerülje a rigó okozta dudorok elkaparását.
- Cserélje ki a fogkefét, miután befejezte a szájpenész kezelését, és tisztítsa meg a fogsorát, ha viseli őket, hogy csökkentse az újrafertőzés kockázatát.
- Kerülje a szájvízeket vagy a szájpermeteket, hacsak orvosa nem írta fel őket.
Néhány otthoni gyógymód segíthet a rigó tüneteinek enyhítésében felnőtteknél is.
Például segíthet öblíteni a száját az alábbiak egyikével:
- sós víz
- víz és szódabikarbóna oldata
- víz és citromlé keveréke
- víz és almaecet keveréke
Ez segíthet a jótékony baktériumokat tartalmazó joghurt elfogyasztásában vagy egy probiotikus kiegészítésben. Mielőtt bármilyen újszülöttet adna a csecsemőnek, beszéljen orvosával. Ha többet szeretne megtudni ezekről a házi gyógymódokról és másról, kattintson ide.
Képek a szájpenészről
Szájpenész és szoptatás
Ugyanez a gomba, amely szájpenészt okoz, élesztőfertőzéseket is okozhat a mellén és a mellbimbókon.
Ez a gomba az anyák és a csecsemők között szoptatás alatt oda-vissza továbbjuthat.
Ha csecsemőjénél szájpenész van, akkor a gomba átjuthat a mellére vagy a bőr más területeire. Ha mellélesztő-fertőzés vagy mellbimbó-fertőzés van, akkor a gomba átkerülhet a baba szájába vagy bőrébe.
Továbbá, mivel az élesztő fertőzés okozása nélkül élhet a bőrön, a csecsemőnél szájpenész alakulhat ki anélkül, hogy bármilyen tünete lenne mell- vagy mellbimbó-élesztő fertőzésnek.
Ha élesztőfertőzés alakul ki a mellein vagy a mellbimbóin, akkor tapasztalhatja:
- fájdalom a mellében, a szoptatás alatt és után
- viszketés vagy égő érzés a mellbimbókban vagy azok körül
- fehér vagy halvány foltok a mellbimbóin vagy körül
- fényes bőr a mellbimbóin vagy körül
- hámló bőr a mellbimbókon vagy azok körül
Ha csecsemőjénél szájpenész alakul ki, vagy mell- vagy mellbimbó-fertőzés alakul ki, fontos, hogy kezelést kapjon mind Ön, mind a baba számára. Ez segíthet megakadályozni az átvitel ciklusát.
Egészségügyi szolgáltatója a következőket teheti meg:
- Kezelje csecsemőjét gombaellenes gyógyszerrel, és kenjen gombaellenes krémet, például terbinafint (Lamisil) vagy klotrimazolt (Lotrimin) a melleire. A baba szoptatása előtt törölje le a krémet a melleiről, hogy megakadályozza a krém bejutását a szájukba.
- Sterilizálja a baba cumiját, foggyűrűjét, palackbimbóit és minden egyéb, a szájukba tett tárgyat. Ha mellszívót használ, sterilizálja az összes darabját is.
- Az etetés között tartsa tisztán és szárazon a mellbimbóit. Ha ápolási párnákat használ, kerülje azokat, amelyek műanyag béléssel rendelkeznek, amelyek csapdába ejtik a nedvességet, és kedvező feltételeket teremtenek a gomba növekedéséhez.
Orvosa azt is javasolhatja, hogy változtasson életmódon, hogy segítsen kezelni vagy megelőzni a szájpenész és más típusú élesztőfertőzéseket. További tippeket kaphat az élesztőfertőzés kockázatának kezeléséről szoptatás közben.
Szájpenész csecsemőknél
A szájpenész leggyakrabban csecsemőket és kisgyermekeket érint. A csecsemőknél szájpenész alakulhat ki, miután terhességük, szülésük vagy szoptatásuk alatt anyjuktól megkapta a gombát, vagy éppen a környezetükben természetesen jelen lévő élesztőből.
Ha csecsemőjénél szájpenész van, ugyanazok a jelek és tünetek alakulhatnak ki, amelyek más betegségben szenvedőket is érinthetnek, beleértve:
- fehér vagy sárga dudorfoltok belső arcukon, nyelvükön, mandulájukon, ínyükön vagy ajkaikon
- enyhe vérzés, ha a dudorokat összekaparják
- fájdalom vagy égő szájuk
- száraz, repedezett bőr a szájuk sarkában
A csecsemők orális rigója táplálkozási nehézségeket, ingerlékenységet vagy nyűgöt is okozhat.
Ha gyanítja, hogy csecsemőjénél szájpenész jelentkezhet, egyeztessen orvosával. Ha csecsemőjénél szájpenész alakul ki, miközben szoptatja őket, mindkettőtöknek gombaellenes kezelésekre lesz szüksége. Tudja meg, miért fontos ez Ön és a baba egészségének megőrzése érdekében.
Szájpenész felnőtteknél
A szájpenész leggyakoribb csecsemőknél és idősebb felnőtteknél, akiknek általában gyengébb az immunrendszere. De bármely életkorban előfordulhat.
A fiatalabb felnőtteknél szájpenész alakulhat ki, különösen akkor, ha immunrendszere károsodott. Például a felnőtteknél nagyobb valószínűséggel alakul ki rigó, ha kórtörténetükben vannak olyan egészségügyi állapotok, orvosi kezelések vagy életmódbeli szokások, amelyek gyengítik immunrendszerüket.
Egyébként egészséges felnőtteknél a szájpenész valószínűleg nem okoz komoly problémákat. De ha az immunrendszere nem működik megfelelően, a fertőzés a test más részeire is átterjedhet.
A szájpenész kockázati tényezői
A csecsemőknél, a kisgyermekeknél és az idősebb felnőtteknél másoknál nagyobb valószínűséggel alakul ki szájpenész. Bizonyos egészségi állapotok, orvosi kezelések és életmódbeli tényezők szintén növelhetik a rigó kockázatát azáltal, hogy gyengítik az immunrendszert vagy megzavarják a mikrobák egyensúlyát a szervezetben.
Például fokozott a rigó veszélye, ha:
- olyan állapota van, amely szájszárazságot okoz
- cukorbetegségben, vérszegénységben, leukémiában vagy HIV-ben szenved
- antibiotikumokat, kortikoszteroidokat vagy immunszuppresszánsokat szedjen
- kapnak rákkezeléseket, például kemoterápiát vagy sugárterápiát
- cigarettát szívni
- viseljen fogsorokat
A szájpenész szövődményei
Egészséges immunrendszerrel rendelkező embereknél a szájpenész ritkán okoz szövődményeket. Súlyos esetekben a nyelőcsőbe is átterjedhet.
Ha az immunrendszere legyengült, akkor nagyobb valószínűséggel alakul ki szövődmény a rigóból. Megfelelő kezelés nélkül a rigót okozó gomba bejuthat a véráramba, és átterjedhet a szívére, agyára, szemére vagy más testrészekre. Ez invazív vagy szisztémás candidiasis néven ismert.
A szisztémás candidiasis problémákat okozhat az érintett szervekben. Szeptikus sokkként ismert potenciálisan életveszélyes állapotot is okozhat.
A szájpenész megelőzése
A szájpenész kockázatának csökkentése érdekében próbálja ki a következőket:
- Fogyasszon tápláló étrendet, és gyakoroljon általános egészséges életmódot az immunrendszer működésének támogatása érdekében.
- Gyakorolja a jó szájhigiéniát úgy, hogy naponta kétszer moss fogat, mindennap fogselymet használ, és rendszeresen ellátogat fogorvosához.
- Ha a szája krónikusan száraz, egyeztessen orvosával, és tartsa be az általuk javasolt kezelési tervet.
- Ha fogsorod van, távolítsd el őket lefekvés előtt, naponta tisztítsd meg őket, és győződj meg arról, hogy megfelelően illeszkednek-e.
- Ha kortikoszteroid inhalátorral rendelkezik, használat után öblítse ki a száját vagy mossa meg a fogát.
- Ha cukorbetegségben szenved, tegyen lépéseket a vércukorszint kezelésére.
Ha élesztőfertőzés alakul ki a test másik részén, vegyen igénybe kezelést. Bizonyos esetekben a fertőzés az egyik testrészről a másikra terjedhet.
Szájpenész és diéta
További kutatásokra van szükség annak megismeréséhez, hogy a diéta hogyan befolyásolhatja a szájpenészt.
Egyes tanulmányok azt sugallják, hogy bizonyos probiotikus ételek fogyasztása vagy probiotikus kiegészítők szedése korlátozhatja a növekedést C. albicans. További kutatásra van azonban szükség ahhoz, hogy megismerjék a probiotikumok szerepét a szájpenész kezelésében vagy megelőzésében.
Vannak, akik úgy vélik, hogy bizonyos ételek korlátozása vagy elkerülése szintén segíthet az növekedés visszaszorításában C. albicans. Például egyesek szerint a finomított szénhidrátok és cukrok korlátozása segíthet a szájpenész és más élesztőfertőzések kezelésében vagy megelőzésében.
Ezen hiedelmek alapján fejlesztették ki a „candida diétát”. Ennek az étrendnek azonban nincs tudományos támogatása. További információ arról, hogy ez a diéta mit tartalmaz, és az azt alátámasztó tudományos bizonyítékok korlátairól.
