A folyamatban lévő COVID-19 járvány megváltoztatta mindennapi életünket. A legtöbb ember a szokásosnál többet tartózkodik otthon. A munkahelyi, iskolai és még az orvoslátogatásokat is online költöztették.
Bár a virtuális orvoslátogatások, más néven telemedicina vagy távegészségügy, valójában nem új fogalom, a pandémiában még fontosabbá váltak és széles körben fogadták őket.
Szerencsére az új szövetségi szabályok lehetővé teszik a szolgáltatók számára, hogy a távegészségügyet a megszokott találkozókhoz annyi korlátozás nélkül használják, mint a múltban.
A 2-es típusú cukorbetegségben élő személyek számára a virtuális egészségügyi látogatások és a távegészségügyi eszközök rendkívül hasznosak lehetnek. Az orvosok gyakorlatilag figyelemmel kísérhetik a vércukorszintet, az étrendet és az általános egészségi állapotot. Azt is biztosíthatják, hogy megkapja a szükséges gyógyszereket, még akkor is, ha nem látják Önt személyesen.
Íme néhány tipp és trükk, amelyek segítenek a legtöbbet kihozni a cukorbetegség telehealth látogatásából, plusz mikor lehet a legjobb egy személyes látogatást ütemezni helyettük.
Mi a távegészségügy?
Gondolhatja, hogy a telehealth egyszerűen azt jelenti, hogy videokonferencia-platformokon (például FaceTime, Skype vagy Zoom) vagy telefonon keresztül orvoshoz kell rendelni. De a távegészségügy ennél sokkal többet magában foglal.
A virtuális látogatások mellett a távegészségügy a következőket is magában foglalhatja:
- a létfontosságú jelek távoli figyelése telefonos alkalmazások vagy más technológiák segítségével
- e-mailezés, sms, hangpostaüzenetek vagy más elektronikus interakciók az egészségügyi szolgáltatókkal
- online portál segítségével ellenőrizheti a teszt eredményeit
- a vizsgajegyzetek és a teszt eredmények megosztása az orvosi irodák között
- e-mailes vagy szöveges emlékeztetők beállítása, amikor szűrésre, ellenőrzésre vagy vényköteles utántöltésre van szükség
Mikor kell ütemezni egy távegészségügyi látogatást
A cukorbetegség kezelésének fontos része a rutinvizsgálatok elvégzése. A Betegségmegelőzési és Megelőzési Központok (CDC) azt javasolják, hogy legalább 3 havonta keresse fel orvosát, ha gondjai vannak a kezelési célok teljesítésével, vagy 6 havonta, ha teljesíti a kezelési céljait.
A rendszeres ellenőrzések lehetővé teszik orvosának, hogy nyomon kövesse állapotát, és ha szükséges, módosítsa a kezelési tervet.
Ha a pandémia miatt halogatta orvosának látogatását, vagy ha problémája van a cukorbetegség kezelésében, fontolja meg azonnali távegészségügyi látogatás ütemezését.
Hogyan készüljünk fel egy távegészségügyi látogatásra
Fontos, hogy a távoli látogatás előtt felkészüljünk a megfelelő sikerre. Ha orvosa videokonferencia-szoftvert vagy alkalmazást használ az értekezlethez, akkor okostelefonra vagy táblagépre, valamint internet-hozzáférésre van szüksége.
A következőket kell tennie a kinevezése előtt:
- készítsen listát a gyógyszerekről
- tudomásul veszi az újratöltendő recepteket
- készítse el a feltenni kívánt kérdések listáját
- vegye be a vérnyomását és mérje meg a súlyát (ha lehetséges)
- adatokat töltsön le a vércukorszintmérőből, az inzulinpumpából vagy a folyamatos glükózmérőről (CGM); segítségért olvassa el a készülék gyártójának utasításait, vagy kérjen segítséget a szolgáltatójától, mivel előfordulhat, hogy meg kell osztania velük a hozzáférési kódot
- a szükséges papírokat elektronikus úton töltse ki; vagy kinyomtatja, töltse ki és faxolja vissza a szolgáltatóhoz a megbeszélés előtt
Végül feltétlenül állítsa be számítógépét vagy telefonját az értekezletre csendes, privát környezetben, jó megvilágítással és erős internetkapcsolattal. Érdemes tesztelnie internetkapcsolatát az ütemezett találkozó előtt.
Mi várható a távegészségügyi ellenőrzés során
Orvosa különféle kérdéseket tehet fel életmódjával, gyógyszereivel és általános egészségi állapotával kapcsolatban, beleértve a következőket:
- hogy önellenőrzi a vércukorszintjét
- a hipoglikémia (alacsony vércukorszint) vagy hiperglikémia (magas vércukorszint) epizódjainak gyakorisága és súlyossága
- a legutóbbi laboratóriumi munkád
- a jelenlegi súlyod (ha van otthon mérleged a mérlegeléshez)
- a diéta és a testmozgás szokásai
- a gyógyszeres használatát
- az idegkárosodás bármely tünete, például zsibbadás
- bármilyen életmódbeli változás
- dohány- és alkoholfogyasztása
- a depresszió bármely tünete vagy egyéb pszichológiai probléma
Ha még nem tette meg, akkor egészségügyi szolgáltatója felállíthat egy olyan egészségügyi rendszert, amely lehetővé teszi a napi vércukorszint-leolvasások egyszerű nyomon követését és elküldését orvosának. A nővér vagy más szolgáltató felhasználhatja ezeket az olvasmányokat a kezelés megváltoztatására, ha szükséges.
A megbeszélés során orvosa megválaszolhatja a cukorbetegség kezelésével és az öngondozás elsőbbségének kérdésével kapcsolatos kérdéseit. Az Ön által megadott információk alapján orvosa ezután megvitathatja az étrend módosítását vagy a gyógyszeres változtatásokat, amelyeket előre meg kell változtatni.
Orvosa oktatási forrásokat is követhet füzetek, hasznos videók vagy oktatóanyagok formájában.
A telehealth előnyei a cukorbetegség ellátásában
Az orvosok nap mint nap egyre jobban rájönnek a telehealth további előnyeire a cukorbetegségben szenvedők számára.
A tanulmányok áttekintése szerint a telehealth beavatkozások jelentősen javítják a vércukorszint-szabályozást a tipikus ellátási beavatkozásokhoz képest. Egy 2018-as tanulmány megállapította, hogy a telemedicinán keresztül nyújtott cukorbetegség ellátása biztonságos, és időt és költségeket takarít meg a vidéken élő 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő veteránok számára.
A telehealth számos előnnyel jár, ha a cukorbetegség ellátásáról van szó. Ez biztosítja:
- éjjel-nappal ellenőrzi állapotát és vércukorszintjét
- támogatás azoknak az embereknek, akik vidéken élnek, és gyakran nem tudnak eljutni az orvosi rendelőbe
- a gyakoribb bejelentkezés lehetősége, mivel ezek a látogatások nem igényelnek utazást
- gyors hozzáférés a depresszió kezeléséhez és egyéb pszichológiai problémákhoz, ha szükséges
- potenciális költségmegtakarítás, mivel a virtuális látogatások olcsóbbak lehetnek a beteg számára, és csökkenthetik a szolgáltatók és a fizetők egészségügyi költségeit
- a szállítási idő és költség megtakarítás azáltal, hogy a látogatást saját otthonában végzi
- digitális egészségügyi eszközök, például okostelefonos alkalmazások, az egészséges táplálkozás és a testmozgás rutinjának folyamatos támogatásához
- védelem a fertőzések megszerzésének kockázatát hordozó egészségügyi környezettől
A telehealth hátrányai a cukorbetegség ellátásában
A távegészségügy nem tökéletes, és nem helyettesítheti a teljes ellátást, különösen, ha bármilyen új tünetet tapasztal, vagy nehezen tudja szabályozni a vércukorszintjét. A telehealthnek vannak hátrányai a cukorbetegség kezelésében:
- Orvosa nem fogja tudni alaposan megvizsgálni a bőrt, a lábat és az injekció beadásának helyét.
- Orvosa nem tudja elvégezni a képalkotó vizsgálatokat és a vérmunkát, ugyanazon a napon az irodában.
- Orvosa nem tudja ellenőrizni a vérnyomását, hacsak nem tudja otthon megtenni és megosztani az olvasmányokat.
- Egyes kísérő megbetegedéseknek személyesen kell megjelenniük, például szemészeti látogatások.
- Némi aggodalomra ad okot az elektronikusan benyújtott betegadatok adatvédelme.
- Nem mindenki fér hozzá a távegészségügyi látogatáshoz szükséges technológiához, például okostelefonhoz, számítógéphez vagy táblagéphez kamerával és hanggal.
- Bár sok biztosítótársaság megváltoztatja kötvényeit, hogy a távegészségügyre is kiterjedjen, egyes szolgáltatások esetleg nem tartoznak ide, és előfordulhat, hogy többet kell fizetnie zsebből.
Mikor kell egy személyes látogatást ütemezni
A cukorbetegség gondozásának egyes aspektusait távolról nem lehet elvégezni. Ha bármilyen szövődmény jelentkezik vagy nehézségei vannak a cukorbetegség kezelésében, akkor személyesen kell szakemberhez fordulnia.
A cukorbetegség problémákat okozhat a szemben, a vesében és az idegekben, és nyílt sebekhez vezethet a lábakon. Ezek a szövődmények idővel súlyosbodhatnak. Tehát fontos, hogy ezeket a dolgokat személyesen értékeljék és kezeljék.
Érdemes megfontolni a személyes megbeszélést is, ha gyakran fordul elő alacsony vércukorszint (hipoglikémia).
Sürgősségi tünetek
Alacsony vércukorszint vagy hipoglikémia fordulhat elő cukorbetegségben szenvedő embereknél, ha túl sokat vesznek be a gyógyszerükből, nem esznek eleget, rendesen esznek, alkoholt fogyasztanak étkezés nélkül vagy a szokásosnál többet edzenek. A hipoglikémia gyorsan sürgőssé válhat, ha nem kezelik azonnal.
Fontos ismerni a hipoglikémia jeleit és tüneteit, és megérteni, hogyan lehet egyedül kezelni. Ezek a jelek a következők:
- gondot okozó gondolkodás
- homályos látás
- hirtelen fáradtság
- bizonytalanság
- beszélési nehézségek
- fokozott szomjúság
- szélsőséges és hirtelen éhség
- hányinger
- izzadás vagy nyálkás tenyér
- szédülés
- eszméletvesztés
- roham
- kóma
A hipoglikémiás epizód kezelésének legjobb módja egy kicsi, magas szénhidráttartalmú snack, például gyümölcslé, gumicukorka vagy süti. Általában ajánlott 15 gramm szénhidrátot fogyasztani, majd 15 perc alatt ellenőrizni kell a vércukorszintet annak biztosítása érdekében, hogy normalizálódjon.
Ha tünetei súlyosbodnak vagy nem javulnak az önkezelés után, hívja a 911-et vagy a helyi sürgősségi szolgálatot. Lehetséges, hogy képesek kezelni a hipoglikémiát anélkül, hogy az ügyeletre vigyék. Családtagja sürgősségi glükagon injekciót is adhat a vércukorszint emelésére, miközben a sürgősségi szolgálatok megérkezésére vár.
Az elvitel
A telemedicina régóta hasznos a cukorbetegség kezelésében. Valójában a vércukor-változások nyomon követésére és az orvosnak történő közvetlen jelentésre használt technológia már évek óta létezik a jelenlegi járvány előtt, és valószínűleg itt marad.
A COVID-19 korában a távegészségügy egyre értékesebbé vált, mivel a cukorbetegségben szenvedő embereket nagy kockázatnak tekintik, és lehetőség szerint kerülniük kell a személyes találkozókat.
Ha cukorbetegség-ellenőrzésre kell esnie, forduljon orvosához, hogy megtudja, kínálnak-e távegészségügyi megbeszéléseket.
