Vannak, akiknek sikerrel jár az „apró kék tabletta” (más néven Viagra), és úgy találják, hogy ez elég a merevedési zavaruk kezeléséhez. De sokan mások felfedezik, hogy a Viagra soha nem működik náluk, vagy fokozatosan leáll, miután sikeresen használták.
Miért működik a Viagra egyeseknél, másoknál nem? Feltárjuk az okokat és a megosztási lehetőségeket, amelyeket kipróbálhat.
Mi okozza az erekciót?
Az izgalom a tényezők összetett kombinációja - a fizikai válaszoktól kezdve a hangulaton és az érzelmeken át -, ezért fontos megérteni az erekció fiziológiáját. És segíthet megérteni, hogy a Viagra miért nem működik.
"Az erekció akkor következik be, ha a pénisz erektilis szivacsos testébe áramlik a vér áramlása a belépő vérhez képest."
A véráramlás nettó növekedése érdekében Ramin szerint ennek a négy kulcsfontosságú lépésnek meg kell történnie:
- Először is, a medence idegeinek neurotranszmittereket kell küldeniük a pénisz artériáiba, megnövekedett áramlást irányítva.
- Másodszor, az artériáknak válaszolniuk kell az idegek parancsára azáltal, hogy átmérőjüket kitágítják és kiszélesítik, hogy lehetővé tegyék a nagyobb áramlást.
- Harmadszor, a pénisz merevedő szivacsos testének megfelelőnek kell lennie, képesnek kell lennie kinyújtódni és megnyúlni a megnövekedett véráramlás befogadásához.
- Végül a pénisz vénáinak lehetővé kell tenniük a véráramlás nettó növekedését a vízelvezető szelepeik bezárásával, hogy a vér a péniszben maradjon.
"A Viagra az artéria szintjén működik, fokozva a neurotranszmitterek parancsát, hogy tágulást okozzon és növelje az artériákon keresztüli áramlást" - mondta Ramin.
De ha a merevedés felé vezető négy lépés bármelyikével van probléma, akkor a Viagra Ramin szerint nem fog működni.
Mi okozza a merevedési zavarokat?
Az ED okai összetettek, és mentális és fizikai szempontokat is magukban foglalhatnak. Az erekció a következők bonyolult kombinációjával történik és befolyásolja őket:
- fizikai mechanizmusok
- szenzációk
- az érzelmeid
5 tennivaló és tilalom a Viagra szedéséhez
Számos tényező befolyásolhatja a Viagra hatékonyságát. Ezek tartalmazzák:
- amikor a Viagrát szedi
- hogy veszed
- mi történik a testedben, amikor beveszed
Az American Urological Association szerint az 5. típusú foszfodiészteráz (PDE5) inhibitorok helytelen használata a kezelési kudarcok 56-81 százalékát teszi ki.
Íme néhány elkerülendő hiba, és mit tehet azért, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a Viagrának van a legjobb esélye a működésre.
1. Kerülje a Viagra szedését nagy étkezés vagy magas zsírtartalmú étkezés közben
A Viagra vérszintje egy órával azután éri el a tablettát, hogy éhgyomorra lenyeli. Ramin szerint, ha nagy vagy magas zsírtartalmú ételt eszel, majd Viagrát szed, a gyógyszer elveszíti hatékonyságát, és hosszabb ideig tarthat a munka megkezdése.
2. Kerülje a Viagra alkohollal történő szedését
Az alkoholfogyasztás, különösen a krónikus használat, hozzájárulhat az ED-hez. Ha a Viagra elveszíti hatékonyságát, érdemes megfontolni az alkohol csökkentését vagy megszüntetését, hátha ez segít.
3. Ne számítson arra, hogy a Viagra csak pár perccel a szex előtt működik
Ha beveszi a Viagrát és azonnal megpróbál szexelni, akkor Ramin szerint nem fog menni.
"A legoptimálisabb módszer ennek a gyógyszernek az éhgyomorra történő bevitelére, alkohol nélkül a rendszerben, egy órával a szex előtt" - magyarázta Ramin.
4. Ne számítson arra, hogy a Viagra egyedül fog működni
A Viagra ütést tartalmaz, de önmagában nem képes erekciót produkálni. Ahhoz, hogy működjön, szexuálisan fel kell izgatnia.
5. Győződjön meg róla, hogy tesztoszteronszintjét ellenőrizzük
A Viagra és más PDE5-gátlók nem fognak jól működni, ha a tesztoszteronszintje túl alacsony.
A tesztoszteron terápia az ED gyógyszeres kezelés mellett vagy helyett olyan kezelés lehet, amelyet fontolóra kell venni. Az egészségügyi szolgáltatónak képesnek kell lennie tesztelni a tesztoszteronszintet, és ezt veled értékelni.
Mi van, ha a Viagra nem működik, miután elindította?
Győződjön meg arról, hogy a Viagrát többféle esetben alkalmazza
Ha több mint ötször szedte a Viagrát a legoptimálisabb helyzetben, és ez nem működött, akkor Ramin szerint lehet, hogy nem ez a megfelelő kezelés az Ön számára. Mielőtt eldöntené, hogy a Viagra nem az Ön számára van-e, Dr. Myles Spar azt javasolja, hogy legalább egyszer használja, amikor egyedül maszturbál, hogy megbizonyosodjon arról, hogy ez nem párkapcsolati kérdés.
Lehet, hogy akár tízszer is kipróbálnia kell a Viagrát, csak azért, hogy jól érezze magát a használatának lépéseivel és az érzéseivel, valamint hogy megértse, milyen hatással lehet Önre.
Beszéljen egy egészségügyi szolgáltatóval a kezeléséről, hogy módosíthassa az adagolást, javaslatokat tehessen és segítsen megtalálni a megfelelőt.
Spar, aki a Vault Health főorvosa, azt mondta, hogy a Viagra nem működik, azt jelentheti, hogy a probléma nem vaszkuláris - vagyis a véráramlás növelése nem segít.
"Ez történhet neuropathia vagy más problémák miatt" - mondta.
Mi van, ha a Viagra a sikeres használat után leáll?
Még akkor is, ha sikeres volt a merevedés megszerzése vagy megtartása a Viagra használata során, észreveheti, hogy ez már nem működik annyira jól. Mielőtt azonban elárasztaná a Viagra receptjét, fontos megfontolni, hogy miért lehet, hogy már nem olyan hatékony.
A Viagra idővel elveszítheti hatékonyságát a testében bekövetkező változások vagy az egészség változása miatt. Ha ez megtörténik - mondta Spar -, megpróbálhat váltani ugyanazon osztály másik gyógyszerére (vagyis egy másik PDE5-gátlóra).
Használhat más PDE5 inhibitorokat, ha a Viagra nem működik?
Igen, ha a Viagra nem vágja le, akkor kipróbálhat egy másik PDE5-gátlót - de ne számítson rock-csillagos eredményekre.
Bár egy másik gyógyszer megváltoztatása megteszi a trükköt, ez nem mindig garancia. Egy orvos segíthet eldönteni, érdemes-e újabb PDE5-öt kipróbálni.
A 2016-os áttekintés szerint a Viagra mellett a többi orális gyógyszer, amelyet az ED első vonalbeli kezelésének tekintenek, a következőket tartalmazzák:
- tadalafil (Cialis),
- vardenafil HCL (Levitra)
- avanafil (Stendra)
A négy PDE5-gátló az egyetlen olyan orális gyógyszer, amelyet az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal az Egyesült Államokban engedélyezett az ED kezelésére.
Ebben az esetben a tadalafil jó fogadás lehet.
Ennek oka, hogy ezt a PDE5-gátlót sokan, köztük az ED-t kezelő egészségügyi szolgáltatók preferálják, az, hogy a tadalafilnak hosszabb az aktivitási ideje, vagyis napi adagban veheti be.
Ez kiküszöbölheti a tabletta szex előtti időzítésének néhány pszichológiai vonatkozását és bizonytalanságát. Ezenkívül segíthet abban, hogy lássa, mennyire hatékonyak az Ön számára a PDE5 inhibitorok.
Miért nem működik mindenki számára a Viagra?
Lehet, hogy a Viagra nem mindenki számára a leghatékonyabb, akár adagolási ütemezése, működési módja, akár egészségi állapota miatt.
Az alábbiakban felsorolunk néhány leggyakoribb fizikai és érzelmi okot, amelyek miatt a Viagra nem működik.
Az idegek meghibásodása
Ramin szerint a cukorbetegek, akiknek neuropátiája van, vagy olyan emberek, akiket prosztata műtéten és idegkárosodáson estek át, azt tapasztalhatják, hogy a Viagra nem működik.
Ateroszklerotikus szívbetegség
A Viagra nem működik azt jelentheti, hogy jelentősen elzáródik a véráramlás a pénisz artériájában. Ez az általános érelmeszesedés vagy az artériás lepedék jele lehet - mondta Spar -, amely a szívroham és a stroke kockázati tényezője.
Az ateroszklerotikus szívbetegségben szenvedő emberek artériái koleszterin plakkokkal vannak ellátva, vagy elvesztették rugalmasságukat - mondta Ramin. Ebben a helyzetben az artériák nem reagálnak a Viagrára, mert értágító. Ez azt jelenti, hogy ez egy vegyi anyag, amely az artéria tágulását vagy kiszélesedését okozza.
Pénisz erekciós testbetegség
A pénisz testének sérülése vagy Peyronie-betegség esetén a merevedő test nem képes befogadni a fokozott véráramlást - mondta Ramin.
Vénás szivárgás
Ha szivárgó szelepei vannak, Ramin szerint a vér nagyobb sebességgel áramolhat a péniszébe, de mindez kiszivárog, és nem marad elég hosszú ahhoz, hogy erekciót okozzon.
Az is lehetséges, hogy merevedést kaphat, de a vénás szivárgás azt jelenti, hogy képtelen fenntartani.
A vénás szivárgás egyik oka az Peyronie-kór, amely a pénisz kötőszövetét érinti.
Szorongás, depresszió, stressz vagy párkapcsolati problémák
Spar szerint egy másik ok, amiért a Viagra nem működik mindenki számára, a szorongáshoz és az érzelmi egészséghez kapcsolódik. Ez megnehezítheti a szexuális izgalmat egy neurotranszmitter szempontjából.
Milyen lehetőségeid vannak most?
A jó hír az, hogy néhány olyan dolog, amely a legnagyobb pozitív hatást gyakorolhatja az ED tüneteire, olyan tevékenységeket tartalmaz, amelyeket vény nélkül végezhet.
Tegye prioritássá az életmódváltást
Az orvosi beavatkozások mellett fontos foglalkozni az életmódbeli tényezőkkel, amelyek szerepet játszanak az ED-ben. Néhány általános tényező, amely a vérkeringést befolyásoló állapotokhoz vezethet:
- aktivitás hiánya
- dohányzási szokások
- feszültség
- alkoholt inni
Az általános egészségi állapot javítása és az ED-tünetek, például a keringés javítása érdekében vegye figyelembe ezeket a változásokat:
- Leszokni a dohányzásról.
- Minimalizálja a napi stresszt.
- Kezelje súlyát egészséges étrend és rendszeres tevékenységek révén.
- Vegyen részt a napi testmozgásban és a fizikai aktivitásban.
- Csökkentse vagy szüntesse meg az alkoholfogyasztást.
Munka urológussal
Számos lehetőség van a merevedési zavar kezelésére, eltekintve az orális gyógyszerektől, például a Viagrától, beleértve:
- merevedési zavarok pumpája (pénisz vagy vákuumszivattyú)
- péniszinjekciók
- műtét felfújható péniszprotézishez
- terápiája az ED-hez kapcsolódó érzelmi, pszichológiai és párkapcsolati problémákhoz
- kúpok (Alprostadil)
Dolgozzon terapeutával
Nem számít, milyen kezelést vagy gyógyszert próbál kipróbálni az ED miatt, az engedéllyel rendelkező tanácsadóval való beszélgetés segíthet a lehető legtöbbet kihozni a kezelésből, és segíthet a stressz, a nyomás vagy a szorongás csökkentésében - általában és a hálószobában.
A szexterapeuták például az intimitásra, a kommunikációra, a kapcsolatokra és igen, a szexre koncentrálnak.
Az online keresőeszközök, például az Healthline FindCare eszköze segíthet megtalálni az általános orvosokat és szakembereket az Ön tartózkodási helyén.
Az elvitel
Ha ED-vel foglalkozol, akkor nem vagy egyedül. Az Urológiai Gondozási Alapítvány szerint az a képesség, hogy nem képes erekciót elérni vagy elég erősen tartani a szexhez, akár 30 millió férfit is érinthet.
Ha a Viagra nem az Ön számára működik, vannak olyan dolgok, amelyeket kipróbálhat, amelyek növelik annak működését. Kipróbálhatja helyette az életmódváltást, vagy konzultálhat urológussal vagy terapeutával is.
