Mi a hasi adhesiolysis?
A tapadások hegszövet csomók, amelyek a test belsejében képződnek. A korábbi műtétek a hasi tapadások körülbelül 90 százalékát okozzák. Kialakulhatnak traumákból, fertőzésekből vagy gyulladást okozó állapotokból is.
A tapadások a szerveken is kialakulhatnak, és a szervek összetapadását okozhatják. Sok tapadással rendelkező ember nem tapasztal semmilyen tünetet, de néhány embernek kellemetlen érzése vagy emésztési problémája lehet.
A hasi adhesiolysis egy olyan műtét, amely eltávolítja ezeket a tapadásokat a hasadból.
A tapadások nem jelennek meg a hagyományos képalkotó teszteken. Inkább az orvosok gyakran fedezik fel őket a diagnosztikai műtét során, amikor a tüneteket vizsgálják vagy más állapotot kezelnek. Ha az orvos tapadást észlel, adhesiolysis végezhető.
Ebben a cikkben meg fogjuk vizsgálni, hogy kinek származhat haszna a hasi adhesiolysis műtétből. Megvizsgáljuk az eljárást és azt is, hogy milyen specifikus feltételekkel kezelhetjük.
Mikor hajtják végre a laparoszkópos adhesiolysis-t?
A hasi tapadások gyakran nem okoznak észrevehető tüneteket. Az adhéziókat gyakran nem diagnosztizálják, mert a jelenlegi képalkotó módszerekkel nem láthatók.
Néhány ember számára azonban krónikus fájdalmat és rendellenes bélmozgást okozhatnak.
Ha tapadásai problémákat okoznak, a laparoszkópos adhesiolysis eltávolíthatja őket. Ez egy minimálisan invazív eljárás. A laparoszkópos műtéttel a sebész kis bemetszést végez a hasában, és laparoszkóp segítségével meghatározza a tapadást.
A laparoszkóp egy hosszú, vékony cső, amely kamerát és fényt tartalmaz. Beillesztésre kerül a bemetszésbe, és segít a sebésznek megtalálni a tapadásokat azok eltávolításához.
Laparoszkópos adhesiolysis alkalmazható a következő állapotok kezelésére:
Bélelzáródások
A tapadások problémákat okozhatnak az emésztésben, és még a beleket is elzárhatják. Az összenövések lecsíphetik a belek egy részét, és bélelzáródást okozhatnak. Az akadály az alábbiakat okozhatja:
- hányinger
- hányás
- képtelenség a gáz vagy a széklet átjutására
Meddőség
A tapadások női reproduktív problémákat okozhatnak, ha elzárják a petefészkeket vagy a petevezetékeket.
Néhány ember számára fájdalmas közösülést is okozhatnak. Ha orvosa gyanítja, hogy az adhéziók reproduktív problémákat okoznak, műtétet javasolhat azok eltávolítására.
Fájdalom
A tapadások néha fájdalmat okozhatnak, különösen, ha elzárják a beleket. Ha hasi tapadásai vannak, akkor a fájdalommal együtt a következő tüneteket is tapasztalhatja:
- hányinger vagy hányás
- duzzanat a hasa körül
- kiszáradás
- görcsök
Mi a nyílt adhesiolysis?
A nyílt adhesiolysis a laparoszkópos adhesiolysis alternatívája. A nyílt adhesiolysis során egyetlen bemetszést végeznek a test középvonalán keresztül, így orvosa eltávolíthatja a tapadásokat a hasából. Invazívabb, mint a laparoszkópos adhesiolysis.
Mi okozza a tapadást?
A hasi tapadások bármilyen típusú traumától kialakulhatnak. Ezek azonban leggyakrabban a hasi műtét mellékhatásai.
A műtét által okozott tapadások nagyobb valószínűséggel okoznak tüneteket, mint más típusú adhéziók. Ha nem érez tüneteket, általában nem kell őket kezelni.
A gyulladást okozó fertőzések vagy állapotok adhéziókat is okozhatnak, például:
- Crohn-betegség
- endometriosis
- kismedencei gyulladásos betegség
- hashártyagyulladás
- divertikuláris betegség
A has belső bélésén gyakran kialakulnak tapadások. Fejlődhetnek a következők között is:
- szervek
- belek
- hasfal
- petevezetékek
Az eljárás
A beavatkozás előtt az orvos valószínűleg fizikai vizsgálatot végez. Vér- vagy vizeletvizsgálatot is rendelhetnek, és képalkotást kérhetnek a hasonló tünetekkel járó állapotok kizárása érdekében.
A műtét előtt
Készüljön fel a műtétre úgy, hogy megszervezi a kórházból hazafelé vezető utat az eljárást követően. Valószínűleg azt is javasoljuk, hogy a műtét napján kerülje az evést vagy az ivást. Lehet, hogy le kell állítania bizonyos gyógyszerek szedését.
A műtét során
Általános érzéstelenítést kap, hogy ne érezzen fájdalmat.
A sebész kis bemetszést végez a hasában, és laparoszkóp segítségével meghatározza a tapadást. A laparoszkóp képeket vetít egy képernyőre, így a sebész megtalálja és kivághatja a tapadásokat.
Összességében a műtét 1-3 órát vesz igénybe.
Bonyodalmak
A műtét minimálisan invazív, de még mindig vannak komplikációk, beleértve:
- szervek sérülése
- a tapadások romlása
- sérv
- fertőzések
- vérzés
Az adhesiolysis egyéb típusai
Adhesiolysis műtét alkalmazható a tapadások eltávolítására a test más részeiről.
Kismedencei adhesiolysis
A medence összenövése a krónikus kismedencei fájdalom forrása lehet. A műtét általában őket okozza, de fertőzésből vagy endometriózisból is kialakulhatnak.
Hysteroszkópos adhesiolysis
A hiszteroszkópos adhesiolysis olyan műtét, amely eltávolítja a tapadásokat a méh belsejéből. A tapadások fájdalmat és komplikációkat okozhatnak a terhesség alatt. A méhben tapadásokat Asherman-szindrómának is nevezik.
Epidurális adhesiolysis
A gerincműtét után a gerincvelő külső rétege és a csigolyák között talált zsír helyettesíthető kemény fibrotikus szövetből készült tapadásokkal, amelyek irritálhatják az idegeket.
Az epidurális adhesiolysis segít eltávolítani ezeket az adhéziókat. Az epidurális adhesiolysis Racz katéteres eljárásként is ismert.
Peritoneális adhesiolysis
Peritoneális adhéziók alakulnak ki a hasfal belső rétege és más szervek között. Ezek az adhéziók vékony kötőszövetrétegekként jelenhetnek meg, amelyek idegeket és ereket tartalmaznak.
A peritoneális adhesiolysis célja ezen adhéziók eltávolítása és a tünetek javítása.
Adnexális adhesiolysis
Az adnexális tömeg a méh vagy a petefészkek közelében lévő növekedés. Gyakran jóindulatúak, de egyes esetekben rákosak lehetnek. Az adnexalis adhesiolysis egy műtéti módszer ezen növekedések eltávolítására.
Adhesiolysis helyreállítási ideje
Körülbelül 2 hétig kellemetlen érzése lehet a hasa körül. 2–4 hét múlva visszatérhet a rendszeres tevékenységekhez. Több hétig is eltarthat, mire a bélmozgása ismét rendszeressé válik.
A hasi adhesiolysis műtétből való kilábalás javítása érdekében:
- Pihenj sokat.
- Kerülje az intenzív fizikai aktivitást.
- Beszéljen orvosával azokról az élelmiszerekről, amelyeket kerülnie kell.
- Naponta mossa a műtéti sebet szappanos vízzel.
- Azonnal hívja orvosát vagy sebészét, ha fertőzés jelei vannak, például láz vagy bőrpír és duzzanat a metszés helyén.
Elvitel
Sok hasi tapadással rendelkező ember nem tapasztal semmilyen tünetet, és nem igényel kezelést.
Ha azonban hasi tapadásai fájdalmat vagy emésztési problémákat okoznak, orvosa javasolhatja a hasi adhesiolysis eltávolítását.
A megfelelő diagnózis megszerzése a legjobb módja annak, hogy megtudja, ha kellemetlenségét tapadás vagy más állapot okozza.
.jpg)
