1. Melyek az enyhe kognitív károsodás (MCI) jelei?
Az MCI jelei személyenként változnak. A következők bármelyikét észreveheti:
- nem sikerült megjegyezni a legutóbbi beszélgetések részleteit
- noteszre vagy nyomtatott naptárra támaszkodva nyomon követheti ütemezését
- vásárlás közben nehéz megjegyezni a kívánt tételeket
- küzd a szervezettség fenntartásáért vagy a koncentráció megőrzéséért
- nehézségeket tartani a számlákkal és a pénzügyekkel, vagy otthon maradni a napi feladatokon
- bizonytalanság arról, hogy képes-e vezetni egy ismerős helyre, például egy barátja házába, és a GPS-hez folyamodni
Szeretteid akár észrevehetik ezeket a dolgokat, és aggodalommal fordulhatnak hozzád, mielőtt rájöttél volna, hogy valami nincs rendben.
De csak azért, mert néha elfelejted, hogy az olvasószemüveg a fejed tetején van, vagy ha a rossz éjszakai alvás után gondjaid vannak a koncentrációval, ez nem feltétlenül jelenti azt, hogy MCI-d van.
2. Melyek az MCI lehetséges okai és kockázati tényezői?
Néha az MCI az agy kóros változásainak legkorábbi szakaszát képviseli.
Például az Alzheimer-kór legkorábbi stádiumában a fehérjék az emlékezet szerkezetében épülnek fel. Az agy érrendszeri betegségének korai szakaszában plakk gyűlik össze az agy legkisebb ereiben.
Más esetekben az MCI reverzibilis okokból származhat. Ezek tartalmazzák:
- endokrin változások
- vitaminhiány
- kezeletlen alvási apnoe
- egyéb egészségügyi állapotok
Bizonyos gyógyszerek szintén zavaros gondolkodást okozhatnak.
Az MCI legnagyobb kockázati tényezője az, amire nem sokat tehetsz - az életkorod. De más fontos kockázati tényezők is módosíthatók, például:
- fizikai inaktivitás
- elhízottság
- dohányzás
- magas vérnyomás
- magas koleszterin
- cukorbetegség
A specifikus tünetek néha utalhatnak a kognitív károsodás okára.
Például az MCI, amely elsősorban befolyásolja a fókuszálást, a több feladatot és az odafigyelés képességét, nagyobb valószínűséggel alvási problémák, pajzsmirigy nehézségek, nyugtató gyógyszerek vagy érrendszeri változások következménye lehet.
De a rövid távú memóriádat befolyásoló MCI nagyobb valószínűséggel képviseli az Alzheimer-fehérjék legkorábbi szakaszait az agyban.
3. Mi a különbség a demencia és az MCI között?
Egy személy MCI-ből demenciává vált, amikor tünetei befolyásolják a napi tevékenységeik önálló irányításának képességét.
Például az MCI-vel rendelkező személy kétszer ellenőrizheti, hogy bevette-e a reggeli gyógyszereket, vagy egy tablettacsomagot használ, hogy könnyebben nyomon kövesse őket.
De ha az illető és családja úgy dönt, jobb, ha egy családtag inkább a gyógyszerek nyomon követését követi - talán azért, mert elfelejtették kihagyni a fontos gyógyszerek adagját, vagy véletlenül kétszer vették be őket - ez a demencia korai jele lehet.
4. Milyen jelei vannak a normális öregedésnek az MCI-vel szemben?
Az agyunk öregedéssel jelentős módon megváltozik.
Nem szokatlan, hogy nehezen hívják fel egy ismerős nevét, akivel összefut az utcán, vagy azon kapja magát, hogy az alagsorában áll, és megpróbálja emlékezni arra, hogy mire ment le oda.
Az ilyen típusú változások gyakoriak a normális öregedésben.
Azonban értékelnie kell az MCI-t, ha következetes nehézségi mintát észlel:
- memória
- szervezet
- megtalálni az utat
- szavakra gondolva
Ha egy családtag aggályokat vet fel, érdemes orvoshoz is fordulnia.
5. Hogyan diagnosztizálják az orvosok az MCI-t?
Az MCI klinikai diagnózis. Orvosa alapos előzményeket készít, hogy megismerje aggodalmait, és részletes kérdéseket tegyen fel minden egyéb tünettel kapcsolatban.
Ha egy családtagot látogatásra hív, akkor orvosának külső perspektívát adhat arról, hogyan áll.
Orvosa rövid kognitív értékelést végezhet annak megállapítására, hogy teljesítménye alacsonyabb-e az életkorához és az iskolai végzettséghez képest.
Az MCI diagnózisa után orvosa vérvizsgálatokat rendelhet el, hogy ellenőrizze az endokrin elváltozásokat vagy a vitaminhiányokat, amelyek a tüneteket okozhatják.
Emellett agyi vizsgálatot is rendelhetnek, hogy keressen érrendszeri változásokat vagy térfogatcsökkenést az agyban. Ezek a tesztek segíthetnek tisztázni az MCI okát.
6. Hogyan lehet a legjobban segíteni az MCI-ben szenvedő embereket?
Ha kedvesének diagnosztizálták az MCI-t, ösztönözze őket a testmozgásra és a jó étkezésre. Mérsékelt intenzitású kardiovaszkuláris testmozgás és a szív egészséges étrend, például a mediterrán étrend betartása jelentős előnyökkel járhat az MCI-ben szenvedők számára.
A kognitív és társadalmilag aktív megmaradás nagyban hozzájárul az agy egészségéhez is. Ez magában foglalja az élvezetes és kihívásokkal teli tevékenységeket, például:
- új nyelv elsajátítása
- kórusban vagy társas tánccsoportban való részvétel
- csatlakozás egy könyvklubhoz
- aktív szerepet vállalva önkénteskedik egy olyan ügyben, amelyben hiszel
Még ha nem is tudja elhagyni otthonát, akkor is találhat ilyen tevékenységeket. Letölthet egy alkalmazást a nyelvtanuláshoz, vagy megtalál egy könyvklubot virtuális találkozókkal.
7. Milyen komplikációkhoz vezethet az MCI?
Az MCI-ben szenvedőknél nagyobb a kockázata a demenciára való progressziónak. A legtöbb becslés szerint az MCI-ben szenvedő embereknek évente körülbelül 10-15 százalékos a demenciára való áttérés kockázata.
A súlyos demencia sebezhetőbbé teheti az embereket a fertőzésekkel szemben, amelyek kezeletlenül súlyosak lehetnek.
Fontos továbbá megtalálni és kezelni azokat az orvosi problémákat, amelyek okozhatják vagy hozzájárulhatnak a tüneteihez. Ezek kezeletlenül veszélyesek lehetnek.
Például, ha MCI-jét nem diagnosztizált hyperthyreosis okozza, ez komplikációkhoz vezethet, például:
- szív problémák
- akaratlan fogyás
- bél tünetei
- szemproblémák
Ha MCI-jét súlyos kezeletlen alvási apnoe okozza, ez nagyobb kockázatot jelenthet a következőkre:
- stroke
- szívroham
- rendellenes szívritmus
Ez súlyosbíthatja a krónikus állapotokat, például a magas vérnyomást is.
Orvosa segíthet abban, hogy meghatározza, melyik kezelési lehetőség a legjobb.
Carolyn A. Fredericks, MD, a A Yale Medicine neurológusa, aki különféle kognitív és viselkedési állapotokkal rendelkező betegek diagnosztizálására és kezelésére szakosodott, beleértve az Alzheimer-kórt, a frontotemporális betegséget és az enyhe kognitív károsodás és a demencia egyéb gyakori okait. Kutatja és kezeli az Alzheimer-kór kevésbé gyakori formáit is, például a hátsó kérgi atrófiát és a logopéniás afáziát. Fredericks a neurológiai adjunktus a Connecticuti New Haven-i Yale Orvostudományi Karon.
